Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж принимает тирапию ВИЧ 3 года по схеме Атазанавир, Ламивудин,тенофовир,верофитен. Все было хорошо, в последние пол года вылечил гипатит с и начал стремительно худеть , за пол года минус 10 кг ( 65/55) прикреплю анализы посмотрите пожалуйста. Беспокоит...
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен вот что по ним можно предположить:
Что вижу по анализам (главное)
высокий билирубин: общий 96.2 мкмоль/л
при этом непрямой 90.6;прямой 5.6.
Это часто типичная картина для атазанавира (он часто вызывает рост непрямого билирубина без реального поражения печени).
АЛТ 18.3, АСТ 23 норма
значит вероятно гепатит/печень по ферментам сейчас не страдает.
Общий белок 89.7 и альбумин 55.4 - повышены
-чаще всего это обезвоживание/недоедание/потеря веса, а не плохая печень
Щелочная фосфатаза 148.8 (выше нормы)
может быть желчь, но также кости/дефицит витамина D,после потери веса это частая причина.Требует дообследования.
Креатинин 69.4, мочевина 2.9 норма
почки по этим показателям норм.
ТТГ 0.469 на нижней границе, свободный Т4 14.16 норма
явного гипертиреоза нет, но при похудении щитку рекомендуют перепроверить.
Почему слабость и похудение что вероятнее
Учитывая минус 10 кг за 6 месяцев + слабость:
недостаток калорий/белка,
анемия / дефицит железа, B12, фолиевой
дефицит витамина D
и отдельно: побочные эффекты/переносимость терапии, но билирубин здесь ожидаем зачастую при атазанавире.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях
1) в ближайшие 0-3 дня к врачу очно если есть:
желтизна глаз + темная моча + боль справа под ребром/температура
выраженная слабость, обмороки
понос > 1-2 недель, кровь в стуле
Обследования:
1.ОАК
2 Ферритин, железо, ОЖСС, B12, фолиевая
ВИЧ-контроль: вирусная нагрузка + CD4 - по рекомендации инфекциониста
Кал: копрограмма, кал на паразитов/лямблии, при поносе кал на инфекции
УЗИ брюшной полости (из-за АЛП и билирубина)
По терапии ВИЧ
Самостоятельно схему рекомендуют не менять.
при таком билирубине и если он мешает обсудить с инфекционистом коррекцию терапии
Скажите бывает ли учащенное сердцебиение, тремор ?
Здравствуйте!Очень переживаю.19 дек.был ПА през.порвался.Сдала флороценоз и ncmt(2раза с интервалом 3 нед все отрицат)И 29.12 серологич.диагностику с антигеном р24(вич,сиф,гипатит) отрицательно.И повторила13.01 серологич диагностику эту же -отриц.Скажите можно ли исключить...
Здравствуйте, скажите пожалуйста муж лёг в больницу с полной желтухой, гипатит ом С и высоким биралубином, медсестра говорит что все плохо, врач пока ничего не говорит, могут ли понизить (бирилубин общий сейчас 700) капельницами в больнице, желтуха тотальная, гепатит С? Очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ситуация такая родственница у неё гипатит с после застолья провожали её домой она по родственному поцеловала меня в губы, у меня губы обветренные, может есть небольшое повреждение, но крови вроде нигде нет, теперь переживаю возможно ли...
Доброе утро Надежда! Риск передачи гепатита С через поцелуй маловероятен . Этот вирус, как правило, передается через кровь, и случаи передачи через слюну или контакт с поврежденной кожей или губами чрезвычайно редки.
Добрый день,уважаемые врачи!Отец 58л,сдал анализы,уже второй оаз повышено железо.Находится на наблюдении у гастроентеролога по поводу атрофического гастрита .Был гипатит С ,успешно пролечен,так де имеется Синдром Жильбера.В прошлый раз на повышеное железо врач внимания не...
Подскажите, сдала анализы уже на все что можно мучает жжение языка и лимфоузлы беспокоят на шее к вечеру тяжесть. Сдаю на вич уже пол года отр. На гипатит отр. Сифилис отр. Что это может быть уже пол года такая ситуация. Желудок проверяла гэб.
Эпштейн-Барр вирус может оставаться в организме в скрытой или хронической форме, даже после того как острые симптомы исчезнут. В скрытой форме вирус может не проявляться, но иногда активируется при ослаблении иммунитета. Хроническая форма может проявляться в виде длительной усталости, головных болей, болей в суставах, ночной потливости и лихорадки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.скажите пожалуйста влияют ли побочные эфекты лечения софосбувиром-даклатасвиромпосле 3-месяцев лечения на дальнейшую терапию мне надо пить24 месяца а сил уже нет я уже сбросил 18 килограм и мне очень плохо подскажите как быть?
Добрый вечер. Ситуация в следующем
Появились наросты внутри губ. Сдала вич, сиф, гипатит все отриц. Назначили цефтриаксон, кандид не помогло, далее хлоргексидин нистатин флюконазол на два дня, тоже не помогло. Что мне делать. Анализ посев показал только стремтокок 10 в 4...
Кафедры слизистых находятся при медицинских университетах. Есть при МГМСУ точно такая. На новослободской. Там они проводят всю диагностику и специализируются на таком.
Здравствуйте, у моего ребёнка положительный Гипатит С по анализам АЛТ 91 и АСТ 93 , врач говорит что нужно сдать анализы в 6 месяцев и в 12 , может это быть мои антитела тк я болею Гипатитом С . Можно начать лечение раньше не дожидаясь 12 месяцев ?
Мария, здравствуйте! На сегодня препараты для противовирусной терапии гепатита С разрешены с 3 лет, не раньше.
Однако вирус гепатита С передаётся от матери плоду редко, всего в 2-4% случаев, так что совсем не обязательно, что у ребёнка гепатит С. До 18 месяцев в крови у ребёнка могут циркулировать материнские антитела, поэтому тесты на антитела в этом возрасте неинформативны, необходимо выполнить качественную ПЦР крови на РНК вируса гепатита С (чувствительность теста 10-15 МЕ/мл) в возрасте 2-6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ ИФА показал HbsAg положительный 96.34% Никаких симптомов не было.Сделал УЗИ печень в норме не увеличена. Написали в мед.карте носительство Гипатита В. Можно ли вылечить или как то нейтрализовать гипатит В чтобы не заразить окружающих и близких людей. Какие анализы...