Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.05 мне была проведена ФДТ шейки матки по поводу CIN 2. 27.08 была проведена первая контрольная кольпоскопия после ФДТ. В августе после полового акта появилось небольшое количество крови. Также примерно за 10 дней до менструации периодически возникают боли/тянущие ощущения...
По фотографии шейки матки нельзя подтвердить рецидив CIN 2, и явных признаков опухолевого образования на представленном изображении не видно. После фотодинамической терапии шейка может несколько месяцев выглядеть неоднородной, гиперемированной и легко кровоточить из-за эпителизации, эктопии или грануляционной ткани, поэтому небольшие кровянистые выделения после полового акта могут быть связаны именно с контактной кровоточивостью. Однако внешний вид шейки сам по себе не позволяет определить, полностью ли устранена CIN 2, поскольку дисплазия подтверждается не фотографией, а результатами ВПЧ-тестирования, цитологии и при показаниях прицельной биопсии. После лечения CIN 2 наиболее информативен контроль тестом на ВПЧ высокого онкогенного риска примерно через 6 месяцев; при положительном ВПЧ-тесте или подозрительных кольпоскопических изменениях выполняют кольпоскопию с прицельной биопсией. Кольпоскопия через 3 месяца может оценить заживление, но для оценки риска сохранения или рецидива CIN 2 важнее ее письменное заключение с описанием зоны трансформации, ацетобелого эпителия, сосудистого рисунка и результатов проб. Тянущие боли и кровянистые выделения за 10 дней до менструации не характерны непосредственно для CIN 2 и могут иметь другие причины, поэтому при повторении таких эпизодов целесообразно также выполнить трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Если после полового акта кровотечение становится регулярным или более выраженным, откладывать контроль шейки до планового срока не следует - нужна повторная оценка с решением вопроса о прицельной биопсии.
Вопрос: при диагнозе дисплозия шейки матки ЦИН 2 и наличия ВПЧ 16, 52, 58, обязательно конизация? Прочитала о новом методе ФДТ, могу я им воспользоваться им для начала, а потом если не поможет конизацию..?
Лилия,однозначно ,не глядя ,на ваш вопрос не ответишь.Надо знать,что ещё есть на шейке .Например ,после родов рубцы.Как выглядит зона поражения,находится она на влагалищной части шейки матки,или уходит в канал.Конизация,а может петлевая эксцизия(часто гинеколог не уточняет как конкретно будет проводить лечение,а говорит всем одинаково конизация) ,выполненная радиоволной,лучше тем,что не требует отдельно забора биопсии.А вот перед ФДТ это надо делать.Я понимаю,что биопсия уже была.Но при хирургии радиоволной,когда весь материал отправляют для гистологии,результат ее более точный,чем взятый заранее фрагмент,тот который не понравился кольпоскописту.А в разных частях может быть разная степень дисплазии.
Добрый день. Дисплазия cin 2, впч 16- положительный 18- отрицательный. В городской клинике направили на ЭКСЦИЗИЮ. Но узнала про метод ФДТ. Который считаю более щадящим. Врачи настаивает на эксцизии. Говорят по клин протоколу рекомендована именно эта процедура. Но склоняюсь...
Светлана, здравствуйте. При CIN2 предпочтительней выполнять эксцизию, это более эффективный метод и он показан при таких поражениях шейки матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшее лечение после конизация шейки
20 ответовЗдравствуйте. После конизации шейки матки получила результаты, врачи сказали наблюдаться каждые 2-3 месяца, также предлагали как вариант ФДТ. Хотела узнать какое лечение и что делать дальше? Спасибо. Анализ прикрепляю
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования данные за зно in situ( то есть рак на месте), это 0 стадия и тактика лечения при Данной стадии-конизация. Гистологическое исследование проводилось на базе онкодиспансера?
Дисплазия шейки матки
7 ответовРецидив дисплазии шейки матки. Насколько это опасно? 1 раз была дисплазия шейки матки, 2 степени делали конизацию шейки матки. Сейчас сдала опять анализы.ставит опять 2 степень. Удалят ли шейку матки
Теоретически может конечно и такое быть. Но вероятность меньше 1%. Не волнуйтесь . В большинстве случаев это дисплазия. Просто процесс мог быть глубже в клетке и развиваться может несколько лет. Поэтому и правильно сдаете мазки, что бы выявить процесс вовремя,когда можно его пролечить.
Дисплазия шейки матки
11 ответовРасшифровка результатов гистологии шейки матки. Делали конизацию шейки матки с выскаблеванием
Здравствуйте! По результатам гистологии описан рак на участке конизации, края резекции чистые, это хорошо, и означает что рак полностью удалён. В таких случаях требуется наблюдение дальше, сдача онкоцитологии и мазка на впч в динамике ежегодно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эксцизия шейки матки
10 ответовГод назад делали дээ шейки матки, сейчас опять пришла биопсия эктропия шейки матки, опять иссекаеть часть шейки. Обязательно это делать операбельно
Анна, поняла. Тогда рекомендации выше дала Вам.
Здравствуйте. Два года назад был обнаружен впч 16 типа. Биопсия показала цин1. Сразу решила сделать ФДТ шейки матки. С того момента прошло 2 года и 1 месяц. Все анализы, которые я сдаю стабильно каждые 3-4 месяца чистые. Кольпоскопия, узи, пцр впч, жидкостная цитология -...
Здравствуйте. Что касаемо ФДТ, то это действительно не доказательный метод лечения тяжелой дисплазии и онкологии шейки матки. То что, это прям зло, конечно нет, и не говорит о том, что под здоровыми тканями будет развиваться онкология. Учитывая тот факт, что ФДТ было проведено по поводу дисплазии легкой степени (CIN I), когда весь процесс только начинается и находится на поверхности клеток, а также учитывая давность проведенной процедуры (2 года), то мы смело можем считать данные результаты цитологий достоверными. Дополнительно проводить биопсию и тем более МРТ нет необходимости. ВПЧ у вас отрицательный, а как мы знаем, причина онкологии и предрака именно в нем. Вы сделали совершенно правильно, чтт начали вакцинацию. Это проверенный и самый эффективный метод защиты себя от предрака и онкологии шейки матки. В вашем случае рекомендуется закончить курс вакцинации и продолжать просто динамическое наблюдение в прежнем режиме 🙏🏽 У вас все хорошо🙏🏽
Конизация шейки матки
13 ответовЗдравствуйте вчера делали конизацию шейки матки, дисплазия 3 степени. почему сразу после конизации шейки матки открывается кровотечение? И можно ли делать конизацию шейки матки при воспалении? И какими препараты можно использовать воизбежании рецедива?
Добрый вечер! Екатерина, в течение нескольких дней будут выделения от кровянистых до «цвета мясных помоев». Это нормально, даже запах может быть неприятный. Дисплазия шейки матки никогда не протекает без воспаления. Вам назначили заживляющие свечи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки
4 ответаЗдравствуйте! Месяц назад делали операцию резекция шейки матки, т.к. был рак шейки матки 0 стадии и дисплазии 3 степени. После результатов гистологии оказалось рак шейки матки 1 стадии, назначают ещё одну маленькую операцию. Подскажите, какие могут быть прогнозы после...
Здравствуйте! А что за операцию Вам назначили и с какой целью ?