Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит не могут поставить диагноз
5 ответовПапе 71 год не могут поставить диагноз, асцит выкачали 9 литров жидкости
Здравствуйте! По УЗИ и КТ определяется большое количество свободной жидкости, при этом на УЗИ описаны гепатоспленомегалия, неровные контуры и выраженная неоднородность печени. Поэтому цирроз печени с портальной гипертензией как причина асцита вполне возможен, но по данным только УЗИ и КТ диагноз установить нельзя. CA 19-9 умеренно повышен до 60,58, но такой результат не является признаком онкологического заболевания. Необходимо исследование самой асцитической жидкости, поскольку это помогает уточнить причину асцита. Также нужны билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, альбумин, МНО, креатинин, общий анализ крови, HBsAg, anti-HCV и УЗИ сосудов печени с допплерографией. После уменьшения объема асцита можно выполнить эластографию печени (Фиброскан) для оценки степени фиброза. Исследовали ли жидкость, которую удалили при парацентезе, и есть ли эти анализы крови?
Болит колено, сделано было МРТ, колено болит под задней стороной в ямке, было такое что колено все горело. Прошу поставить диагноз и назначить первоначальное лечение. Колю для профилактики алфлутоп.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Поставить диагноз по мрт
7 ответовПосле тяжелого орз стал болеть правый голеностоп, особенно больно подниматься по лестнице. Бывает болит в состоянии покоя, не могу наступать босиком. Временами болят суставы пальцев рук, локоть, большой палец левой ноги.Есть рентген, мрт, денситометрия и анализы. Прошу...
Здравствуйте, прикрепите исследования которые есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите поставить диагноз
11 ответовЗдравствуйте! Помогите поставить диагноз! Третий месяц хожу по врачам и все без результата. В июне заболело горло, лечила у Лора, но боль при глотании так и осталась, стали болеть суставы . Воспаляются на руках! Мышцы болят и суставы, то колени, то плечи, позвоночник шейный...
Рентгенография в данном случае оправдано «ничего не показала». Слишком мало времени прошло и за такой период не разовьется никаких костных деструкций. Нужно выполнять МРТ кистей, стоп для определения артрита, возможных эррозий, паннуса и других проявлений системных артропатий. В тех случаях, когда есть клинические проявления ревматоидного артрита, но критериев недостаточно (маркеры все отрицательные-такое бывает и при серонегативном РА), то ревматолог может расценить это состояние как недифференцированный артрит и уже назначить базисную терапию (метотрексат) на 3-6 месяцев с лабораторным и клиническим контролем. Это может послужить как лечебным , так и диагностическим приемом
Диагноз не могут поставить
27 ответовДобрый день. Болею с конца декабря. Прилагаю фото начала болезни . Ни один врач не может поставить диагноз. Очень чешутся ноги, особенно ночью. Ночами не сплю из-за зуда. Не помогает ни один Антигистаминный препарат. Ни уколы, ни таблетки. Температура 37,2-38,5 с конца января.
Здравствуйте, Ольга! Фото начала болезни, а сейчас как выглядит сыпь? Процесс очень распространённый, по фото сложно сказать. Мб и парапсориаз, и токсикодермия и др заболевания кожи. В такой ситуации, как у вас надо ложиться все таки в стационар, сделать биопсию. Скорее всего понадобится курс кортикостероидов. Обязательно нужно пройти обследование у гастроэнтеролога, ЛОРА, терапевта
32 недели беременности.Поставила свечи Виферон вместо того чтобы поставить ректально, ванильно. Сильную опасно? Что делать?
Здравствуйте) Ничего не делать, страшного в этом ничего нет, смысл же в том, что препарат «всасывается» в слизистую и попадает в кровь, просто всасывание в прямой кишке, как правило, происходит быстрее, каких-то последствий такое применение в себе не несет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могут поставить диагноз
22 ответаМаме 71 год,было два инсульта,хронические заболевания это сахарный диабет и повышенное давления,уже 4 месяца не можем поставить диагноз и начать правильное лечение,последние два дня поднимается высокая температуры 39,5 от этого повышается давление и Сахар,тошнота. Нет...
Здравствуйте. Какие анализы есть на руках, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Можно ли поставить диагноз?
9 ответовМожно ли поставить диагноз? Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Бабушке 74 года, в августе определили онкологию, но какого вида - неизвестно, отправили на диагностику. В анамнезе 5 лет назад рак молочной железы. С апреля месяца этого года бабушку стали беспокоить боли в...
Здравствуйте Прикрепите все результаты обследований?
Здравствуйте! Заболела собака, йоркширской терьер, 12 лет. Терапевт подозревает сердечную недостаточность и проблемы с печенью. Симптомы: 3 дня собака истошно кашляет до рвотных позывов, но рвоты нет, терапевт услышала шумы в сердце + поставила воспаление трахеи, назначила...
Здравствуйте. Есть увеличение границ сердца. Поэтому для постановки диагноза необходимо проведение эхо сердца. Ветмедин не принимать без проведения эхо сердца. Он показан при сердечных патологиях, но у него также есть кардиологические противопоказания, при которых его прием запрещен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Постоянный партнер на протяжении 5 лет. После па возникли такие симптомы как творожистые выделения, зуд и гиперемия влагалища. Гениколог назначила анализы такие как: флороценоз, и мазок на аэробную флору с цервикального канала. Прикладываю фото с...
Здравствуйте! Это признаки уреаплазмоза + бак.вагиноза. Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов. В таких случаях, обычно, назначают лечение: 1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков Вагинально: 2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. 3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней Мужу препарат из 1 пункта + Секнидазол 2т однократно + Метрогил Гель на головку ПЧ 2 р в день 7 дней. Половой покой.