Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовРебёнку 5 месяцев. Одна ножка чуть длиннее другой. На рентгенне ядро окостенения головки левого бедра почти вдвое меньше, чем справа. Что нам теперь делать, какое должно быть лечение?
Рекомендации те же. Для девочки прогноз более благоприятный.
Ядра окостенения
16 ответовПокажет ли рентген отсутствие ядер окостенения в 3 месяца? Или информативнее будет узи. В возрасте один месяц справа у нас развито ядро окостенения , а слева недоразвитость. А в три месяца рентген показал отсутвие ядер окостенения.
Любая шина эффективна если используется в соответствии с теми показаниями, для которых она предназначена. "И если ее носят 24/7 как же тогда развивается ребенок, он же должен учиться переворотам". Вы пытаетесь сейчас мне сказать, как же носить гипс при переломе правой руки, он же должен ей кушать?! Нужно расставлять приоритеты. И если нужна шина, то перевороты потом. А то научится переворачиваться, а ходить не сможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В месяц на плановом приеме поставили высокую незрелость левого тазобедренного сустава, Угол альфа 49 Угол бета 57 Головка бедренной кости расположена правильно Ядро окостинения не лоцируется Крыша вертуложной впадины контурируется четко Наружный костный выступ...
Здравствуйте. По УЗИ слева сустав 2с по Графу - это уже умеренная дисплазия. По УЗИ справа сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. В таких случаях обычно рекомендуют: - Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур с 2-х мес. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Уже сейчас. - Электрофорез с кальцием 10 процедур с 2-х мес. - Парафиновые аппликации 10 процедур с 2-х мес. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Уже сейчас. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. Насколько это серьезно, и шансы на коррекцию? Дисплазия лечится. Объективную картину увидим на рентгене через 2 мес. Пока шансы на коррекцию высокие.
Здравствуйте, сделали УЗИ в 2 мес. Справа угол а=67, b=36, слева а=61, b=36. Слева отсутствует ядро окостенения, закруглен наружный костный выступ вертлужной впадины. Через месяц делаю контроль у другого специалиста, ядро окостенения появилось, но значительно ухудшились углы:...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Сейчас нужно не УЗИ переделывать, а сделать рентген и поставить точку в сомнениях. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. За месяц такие изменения возможны вряд ли. Но кто из двоих УЗИстов ошибся, мы без рентгена не поймём.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Проходили контрольное дочке УЗИ тбс в 3 месяца. Ранее поставили двухстороннюю дисплазию ТБС. Месяц носили подушку Фрейка. Результат узи 2 месяца: Правый сустав Положение головки центральное Ядро окостенения не определяется Положение лимбуса обычное Костный угол...
Здравствуйте. По УЗИ динамика хорошая, только лечение дисплазии и контроль за лечением по УЗИ не проводят. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В Протоколах после выявления дисплазии в 1 мес назначают ношение шины на 2 мес. В 3 мес делают рентгенографию и корректируют рекомендации. Нужно учитывать, что даже если сейчас коррекция дисплазии достигнута, то без поддержки суставов она вполне может за следующий месяц рецидивировать. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если сейчас ортопед на очном осмотре отменит Фрейка - он имеет на это право и берёт на себя ответственность. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Моя рекомендация - носить Фрейка ещё месяц и потом делать рентгенографию. Можете найти ортопеда очно, который возьмёт на себя ответственность и по результатам УЗИ отменит Фрейка. Смелость города берёт, но не всегда. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 6 месяцев 22 дня, делали рентген тазобедренного сустава, заключение : рентгенологические признаки подвывиха левого тазобедренного сустава. На Rg костей таза в прямой проекции- положение костей таза асимметричное, тазовое кольцо уплощено слева; расширено...
Действительно имеется погрешность укладки. Впадины емкие, костные эркеры угловые, отчетливые, центрация головок полная. Стабильность суставов не нарушена. Прерывистость линии Шентона обусловлена разворотом таза при проведении рентгенографии. Патологии суставов не вижу. Но, ортопед не вправе корректировать заключение сертифицированного рентгенолога, могу лишь высказывать мнение. Вы можете получить второе мнение рентгенолога с описанием снимка повторно
Не наросло ядро окостенения
1 ответРебенку 3.5 месяца .Сегодня были на узи,специалист сказал, дословно :"углы хорошие ,ядро еще не наросло". Стоит ли поверить повторно на рентгене?Не опасны ли данные излучения?Нормально ли ,что к такому возрасту ядро еще не наросло.Ребенок на ИВ.
Здравствуйте. Для диагностов( узи и рентгенологов) норма образования ядер окостенения 6 мес Но у всех врачей свои принципы диагностики и лечения. В свой практике, если ядер окостенения нет в 3-4 мес я провожу профилактическое лечение. И повторную диагностику в 6 мес (лучше сделать рентген в прямой проекции т/б суставов - так ка это более достоверный метод исследования) Профилактическое лечение: 1. массаж общий 7-10 раз 2. Электрофорез с кальцием на область т/б суставов № 7 -10 3. парафин на область т/б суставов № 7-10 4. суспензию кальций Д3 комплевит(юнивит) по 5мл № 20 ( разводить по инструкции, взбалтывать)
Здравствуйте! Очень нужны рекомендации для малыша - 7 месяцев. Поставили диагноз в августе: легкая дисплазия тазобедренного сустава, носили шину Фрейка 2 месяца. Нужно ли продолжать ношение шины, сейчас диагноз: Задержка энхондрального окостенения. Результаты лучевых...
Показаний для ношения Фрейка нет. Но лучше отменять не сразу, а перейти на шину Виленского. Это менее жесткая фиксация, она позволяет завершить лечение без риска, все-таки головки одной еще нет. Так же показаны массаж, электрофорез с кальцием на ТБС, ЛФК. Внутрь в профилактических дозах витамин Д3 подавать (консультация педиатра или эндокринолога по дозам) и на молочные продукты налегать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок 1.5 месяца, сделали узи тазобедренного сустава, фото узи прилагаю, диагноз- признаки задержки формирования ядер окостенения головок бедренных костей
Добрый день. По узи как разс ядрами сейчас все в полном порядке, они могут появится до 6ти месяцев в любое время. А вот к остальному много вопросов. Углы а и в не соответствуют норме. Крыша вертлужной впадыны закруглена. На данныймомент имеем физиологическую незрелость тбс. Необходим контроль узи в 3мес. Дома ежедневно зарядка с упором на ножки, но без фанатизма.