Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По рентгену перелом медиальной ладыжки сросся, поэтому вместе с позиционным винтом можно удалить и винт со спицей с медиальной лодыжки. Перелом малоберцовой кости не сросся, поэтому удалять пластину слишком рано.
У меня перелом со смещением 3 лодыжек, остеосинтез (2 пластины и 1 спица) два дня назад удалили позиционный винт, никаких рекомендаций никто не дает, поликлиника ссылается на того, кто делал операцию, оперирующий врач сказал обращайтесь в поликлинику. Но одно сказали точно,...
Лариса,вам после снятия швов потом должны назначить контрольный рентген еще раз(примерно на сроке 2,5 мес от первой операции).
Если по рентгену все хорошо,консолидация есть,тогда после этого разрешают разработку.
Бандаж называется на голеностопный сустав средней степени жесткости(полужесткий).
Как узнать 15%?— например,вес =60кг
60кг-это 100%, а 15% от 60 кг это будет 9 кг.
Вот надо взять напольные весы и приступить ногой пока не появиться эти 9 кг.
Вот примерно с такой силой можно наступать ,когда разрешат приступать на 15%от общей нагрузки.
После операции 3хперелома лодыжки с подвывихом стопы прошло 2месяца.травмотолог говорит надо удалить болт .но я записана на реабилитацию.есть ли смысл реабилитации до снятия винта?хирург направляетвССО
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вероятно врач решил заменить винт пружиной Коффина,что делается порой, и является прерогативою лечащего врача, так как он и только он взял на себя полную ответственность свершить процесс излечения пациента, и волен принимать любые решения в дозволенных пределах доказательной медицины.
Основной диагноз
Закрытый перелом обеих лодыжек левой голени и заднего края б/берцовой кости со смещением отломков от 29.02.2024
МОС от 14.03.2024. Стадия консолидации.
11.05.2024 был удален позиционный винт. Врач настоятельно рекомендовал отказаться от костылей и полностью...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм, чтобы что перелом полностью сросся, как следует.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Если сразу дать полную нагрузку, можно надорвать связки и замедлить восстановление.
Применяйте
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Поможет расходится бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611.
Он будет сдерживать отёк и не даст надорваться связкам.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared
Нельзя ходить долго. Лучше больше попыток. Отдыхайте и не спешите.
Никто через неделю после начала ходьбы не бегает. Это факт.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
8.03.25 попала в ДТП был перелом седалищной левой кости со смещением, лонных костей с обеих сторон и оскольчатый перелом боковой массы крестца. Мне сделали операцию 11.03, но через три месяца, у меня винт из крестца иммигрировал и мне повторно сделали 02.07.25 остеосинтез. 6...
Здравствуйте. Чтобы дать вам ответ нужно видеть снимки таза на данный момент. Пришлите . Посмотрим .Посоветуем. Иначе это "гадание на кофейной гуще" Причин замедленной консолидации может быть много. Не видя снимка ответить на ваш вопрос проблемно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прохожу ортодонтическое лечение на брекетах. 10 октября по плану должна была быть установка подскуловых мини-винтов. Врач три раза вкручивал и выкручивал винт, но так и не смог установить его, сказал, что очень плотная кость. Установку перенесли на другой день....
Здравствуйте, Виктория!
В подобных случаях рекомендуется сделать МРТ мягких тканей лица и челюстно-лицевой области. Это лучший метод для оценки характера мягкотканных образований. КТ также может быть информативен, особенно для оценки состояния кости, но МРт лучше покажет мягкие ткани.
Да, уплотнение скорее всего является последствием травматичной попытки установки мини-винта. Многократное вкручивание и выкручивание могло привести к образованию воспалительного инфильтрата, гематомы или травматической кисты. Сейчас процесс, вероятно, перешел в хроническую фазу, отсюда и остаточное плотное уплотнение.
Я склоняюсь больше к гематоме. Сначала формируется гематома, которая инкапсулируется и дает картину воспалительного инфильтрата, что соответствует симптомам и описанию УЗИ.
Она обычно рассасывается потихоньку,
Здравствуйте, четыре месяца назад была проведена операция с установкой пластин и винтов после перелома дистальной/3 большеберцовой кости.
В 13 недель был удалён опорный винт, ходила с костылями до удаления опорного винта. Нога не беспокоила, через неделю после удаления...
Здравствуйте! На кт - перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости , наружной лодыжки , состояние после остеосинтеза пластинами.
Изначально перелом был многооскольчатый с потерей костной ткани в результате сминания и импрессии .
Также возможно есть лизис мелких отломков
Также есть перелом винтов дистальных , это может говорить о начале ранней нагрузки , лизис и сминание губчатой кости может происходить также из-за ранней осевой нагрузки.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок еще до 2 мес ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
Если продолжить нагрузки и ходьбу , то это приведет к перелому винтов , металлоконструкции, иногда возникновению остеомиелита.
Всего самого наилучшего!
Добрый день.5.06 сломала лодыжку,11.06 сделали операцию.В больнице выдали выписку с рекомендацией снять гипс через 4 недели,через 6 недель сделать контрольный рентген.В больнице на мой вопрос нужно ли удалять металлические конструкции сказали через полгода, лучше через год.А...
Добрый день. По рентген снимку двухлодыжечный перелом с разрывом синдесмоза. В данной ситуации рекомендовано:
1. Гипс снимается через 4 недели и начинается разработка сустава,
2. Ходьба на костылях без опоры на стопу 8мь недель
3. Снятие позиционного винта через 8мь недель, т.к. при полной нагрузки он промто сломается и вытащить его будет коайне сложно. Остальной металл снииается не ранее чем через 6ть месяцев.
4. После снятия винта начинается поэтапная осевая нагрузка на стопу начиная с 15-20% от массы тела и увеличивается под контролем костылей и боли доведя до 100% а потом убирать костыли (тогда не будет хромоты).
5. Парафиновве аппликации, массаж, фтл и механотерапия как вспомогательное лесение для разработки движений в голеностопном суставе.
Цвет кожи будет меняться от бледного до синего и стопа отекать, это нормальная реакция сосудистого русла и исчезнет полностью после полной разработки голеностопного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ситуация следующая
В 2019 году была проведена операция по пластике пкс коленного сустава. В августе этого года снова травмировал колено , хочу сделать мрт. В клинике задали вопрос, нет ли в колене металлических предметов, ответ на который я дать затрудняюсь ,...