Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовые кровотечения
5 ответовЗдравствуйте. У дочки(7 лет) частые носовые кровотечения. Бывает, что дважды в неделю. Началось осенью. Были у Лора, он предположил, что из-за сухого воздуха, также назначил троечевазин и аскорутин на 2 недели. Стало легче, но ненадолго. Уже весна, кровотечения возобновились....
Добрый вечер! Вообще кровотечения из носа -частая ситуация для детей 2-10 лет, за счет скопления большого количества мелких сосудах в передних отделах носа (зона Киссельбаха) . Из-за частые инфекционных процессов очень часто истончается сосудистая стенка, возникают кровотечения! Также при частых использованиях сосудосуживающих капель происходит этот процесс. Обязательно увлажнять слизистые носа, тазу евозлцх в помещении , где находится ребенок. Обязательно сдать ОАК( для исключения тромбопении , анемии), коагулограмму(ПТИ, МНО, АЧТВ и фибриноген). С данными лабораторных анализов обязательно очная консультация лора для эндоскопического процесса, гематолога.
Носовые кровотечения
2 ответаДобрый день! У ребенка частые носовые кровотечения мы обращались к педиатру а также лор врачу, сдавали общий анализ крови и на свёртываемость, они нам прописали нас аскуротин и какую-то маз, вы можете нам сказать что это можеть быть и кому нам еще обратиться? Спасибо.
Здравствуйте, Имран! Причин любых кровотечений всего две: состояние сосудов и состояние крови. Если по крови все нормально, а по результатам осмотра ЛОР никаких выдающихся изменений не обнаружено, - да, коллеги расценили кровотечения как результат непрочности сосудистой стенки и назначили препарат (аскорутин), ее укрепляющий. Принимайте его хотя бы месяц, оцените результат, только потом, при неэффективности терапии, есть смысл задумываться о дополнительном обследовании, не раньше. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Частые носовые кровотечения
8 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, дочка 11 лет , началась активная гормональная перестройка. В конце мая были частые носовые кровотечения. Занимается спортом, тхэквондо. Вес был чуть лишним , но сейчас скорректировали питанием , убрали сладкое , добавили больше белка ....
Здравствуйте. Да, Мальтофер следует продолжать: ферритин 25 ещё недостаточный уровень, особенно при активном росте, спорте и гормональной перестройке. Железо в сыворотке 10 и насыщение трансферрина 12% указывают на дефицит. Курс железа обычно длится 3–6 месяцев. Обязательно проверьте витамины B12 (кобаламин) доджен быть не ниже 300-400 и фолиевую кислоту должна быть не ниже 6-7 они участвуют в кроветворении, это кофакторы гемопоэза , без них железо стоит в очереди и не может встроиться в гем. И нужны для регенерации слизистой. Также оцените медь и цинк, так как они важны для метаболизма железа. Рекомендовал бы на очном приеме сделать ОАК с подсчётом тромбоцитов по Фонио и коагулограмму -это важно при носовых кровотечениях. Продолжайте Вигантол и омегу-3. Приём железа лучше сочетать с витамином C для лучшего усвоения. Не забывайте белок животный каждый день кушать - Ферритин и трансферрин и транскобаламин это белки. Также важно соблюдать влажность - для слизистой носу нужно достаточно влажности и в воздухе 50-60% и в организме- поддерживаем изнутри тоже питьевым режимом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовые кровотечения
5 ответовМуж, возраст 67 лет. Беспокоят ежедневные носовые кровотечения, в основном в вечернее время,иногда ночью. Продолжительность от 10 мин до 1.5 часа. Ранее прижигали сосуд в носу, очень тонкие стенки сосудов в носу. Приём варфарина ежедневно, кардиолог рекомендует обратиться к...
Здравствуйте! При повторяющихся носовых кровотечениях рекомендуется использование увлажняющих и заживляющих средств для предотвращения пересыхания слизистой и образования корочек: Олифрин, бальзам Витаон, Висколор Кровоостанавливающие препараты ( транексамовая кислота, этамзилат) рекомендуется использовать только при активных кровотечениях, но их применение необходимо контролировать врачом из-за риска тромбоэмболии. В Вашем случае особое внимание необходимо обратить на прием Варфарина.Необходима консультация врача-терапета или врача-кадиолога для возможной корректировки дозировки или для перевода на другие антикоагулянты. Прижигание сосудов носа рекомендуется в случаях, когда консервативная терапия неэффективна, а кровотечения повторяются регулярно и мешают нормальной жизни. Для уменьшения риска кровотечений рекомендуется контролировать влажность воздуха в помещении, использовать увлажнитель. Также рекомендуется избегать травмирования слизистой — не сморкаться резко, не ковырять в носу. Ограничить физические нагрузки и избегать действий, повышающих внутричерепное давление. Избегать резких перепадов температуры и длительного пребывания в запылённых условиях. Контролировать артериальное давление и при необходимости корректировать его с помощью врача. При остром кровотечение может помочь Капрамин, смоченный на вате и установленный в нос. Также можно приобрести гемостатическуб губку Тахокомб и закладывать при кровотечении.
Частые носовые кровотечения
10 ответовДочери 6 лет. Наблюдала не регулярные носовые кровотечения в июле 2023г. Обратились к педиатру, сдали общий анализ крови, посетили Лора, окулиста и невролога. У лора - все в порядке, у окулиста проверили глазное дно, врач был не доволен сосудами глазного дня и направил к...
Здравствуйте, анализы сдавали? Нет дефицита железа? Деконгестанты длительно не применяли? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. У ребенка с 2 лет частые носовые кровотечения. Кровь может пойти внезапно или при механическом воздействии. Идёт непродолжительное время, останавливается сама. Ребенку сейчас 3 года, активный, в развитии не отстаёт. Аллергик (молоко, яйцо, шоколад). Иногда...
Здравствуйте, Алла! По результатам скрининговой коагулограмму отмечается удлинение тромбинового времени - это может говорить за проблемы с фибриногеном, однако может быть и при приеме антикоагулянтов (НМГ и ПОАК), возможно это просто нарушение преаналитического этапа. В данном случае у я рекомендую сдать ещё клинический анализ крови и оценить тромбоцитарное звено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовые кровотечения
12 ответовЗдравствуйте. У дочки(7 лет) частые носовые кровотечения. Бывает, что дважды в неделю. Началось осенью. Были у Лора, он предположил, что из-за сухого воздуха, также назначил трокчевазин и аскорутин на 2 недели. Стало легче, но ненадолго. Уже весна, кровотечения возобновились....
Здравствуйте. По коагулограмму в принципе все пределах возраста показатели. По ОАК тромбоциты в норме до 500. Вообще жидкость употребляет ребёнок? Анемии нет ,показатели эритроцитарных индексов, гематокрита и гемоглобин в норме. Соотношение форменных элементов правильное. Имеется недостаток вит Д поэтому нужно принимать 2000ме ежедневно. В носик можно курсом Олифрин ,содержит увлажняющие компоненты, которые воздействует на слизистую и предотвращают сухость. Аскорутин принимается курсами 14-21 день, далее перерыв, после возобновить. 3-4 раза в год . Как ребёнок питается? Для стабилизации эмоционального фона можно магний В6 подавать . В первом классе учится?
Носовые кровотечения
4 ответаУ ребенка 8 лет частые носовые кровотечения ( 1-2 раза в день бывает из разных ноздрей ). Лор назначил общий анализ крови ( в норме все показатели) и коагулограмму. С результатами исследований посоветовал обратиться к гематологу, выяснить возможные причины отклонений....
Учитывая что удлинение совершенно незначимое , генерализованной проблемы с кровоточивостью нет, вероятнее всего проблема локализована исключительно сосудистых особенностях преддверия носа( зона Киссельбаха). Усильте потребление витамина С, К, кальция. При необходимости можно сдать скринингом факторы свертываемости V, II, VII, IX, X, определить активность фактора Виллебранда, общую биохимию.
Носовые кровотечения
9 ответовДочери 5 лет. Частые носовые кровотечения. Последний месяц ежедневно. В садик приходить запретили. Обращались к Лору, гематологу, неврологу. Сдали анализы. Лор причину не нашла. Невролог направляет на томографию, чтобы выяснить причину. В этот день на томографию ехать не...
Здравствуйте, чаще всего причина носовых кровотечений связаны с лор системой, поэтому лучше перед исследованием получить второе мнение лор врача. Касаемо КТ или МРТ то конечно более информативным методом касаемо структур головного мозга является МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовые кровотечения
10 ответовУ мальчика 9 лет периодически носовые кровотечения, его не сильно беспокоят, кровотечения несильные, быстро прекращаются, сдали оак, агрегацию тромбоцитов и коагулограмму, прокомментируйте, пожалуйста анализы
Наиболее часто, это все же - дефект сосудистой стенки, хотя конечно и небольшой процент гипоагрегации есть (с адреналином) - поэтому лечение,которое Вам назначили должно дать результат. Нет, на тромбоцитопению это не похоже - тромбоциты хорошие (пения - означает сниженные) И мальчика должен наблюдать ЛОР-врач, при необходимости он может найти поврежденный сосуд и провести "местную" коагуляцию.