Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 3 года беспокоят боль в области заднего прохода, мошонки, поясницы и полового члена. Юоль приемущественно слева, но по прошествии времени может занимать второю половину. Несколько раз проходил консультации у уролога, она направляет к неврологу. боль может...
Здравствуйте! Вероятнее это нейропатия полового(срамного) нерва.
При ней доказанной эффективностью обладает группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Например, Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 12 месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.
Препарат рецептурный. Необходим очный приём доказательного невролога.
Также при данной патологии выполняют блокаду нерва под УЗИ-контролем
Здравствуйте , 15.11.2022 была проведена лапароскопия по поводу Гидроса. Гидросальпинкс не подтвердился . Рассекли сильные спайки слева . Маточные Трубы в порядке . Прошла лечение электрофорезом и ультразвуком Вчера 29.11.2022 была на УЗИ. Увидели свободную жидкость в малом...
Беременность 32 недели, несколько ночей подряд просыпаюсь от боли в тазу, отдает в поясницу, низ живота и тазобедренные суставы. Продолжается минуту, две. Чувствую прям жар в тазобедренных суставах. При этом живот тоже в тонусе. За ночь такое случается 3 раза, днем не бывает....
Добрый день.
Да. конечно, желательно показаться, уточнить, где боли и выработать меры противодействия.
Скорее всего, они связаны все же с тонусом матки - суставы болели бы постоянно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочке 2.9 г., рост 93 см, вес 12,4 кг. На УЗИ брюшной полости была обнаружена свободная жидкость в малом тазу 9,5 мм., увеличение жёлчного пузыря и лимфоаденопатия. Жалоб и признаков болезни на лицо никаких нет. Ребёнок активен, температуры нет, на боли не...
У мамы значительные изменения в позвоночнике грыжи кп стеноз остеопороз. Были старые травмы которые не беспокоили до перенесённого ковида. Затем порывалось ахил и она хромала на на одну ногу боль стала в спине тазу и переходила в ногу. Назначали все что можно. Сейчас пьёт...
Борис, здравствуйте!
Ваша случай клинически сложный, и в нем необходимо разобраться.
Данные боли, возникающие при положении стоя, могут быть при спондилёзе, фасеточном синдроме, миофасциальный синдроме.
Из-за травм, перераспределения нагрузки ( когда хромала) произошли микротравматизации мышечный волокон. Это все происходит локально в спине.
Тем временем сформировался хронический болевой синдром, который усилился из-за тревожно-депрессивного состояния ( она переживает за себя, что может быть обузой, вокруг слова "БОЛЬ" формируется ее жизнь; так же снижена работоспособность). Это называется центральная сенситизация боли.
Как тут можно помочь?
- Лирина+ диазепам отличные препараты, принимайте их
- НПВС в данном случае слабо помогут, т.к боль хронического характера.
- Необходимо назначение ДВУХ антидепресантов.
1) Амитриптилин или Венлафаксин - противоболевые антидепрессанты, которые в маленьких дозировках крайне эффективны. Необходимо принимать по 1/4 таблетки 3-4 дня, затем по 1/2 таблетки 7 дней, затем по 1 таблетки курсов 12 месяцев, не меньше
2) Эсципалопрам - классический АД последнего поколения группы СИОЗ. Меньше всего побочных эффектов. Принимать по той же схеме.
- Все АД необходимо прикрывать, т.к они имеют побочные эффекты . Атаракс по 1/2 таблетки 2 раза в день Курс 14 дней.
Скажите, у Вас есть результаты МРТ и консультации нейрохирурга?
Здравствуйте! Боли слева внизу живота , могут быть выше внутри у бедра(в тазу) боль может быть колющая или спазм , который параллельно пупка .По узи левый яичник увеличен , желтое тело с кистозной структурой , что это может быть ? Опасны ли боли?стоит ли обратиться к гинекологу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после полового акта возникла боль колющая над лобком, точнее выше лобка, внутри, отдаёт в прямой кишечник и во влагалище. Боль не скажу что не заметная. Ощущаю нормально так
При ПА появилась вода, вытекла, но как поняла это у мужа
Ноет и колет уже минут 10
Что...
Здравствуйте. У ребенка год назад была удалена в малом тазу шваннома, радикально , вместе с корешками спинного мозга s1, s2, s3. Как следствие парез стопы, гипотрофия голени и бедра, урологические проблемы. Хотим пройти курс чрескожной стимуляции спинного мозга. Электроды...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Описание ситуации
В ноябре 2022 года мне удалили правую трубу, был гидросальпинкс справа.
6 марта 2023 года на узи обнаружили образование 27*15 мм (аваскулярное, с анэхогенным включением) над правым яичником, были довольно сильные боли справа, врач даже подозревал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Почти два месяца беспокоят боли в малом тазу и пояснице. Началась боль в районе правого яичника. И в районе лобковой зоны были прострелы. Такая прям острая, неприятная боль. Обратилась к гинекологу. В кресле живот был мягкий при пальпации, однако при движении...
Здравствуйте. Ваши метания между гинекологом и неврологом классический пример того, как пациент с неспецифической болью ищет органическую причину там, где её, скорее всего, нет.
По сути вопроса:
1. Боли везде (яичники, лобок, поясница, бок, зона мочеиспускания) не укладываются в картину поражения одного органа или одного корешка. Это похоже на центральную сенситизацию или хронический болевой синдром, а не на острую гинекологическую или урологическую катастрофу. Ваши анализы и мягкий живот это подтверждают.
2. Грыжи на МРТ это находки, а не диагноз. У 40% людей без болей в спине на МРТ находят грыжи. Мигрирующая грыжа может давать боль в ногу, но не «колики в животе» и не «прострелы в мочеиспускательном канале».
3. Мидокалм (толперизон) — препарат с крайне слабой доказательной базой. В большинстве стран он не используется или считается плацебо. Ваша реакция (затруднение дыхания через 5 минут) не «редкая форма». Это либо тревожная реакция на сам факт приема таблетки, либо (реже) анафилактоидная реакция, которая при повторном приеме может убить.
Резюме: Да, бросайте Мидокалм. Он не лечит, а ваша одышка либо паника, либо аллергия, и обе причины достаточны для отмены. Ваша проблема не в яичниках, не в почках и не в грыжах. Ваша проблема в голове, которая интерпретирует нормальные сигналы тела как катастрофу. Идите к психиатру или психотерапевту, работайте с тревогой и гиперфокусом на теле.