Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы - 59 лет, открылась язва на ноге.
Есть побочные заболевания: сахарный диабет 2-го типа, лимфостаз нижних конечностей, ожирение, больные суставы
Пагубные привычки: курение
Изначально, также была язва, но вылечили, сейчас открылась, но уже на другом месте...
Здравствуйте.
Причин появление язв на нижних конечностях очень много.
Это и сосудистая патология (диабетическая ангиопатия, атеросклероз артерий, хроническая венозная недостаточность, лимфостаз), это отек ног на фоне сердечной недостаточности, а также первичные язвы (это чисто кожные проблемы и новообразования кожи).
С учетом анамнеза у Вашей мамы скорее всего на первый план выходят первые две причины озвученные мною выше.
Поэтому лечение не должно только быть местным - мази, растворы, перевязки. Лечение и обследование должно быть комплексным.
Лечение сахарного диабета. Надо контролировать уровень сахара крови и если есть большие "прыжки" в цифрах сахара, то надо вопрос обговаривать с эндокринологом. Если больная не на инсулине, то может быть есть смысл на какое то время получать и инсулин.
Лечение сердечной патологии. Если есть отеки на ногах, то помимо мочегонных препаратов, надо провести обследование сердца и почек.
Лечение сосудистой патологии. Для начала надо провести УЗДГ сосудов нижних конечностей для исключения возможного тромбоза и облитерирующего атеросклероза. Если есть стеноз или окклюзия, то понадобится консультация сосудистого хирурга - в некоторых случаях показано оперативное лечение на сосудах.
А сейчас пока не помешает принимать препараты - Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в сутки 2-3 месяца.
Кардиомагнил 75 мг - 1 раз в сутки после обеда.
Октолипен 600 мг - 1 раз в сутки.
Перевязки - 1-2 раза в сутки. Язву обрабатывайте раствором Пронтосана и накладывайте стерильные салфетки с мазью Аргосульфан или Супироцин.
Здоровья Вам.
У моей бабушки 77 лет, вот такая язва на ноге уже год - полтора. В течении жизни часто открывались такие язвы. Лечение, которое она проводит, видимо, не эффективно. В чем может быть причина и какое лечение тут необходимо? Фото и одно из исследований прилагаю. Страдает от...
Здравствуйте.
Какое обследование проходила Ваша бабушка - УЗДГ сосудов нижних конечностей, кровь на сахар, коагулограмма?
Если она это не делала, то надо это сделать.
Какое лечение конкретно Вы проводите - таблетки, мази и прочее?
Кроме лишнего веса какими хроническими заболеваниями страдает пациент - ИБС, сахарный диабет, варикозная болезнь н/к, мерцательная аритмия, давление, сердечная недостаточность и прочее?
Спасибо.
Добрый день, Диана.
По фото больше всего похоже на врожденную сосудистую особенность кожи, вероятнее всего это врожденное сосудистое пятно
На фото не видно признаков воспаления, кровоизлияния или объемного образования. Также это не похоже на синяк, так как он за месяц уже изменил бы цвет и начал исчезать
Сейчас никакого лечения не требуется. Рекомендуется показать ребенка детскому хирургу или детскому дерматологу в плановом порядке. Для уточнения природы можно сделать УЗИ мягких тканей с допплерографией, посмотреть затронуты ли сосуды глубже кожи
Если подтвердится, что это сосудистое пятно и оно не растет и не вызывает никаких проблем, то лечения может вообще не понадобиться достаточно наблюдения.
Показанием к лечению может быть быстрый рост пятна, увеличение его толщины или сильный косметический дефект
Чаще всего удаляют сосудистым лазером
Пока просто наблюдайте. Раз в 1-2 месяца делайте фотографии, чтобы оценить динамику
Желаю Вашему малышу крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотела адресовать вопрос дерматологу, но интернет мне сказал что-то про трофическую язву. Я не знаю, что это, поэтому и пришла за помощью. У меня варикоз 1 ст писали в том году. Жалоб нет. Принимала флебодиа и в конце курса вылезла вот такая язва на ноге. Мажу...
Доброе утро.
По фото это не похоже на классическую трофическую язву. Больше похоже на участок воспаленной вены или поверхностный тромбофлебит на фоне варикоза. Есть плотный темно-красный очаг без глубокой открытой раны, для трофической язвы картина другая там есть дефект кожи, длительно незаживающая рана. Флебодиа такое не вызывает, просто совпало по времени
Сейчас рекомендуют сделать УЗИ вен нижних конечностей как можно раньше, чтобы исключить тромб в подкожной вене.
Особенно с учетом варикоза, гипертонии, атеросклероза и перенесенного ОНМК.
До обследования не греть не массировать, не распаривать ногу. В похожих случаях рекомендуют местно Лиотон гель 2-3 раза в день 10 дней или Индовазин 2 раза в день 7-10 дней.
Компрессионный трикотаж 2 класса днем тоже может помочь
Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
ранее вопрос задавался дерматологам
Консультация дерматолога / Трофическая язва на ноге — вопрос №2919006, в процессе выяснилось, что обращаться нужно к сосудистым хирургам. Переадресация вопроса невозможна, не даёт портал такой опции, задаю вопрос теперь вам. Прошу...
Здравствуйте, по фото имеет место инфицированная рана.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для удаление корочек, фибрина насколько это возможно.
Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин Пэг под повязку 2 раза в день.
Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции, таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 5 дней, таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель для улучшения репарации.
Держать ногу в возвышенном положении, чтобы меньше отекала и болела.
Здоровья
У моей супруги три недели назад была хирургическая операция на ноге (удаляли пластины после перелома). Вскоре после операции недалеко от шрамов появилась язва размером 5мм с покраснением вокруг. Доктор поставил диагноз "трофическая язва". Незадолго до операции жена проходила...
Бетадин подойдёт, учитывая небольшой размер язвы.
Язву лучше не размачивать. В интернете можно найти специальные полиэтиленовые "чехлы" типа бахил, которые предназначены для гипсовых повязок. Модно попробовать использовать такую.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы гепатокарцинома печени. Проходит химиотерапию кабозантинибом. На ноге появилась язва, она не заживает, хирург около двух месяцев прикладывает левомеколь, говорит, что всё нормально, главное нет нагноений. Может быть нужно другое лечение. Сахарный диабет есть, но...
Здравствуйте.
В таких случаях требуется:
Взять биопсию-кусочек из этой язвы
+ материал на чувствительность к антибиотикам
УЗИ сосудов нижних конечностей + консультация флеболога
Далее уже тактика выбирается по результатам.
Здравствуйте. На ноге возникла язва (чесал. Содрал корку) 28 декабря. Не проходит до сих пор. Не растет. Врачи говорят разное. Мазок инфекцию не выявил. Что это может быть? Сахар в норме. Диаметр язвы сантиметр. Спасибо
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Могу предположить что это инфицированный дерматит.
Заражение происходит при повреждение кожи- микротравмы, расчесах.
При сниженном иммунитете
Обычно при таких высыпаних применяют:
Обработка раны фукорцином 3 раза в день, затем
Нанести крем Фуцидин 3 раза в день - 7-10 дней
Не мочить, не тереть, не сдирать корочки, не заклеивать пластырем!
Женщина 79 лет.2,5 месяца назад на ноге обнаружила язву. Не заживает до сих пор.Сахар 6. Ежедневный прием Нолипрел, амлодипин, кардиомагнил, конкор, аторвостатин, нольпаза. Диувер 2 раза в нелел. 2014 - операция онкология удалена матка, 2018 - замена тазобедренного сустава....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У бабушки язва на ноге. Выглядит очень страшно. Нога припухшая, запаха нет. По всей видимости это уже давно, более подробно бабушка не рассказывает Местный врач по её словам её не лечил (думаю она просто не выполняла рекомендации и не очень поняла диагноз)...
Добрый день, Катерина!
По имеет место трофическая язва голени на фоне хронической венозной недостаточности. Такие язвы возникают, когда нарушается отток крови по венам, появляется отек, ухудшается питание кожи и образуется рана, которая долго не заживает. На фото уже есть черные участки омертвевших тканей налет, выраженное покраснение и отек окружающей кожи. Это все признаки глубокого повреждения тканей, возможно с присоединением инфекции
В таком случае рекомендуется показать бабушку хирургу в ближайшее время. Если она отказывается ехать, попробуйте вызвать доктора на дом, но полноценное обследование все равно потребуется.
Нужно выполнять УЗИ вен и артерий ног, сдать общий анализ крови, С-реактивный белок и глюкозу. Также потребуется хирургическое удаление нежизнеспособных тканей
До осмотра рекомендуется осторожно промывать рану физраствором и закрывать неприлипающей повязкой Бранолинд Н
Не сдирать черные участки, не заливать рану Бетадином 10%, не использовать никакие мази. Компрессионные бинты или чулки пока надевать нельзя, сначала нужно проверить артерии
Такие язвы хорошо поддаются лечению, но заживление может занять несколько месяцев
Желаю Вашей бабушке здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте