Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты 920тыс. и выше. Стою на учете у гемотолога 1 год. Принимаю гидроксикарбомид 500мг., клопидогрел75мг, аллопуринол100г. Диагноз - миелофиброз. ХМПЗ. Можно ли делать прививку от короновируса?
Здравствуйте, Александра, по основному заболеванию вакцинация разрешена, однако я бы порекомендовала увеличить дозу гидроксикарбамида (согласовать с лечащим врачом) для того, чтобы снизить уровень тромбоцитов При этом заболевания Рекомендовано проведение лечение с корректировкой дозы гидроксикарбамида до уровня тромбоцитов около 400
Тромбоциты 503
1 ответОАК 493 тромбоцитов и соэ 30 от 22.07.24. 503 тромбоцитов и соэ 31 от 19.09.24! Назначили трепанабиопсию и сдала кровь на мутацию . Какова вероятность подтверждения ХМПЗ???
Здравствуйте, пока ответить на этот вопрос нельзя. Тромбоцитоз может сопровождать и железодефицит и хронические воспаления, обильные менструации. После сдачи соответствующих анализов гематолог даст вам свое заключение по диагнолу или его отсутствию.
Что из ХМПЗ?
6 ответовДобрый день. Имею jak2 положительный, уаеличенную селезенку. С июня ухудшается ОАК, повышаются тромбоциты и лейкоциты (нейтрофилы и эозинофилы). Какой это может быть диагноз? Это миелофиброз методом исключения или бывают еще какие-то болезни с jak2+? Ожидаю проведение...
Здравствуйте! Может быть любое миелопролиферативное заболевание, даже не классифицируемые. Дополнительно гематолог направляет на трепанобиопсию , BCR ABL. Симптоматически могут быть назначены цитостатики, интерферон , джакави, если зафиксировано прогрессирование заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при ХМПЗ
7 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая: у меня с 2021 года изолированная тромбоцитемия (Jak 2+). Проходила лечение «Пегасисом», был очень хороший молекулярный ответ. В 2024 году я забеременела, и лечение на время беременности прекратилось. После родов тромбоциты вновь повысились, и...
Здравствуйте. При установленном диагнозе эссенциальной тромбоцитемии циторедуктивная терапия (направленная на снижение показателей) требуется не всегда. У пациентов в молодом возрасте, без сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, с уровнем тромбоцитов менее 1000 — лечение, как правило, не требуется. Быстрое нарастание количества тромбоцитов является показанием к назначению лечения, однако в расчет принимается нарастание более 300 за 3 месяца. Таким образом, в подобной ситуации действительно, вероятнее всего, оптимальной тактикой было бы продолжить прием ацетилсалициловой кислоты и динамическое наблюдение за показателями. В целом же, если обсуждать начало терапии, препарат «ПегАльтевир» (пэгинтерферон альфа-2b) используется для лечения эссенциальной тромбоцитемии. Стартовая доза составляет 0,5 мкг/кг в неделю, при необходимости затем доза повышается, терапевтическая доза составляет 45—90 мкг в неделю. Препарат анагрелид может использоваться при непереносимости или неэффективности интерферонов. Препарат руксолитиниб при лечении эссенциальной тромбоцитемии не используется.
Хмпз анализ крови
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи Посморите пожалуйста анализ крови Сдаю раз в месяц Так как имеется мутация джак 2 С 2023 года Принимаю аспирин 50 мг Меня очень смутил данный анализ Может ли при норме гемоглобина и эритроцитов быть высокий гематокрит ? И тревожит...
Здравствуйте! Референсные значения лаборатории не совсем корректны В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Снижение Цветового показателя и MCHC, может указывать на дефицит железа Уровень тромбоцитов повышен . Норма 150-450 Повышение бывает из за дефицита железа и воспалительных процессов Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. По симптомам похоже на латентный дефицит железа Рекомендуется исследовать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом и при ферритин ниже 30мкг/л необходимо назначение адекватных доз препаратов железа 120-130мг в сутки В сидрел форте содержит всего лишь 30мг
Хмпз джэк 2
12 ответовУважаемые гематологи. Тромбоциты держались 1,5 года 400-450. Сдали мутацию джэк 2 положительный 5 %. Трепан обязательно сделаю. Но чуть позже. Пока лечение аспирин 50. Тромбоциты то 530 то 470. Держаться в таком диапазоне. У меня вопросы. 1. Физ нагрузка какая можно? Огород...
Здравствуйте, пока нет предметного разговора, так как не установлен диагноз гистологически. При установленном ХМПЗ приемом аспирина вы уже профилактируете часть симптомов и проблем. При наличии варикоза- планово проводится уздг сосудов нижних конечностей, во время поездки делать остановки,прогуливаться, можно массировать ноги, носить компрессионный трикотаж и главное не ограничивать себя в жидкости(чистая вода). На солнце находиться в средствах фото защиты, носить шляпу, длинные рукава при необходимости, но лучше жаркие часы быть в тени или помещении. По косметологическим процедурам жёстких ограничений нет, обязательна консультация косметолога до нее. По лечению зубов также нет ограничений,если тромбоциты невысокие и коагулограмма в норме. Беременность повышает риски сама по себе по тромботическим событиям, поэтому на этапе планирования посетить очно гематолога для оценки всех рисков, при диагностированном ХМПЗ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснить заключении от врача
5 ответовДобрый день . Прохожу лечение у гематолога , есть анализы крови и заключение от него , предстоит сдать анализ исследования км. Так и не поняла это рак? И злокачественный или доброкачественный ? Заключение от врача : ХМПЗ. Истинная полицитемия , JAK2(V617F). Впервые...
Нет, для начала просто регулярная сдача анализов чтобы определиться есть отрицательная динамика или нет
ОАК каулограмма
4 ответаЗдравствуйте Имеется хмпз Ставят эт ИП под вопросом Принимаю аспирин 50-75 мг Сдала анализы оак и каулограмму Посмотрите пожалуйста месяц назад анализы и сегодняшние Они мне очень не нравятся Подскажите что это может быть и что делать Стоит ли переживать или что то...
Лариса, здравствуйте. Изменения в коагулограмме несущественные, опасности не представляют, действий никаких не требуют. По свежим анализам отмечается снижение уровня нейтрофилов; с учётом того, что в предыдущем анализе уровень нейтрофилов в норме, такое их снижение нуждается только в контроле в динамике. В том случае, если назначалось какое то лечение для снижения уровня тромбоцитов (интерфероны, гидроксикарбамид) — может потребоваться временная отмена препратов. В динамике отмечается повышение уровня тромбоцитов. Если раннее был установлен диагноз миелопролиферативного забеолвания — наиболее вероятно, повышение тромбоцитов вызвано этой причиной. К другим возможным причинам относятся воспалительные процессы, дефицит железа.
О чем говорит результат анализа
5 ответовДобрый день. В сентябре на приёме у гематолога поставили предварительный диагноз ХМПЗ. Сдала анализ на мутации. Увеличена селезёнка. Скажите пожалуйста о чем это говорит. До приёма к врачу ещё 2,5 недели. Мутация V617 в гене Jak2 аллельная нагрузка 54,04 Размер селезенки...
Здравствуйте. Наличие этой мутации подтверждает наличие ХМПЗ, какое именно - возможно выяснить после проведения трепанбиопсии костного мозга и его гистологического исследования. Специальное лечение ( интерфероны или гидроксимочевину) и антиагрегант назначит на приёме врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритропоэтин в крови
3 ответаВ августе врач назначил анализ на эритропоэтин по основному заболеванию (ХМПЗ), результат - 190,0, врач сказала , что ниже 225 и надо проколоть эритропоэтин по 10000, контроль через 3 мес. Сейчас эритропоэтин 3510,0 - как это понять, если нормальные значения для мужчин...
Вообще ситуация довольно странная, рекомендую второе мнение.