Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отправляют к фтизиатру
18 ответовБеспокоит постоянное откашливание (кхе-кхе). Год назад лор объяснил это искривлением носовой перегородки. Ощущаю стекание слизи по задней стенке. Проходит на фоне терапии. Сейчас терапевт посмотрела старые результаты МРТ грудной клетки и отправляет к фтизиатру (из-за МРТ и...
С учетом предоставленной информации туберкулез маловероятен.
Надо ли идти к фтизиатру
34 ответаЗдраствуйте! По результатам кт в верхних отделах выявлены единичные переваскулярные участки снижения пневматизации по типу матового стекла справа в s2 - 6мм и слева s 1/2 5 и8 мм в s9 кальцинат 3мм. Пульмонолог сказал,что надо показаться фтизиатру . Это подозрение на туберкулез?
Здравствуйте, Анна. По КТ утверждать диагноз туберкулёза нельзя. КТ была 09.05, сегодня 26.05. Вам надо повторить КТ, чтобы рентгенолог сравнил оба снимка, определил возможные изменения в лёгких за это время. По приложенным вами снимкам данные за свежий туберкулезный процесс сомнительны. Необходимо дообследование : ОАК, анализ мокроты (микроскопия, посев, ПЦР мокроты), повтор КТ. Диаскин-тест - если будут показания. Консультация фтизиатра не будет иметь смысла, пока у вас не будет необходимого минимума анализов и результата повторной КТ.
Направили из дс к фтизиатру
7 ответовДобрый день! Моему ребенку 4 года, У нас имеется аллергия на некоторые продукты питания, а так как я и сама очень аллергенный человек, перед каждой прививкой мы пару дней пропиваем супрастин и придерживаемся диеты. Делали 4 раза манту, наши замеры-8,12,10,12. По последнему...
Здравствуйте! Оснований не допускать вас в сад нет. Необходимо обратиться к руководящему органу, который курирует детский садик по медицине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба Манту 7мм к фтизиатру?
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 5 лет, сделали Манту в саду и теперь направляют к фтизиатру. В 2021 - 10 мм, 2022 - 9 мм, 2023 - 9 мм, 2024 - 7 мм, 2025 - 7 мм. БЦЖ в 2020 3 мм. Неужели нам нужно посещение? Ребенок аллергичен, в день постановки Манту и последующие принимали Зодак.
Здравствуйте, по описанию последние 2 года реакция манту монотонная, к 6 годам реакция должна спадать и чаще всего становится отрицательной. Если реакция монотонная необходимо исключить инфицирование, возможно из за проявления аллергической реакции такая реакция, или особенность иммунитета. Рекомендована консультация фтизиатра.
Здравствуйте! Мой сын болел 2 раза пневмонией, с декабря по март. Остался после лечения сильный лающий кашель. Сделал снимок опять подтвердилось пневмония уже 3 Сделали КТ подтвердилось остаточная двухсторонняя нижнедолевая затяжная пневмония. Сейчас пульмонолог направила...
Здравствуйте, у ребенка три раза подряд пневмония. Врач хочет убедиться, что это не туберкулезный процесс. Также надо исключить атипичную пневмонию - проверить кровь на IgM IgG микоплазмы, хламидии пневмонии. Эти инфекции могут давать длительно текущие пневмонии. Лечатся антибиотиками Вильпрафен, Доксициклин, Кларитромицин, другими антибиотиками. Но сначала надо убедиться, что это не туберкулёз. И подтвердить атипичную, длительную пневмонию.
Когда направляют к фтизиатру
3 ответаЗдравствуйте. 4 дня назад сделали Манту. Все наши реакции: 26/11/18 - 5 гип 17/01/20- 11 инф 25/01/21- 6 инф 20/05/22- 8 пап 15/08/23- 8 пап почему нас направляют к фтизиатру, ведь не увеличилось по сравнению с прошлым годом? У меня самой, всю жизнь , даже в старших...
Здравствуйте. Если вам в роддоме ставили БЦЖ, то иммунитет должен постипенно появиться к году, а потом или держаться на одном и том же уровне, или к 7ми годам угаснуть. Проверяет этот иммунитет проба Манту. С 2х лет до 7ми лет если проба была отрицательной и стала вдруг положительной, или выросла по сравнению с предыдущей, то иммунитет откуда-то взялся, если ребенка не прививали, врачи думают в этом случае - это аллергия так иммунитет подстегнула, или контакт с ТБ? Для этого посылают детей на дообследование к фтизиатру. В вашем случае проба выросла всего на 2мм в 2022г, ничего страшного в этом нет, как и в консультации фтизиатра. Фтизиатр вам более подробно расскажет о туберкулине, зачем проводят пробу. Почему она чаще всего к 7ми годам угасает (поствакцинальный иммунитет угасает), максимум, что фтизиатр посоветует - сделать диаскинтест ребенку. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха. Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, поэтому его не применяют до 7лет, так как проба Манту показывает у кого из деток до 7 лет БЦЖ сформировала иммунитет от туберкулеза, а кому(тем у кого отрицательная Манту) надо в 7л повторно делать БЦЖ. Диаскин тест таких деток не сможет выявить, ведь на иммунитет от вакцины он не реагирует, толко от контакта с реальной палочкой Коха. Поэтому его и ставят после 7ми лет, когда уже не надо повторно прививать детей БЦЖ. Вполне возможно, что у вашего ребенока хорошо сформировался иммунитет после БЦЖ в роддоме. Диаскинтест просто отбросит сомнения в том, что иммунитет ребенок обрел благодаря БЦЖ, а не контакту с реальным микробом. Вы можете отказаться от посещения фтизиатра, но ничего страшного в беседе с доктором нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. Врач из сада отправляет к фтизиатру. В направлении написанно: БЦЖ - 4мм, реакция манту- 12.05.17- П-10, 20.05.19- П-10, 24.08.20- П-5, 23.08.21- П-10. Что это может означать? Ребёнок за 2 недели до манту переболел ангиной.
Здравствуйте, при таких показателях Манту необходим Диаскин-тест, тем более, если ребенок был болен. Диаскин-тест делать с антигистаминными : ежедневно любые детские антигистаминные за 3-5 дней до тестирования и пока не проверят результат.
Сделали ренген для соревнований по плаванию. В описании очаковоподобные тени в хвостовой части корня К какому врачу нам обратится? Фтизиатру или пульмонологу . . . .в частных клиниках есть фтизиатры ? Ребёнку 15 лет
Здравствуйте. Причин для таких очаговоподобных теней много. Основная - туберкулёз. Также надо обследовать ребенка на очаговую пневмонию, нетуберкулезное поражение лимфоузлов, нельзя исключить артефакты и врождённую особенность корня легкого, что является нормой. Но сначала нужна консультация фтизиатра - ОАК, ОАМ, Диаскин-тест, анализ мокроты (если есть), КТ лёгких. Это обследование проводится в тубдиспансере. Фтизиатр должен в письменной форме доказать или опровергнуть туберкулез. Приложите, пожалуйста, описание рентгена. Какие были предыдущие реакции Манту и Диаскин-тест? Есть покашливание, температура?
Здравствуйте! Дали направление к фтизиатру. Ребенку 5 лет,ничего не беспокоит Бцж в 21 году с 535 р 5мм Реакция манту 22 год г 10мм 23 год г5мм 24год п 5 мм 25год г9мм 26год п 7мм В 25 году делали два раза рентген легких,было подозрение на бронхит,все чисто,в...
Здравствуйте! В первые года жизни ребенка 1-5 лет , привитого БЦЖ, реакция БЦЖ может быть положительной, это ответ на сформировавшийся иммунитет против туберкулеза. Но в норме с каждым годом реакция должна уменьшаться и перейти с положительной в сомнительную, а затем в отрицательную. У вас реакция уменьшилась в 23 году по сравнению с 22, но все же последующие годы остается положительной. В таком случае педиатр направляет к фтизиатру, чтобы дообследовать ребенка. Выполняют Диаскинтест, который показывает наличие именно активной палочки в организме и позволяет отличить аллергию от инфицирования. Если ребенок склонен к аллергии, то за 2 дня до иммунодиагностики и последующие 3 дня пока не проверят результат пробы даем ребенку антигистаминовый препарат. Если это реакция на дополнительные компоненты препарата реакции Манту/Диаскинтеста, то уменьшит вероятность ложноположительного результата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали манту в детском саду результат 10 мм медсестра дала направление к фтизиатру какие анализы нужны будут ещё,и что ещё будет делать фтизиатр.В прошлом году манту было 5мм ,в 2021 3 мм,в 2020г 6мм
Здравствуйте. Если проба наростает в сравнении с предыдущей, то надо посетить фтизиатра, он посоветовать может сделать Диаскинтест Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха. Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. Перед Диаскинтестом сдайте общий анализ крови и мочи, чтоб знать, что сейчас нет следов вирусной инфекции, аллергии в крови. Фтищиатр так же будет рекомендовать сделать обзорный снимок или КТ легких, чтоб исключить тубереулез.