Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желчного пузыря.
28 ответовПолип желчного пузыря 9 мм, загиб желчного пузыря (УЗИ). Первый раз обнаружен был 7 лет назад, размер не помню. Операцию сейчас делать не желательно. Сколько еще можно его наблюдать? Информативен ли будет анализ на онкомаркеры?
Нет, эти препараты не повлияли на рост. Холестериновый полип растёт от постоянно повышенной концентрации желчи, при дискинезии желчевыводящих путей и особенности питания (сильное сокращение жиров в рационе). А аденоматозный растёт по неизвестным причинам. Из практики, аденоматозный полип перерождается в злокачественный не более чем в 10%, а холестериновый не перерождается. Но полип большой площади, и сам становится причиной дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому, желательно определиться с его природой, и по возможности начать консервативную терапию.
УЗИ желчного
70 ответовЗдравствуйте! Прошла узи желчного пузыря, посмотрите пожалуйста результаты, узист сказала что желчный немного деформирован, скажите от чего так может быть.
Здравствуйте! УЗИ ОБП без патологии, все хорошо. Все деформации, изгибы, перегибы это не патология, это вариант анатомической особенности. Человек рождается с такой формой желчного пузыря.
Удаление желчного
5 ответовДобрый день! Сделала УЗИ брюшной полости, нашли в желчном сладж, гастроэнтеролог настаивает на удалении желчного. На сколько это разумное решение, с тем учетом, что по узи у меня в целом здоровый орган, зачем его удалять? Разве сладж нельзя убрать препаратами и вообще какая...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать множественным мелким камням желчного пузыря. Вероятнее всего именно с этим связано решение доктора о радикальном лечении, в виде хирургического вмешательства. Микролиты, это и есть камни, доктор указал размер 2,8мм,что соответствует мелким камням желчного пузыря. Микролитов по описанию много. В случае множественных мелких камней желчного пузыря, терапия УДХК (урсосан, урсофальк) может быть опасна их за рисков их миграции, в протоковую систему желчевыводящих путей, именно поэтому УДХК в современной гастроэнтерологии не является эффективным методом лечения ЖКБ. Всё же, в похожих случаях, рекомендуют убедиться в том, что мелкие образования являются камнями, путем выполнения более информативных видов диагностики, например МРТ ОБП или МРХПГ. Методы помогут определиться с тем, истинные это камни, их размеры и расположение. В тех случаях, когда подтверждается наличие камней, единственным решением является плановая холецистэктомия. Вопрос о выборе метода диагностики рекомендуют решить в рамках очной консультации, во избежании нежелательных побочных реакций, так как каждое исследование имеет ряд противопоказаний к проведению. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 17 лет, на комиссии в военкомате ортопед поставил диагноз деформация грудной клетки и правосторонний сколиоз позвоночника, подскажите пожалуйста , какое лечение, и что делать дальше
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленные к вопросу фотографии обследований и грудной клетки. Имеется С - образный правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени и незначительная воронкообразная деформация грудной клетки. В данном случае рекомендовано: - ЛФК спины регулярно (например) - https://i.pinimg.com/736x/23/d3/be/23d3bee584a1b919c3cbd9d6eed3136a.jpg - Физиотерапия, массаж №10 каждые 3-4 месяца. - гимнастика по методике Катарина – Шрот (SEAS). Желательно найти врача инструктора – ЛФК, чтобы показал, научил. Делать потом ежедневно. - плавание – регулярно. Особенность – плавать больше на спине - симметрия работы продольных мышц спины - никакие корсеты, корректоры осанок не носить. Может ослабнуть собственно мышечный каркас, а его нужно СИММЕТРИЧНО развивать собственный мышечный каркас. - Никакими таблетками, уколами сколиоз и сколиотическая осанка не лечатся. ТОЛЬКО гимнастика на постоянной основе. Важно понять, что сколиоз – это не «кривые» позвонки, а разница работы продольных мышц спины справа и слева. По поводу небольшой воронкообразной деформации грудной клетки. По данным рентгенографии все показатели в норме. Тем не менее, если видим объективно,что имеется деформация, то раз в год проходим обследование - ЭКГ и ФВД (функция внешнего дыхания, спирометрия,спиротест). За грудиной находятся органы средостения - в первую очередь сердце и легкие. Необходимо следить за их функцией. Чтобы все было в пределах возрастной нормы. Рекомендовано дополнительно ЛФК https://i.pinimg.com/736x/c5/65/24/c565247bb18ea2130af2eebf53756210.jpg - для примера В оперативном лечении не нуждается. Прогноз благоприятный.
Деформация грудной клетки
1 ответЗдравствуйте, мне 17 лет и у меня деформация грудной клетки. Я пытался что-то узнать через интернет, как это лечится в моём возрасте и лечится ли вообще но не нашёл ничего, пожалуйста подскажите что нибудь можно сделать, или уже бесполезно. Мне страшно, я боюсь прожить меньше...
Добрый день. А у хирурга интересовались по месту жительства, какой у вас диагноз (воронкообразная деформация грудной клетки или что-то еще)? Если это она, то вас должны обследовать по протоколу и решить - нужно ли оперировать этот дефект или не нужно, можно справится терапевтическими методиками.
Деформация ногтевой пластины
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку Один месяц самого рождения на ногте безымянного пальца деформация (трещина) и сам ноготь другого цвета и текстуры шероховатый и выпуклый как будто он был травмированный, но это с самого рождения , трещина была меньше сейчас отрастает ноготь но форма его...
Ситуация не типичная, это большая редкость патология ногтя с рождения. Я бы вам рекомендовала сделать рентген пальца в 2х проекциях, чтоб исключить патологию развития ногтевой фаланги и образования на фаланге, а также посетить дерматолога для исключение грибкового поражения ногтя. Сначала дерматолога, чтоб лишний раз не делать рентген маленькому ребёнку, если все таки подтвердится грибок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лапароскопия желчного
9 ответовДобрый день, 14.05 провели лапороскопию желчного. Тк хирург обнаружил что там уже водянка и воспаление, назначил ципролет на 5 дней. Но неделю назад я закончила прием ципрофлоксацин 500мг 10 дней, назначал гастроэнтеролог тк был приступ и камень встал в шейке желчного и...
Здравствуйте! Да , повторный курс ципрофлоксацина(ципролета ) возможен через короткий промежуток времени. Однако, есть риски, что его эффективность будет ниже из за возникновении резистентности. Если будет необходимость в антибиотиках , то возможно рассмотреть в следующем этапе применение цефиксима ( панцеф). Для профилактики развития синдрома избыточного бактериального роста или Псевдомембранозного колита на фоне применения антибиотиков рекомендуется применение пробиотиков. По моему мнению в такой ситуации наиболее эффективным будет Энтерол по 2к 2р в день на период приема антибиотика
Деформация стоп
2 ответаДобрый день. Я парень, мне 26 лет. Очень сильно болят стопы с утра, во время ходьбы и особенно сильно стопы болят после того как встану например со стула(после ходьбы). Был на консультации травматолога-ортопеда, сделали рентген, дали заключение: 1. Продольное плоскостопие...
Здравствуйте ! Подходит ли мой диагноз под формулировку "Умеренно выраженная деформация стопы с болевым синдромом и нарушением статики"? - да, подходит. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 68 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Плоскостопие и другие деформации стопы Ссылка https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Согласно этому приказу продольное плоскостопие имеет 3 степени: Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов Плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Поперечное плоскостопие 4 степени: При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов. При II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов. При III степени - до 20 и 40 градусов При IV степени - превышают 20 и 40 градусов. Следовательно, у вас имеется слева -продольное плоскостопие 2 степени+ поперечное плоскостопие 1 степени Согласно этому приказу вам должны присвоить категорию Б . Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Если вы гражданин Белоруссии, то думаю критерии примерно такие же как и в России. Всего самого наилучшего!
Камни в желчного пузыре
8 ответовЗдравствуйте,обнаружены камни в желчного пузыре.Обязательно удалять желчного пузырь? Или можно как то его сохранить(дробить камни таблетками)
Добрый день, КТ является более достоверным методом исследования, чем УЗИ, поэтому ориентируемся на результаты КТ. По КТ выявляются множественные конкременты желчного пузыря. Наличие множественных конкрементов с диаметром более 1см является показание к проведению холецистектомии. Более того у ряда камней очень высокая плотность, поэтому приём удхк их растворить не позволит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При цирози печени. Повысится ли аммиак в крови ? Уже три года тош нота, слабость , как мен вяч деформация желчного, стеатоз поджелудочной , холецистит
Добрый день, при циррозе печени действительно может наблюдаться повышение аммиака в крови, данное состояние называется гипераммониемией. Однако исходя из Ваших вводных нет данных за цирроз печени. Цирроз - это результат многолетних изменений печеночной ткани. В стадии цирроза даже на УЗИ можно выявить изменения паренхимы печени и воротной вены. Вероятной причиной тошноты и слабости может быть дисфункция органов панкреато-билиарной зоны Вам необходимо дообследование: ОАК, СОЭ, АЛТ,АСТ, Билирубин и его фракции, общий белок, глюкоза, холестерин общий, ЩФ,амилаза, ГГТ, кал на скрытую кровь; ФГДС, УЗИ ОБП