Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста лечение, на узи обнаружили хлопья в желчном пузыре, очень сильная загазованность толстого кишечника, частые боли в животе плавающие резкие девочке 15 лет.
Здравствуйте, Светлана. Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования и описанные жалобы. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть нарушение функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи. Это состояние может приводить к формированию осадка в желчном пузыре. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать основные принципы диетического питания при заболеваниях желчных путей – ограничить потребление животных жиров, пищи в жареном виде, крепких мясных и рыбных бульонов, копченостей и консервов, пряностей и специй, маринадов, газированной фруктовой воды, кофе, цитрусовых, приемы пищи должны быть частыми (каждые 3-4 часа), небольшими порциями (3 основных приема пищи, 2 перекуса) В качестве лечения, как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют спазмолитики, например, тримубетин (Тримедат, Необутин 200 мг 3 р\д) - продолжительность зависит от результатов наблюдения симптомов в динамике. Прием препаратов УДХК в расчете 10 мг/кг веса в 2 приема до 2 месяцев в таких ситуациях врачами рекомендуется – это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции и растворению осадка.
Здравствуйте . На узи обнаружили камни в желчном пузыре, можно ли их растворить или только удаление?
На днях иду к гастроэнтерологу, но хочется услышать мнения разных врачей.
Я хочу забиременить.а у меня обнаружили камни в желчном пузыре.можли ли выносить ребенка.или операция нужна.что делать подскажите пожалуйста....буду очень благодарна за ответ.а последствие не будет..
Здраствуйте.
ЖКБ абсолютное показание к оперативному лечению в плановом порядке. Но если присоединится воспалительный компонент, то возможно придётся делать экстренную операцию. Любое оперативное лечение самой собой не желательно во время беременности (не фатально, но может косвенно осложнить беременность), но если есть ситуация экстренная - выбора тут нет. Риски появления экстренной ситуации при ЖКБ во время беременности сохраняются, но они примерно такие же, как при рисках заболеть острым аппендицитом во время беременности - мы же не удаляем превентивно всем женщинам до беременности аппендикс. Всё в меру разумного: если камни вас не беспокоют, в анамнезе нет частых приступов печёночных коликов, нет признаков воспаления жёлчного пузыря (утолщение стенки, увелечение его в размерах) и лейкоцитоза, то можно оперативное лечение отложить. Во время беременности стараться соблюдать диету и поглядывать на УЗИ за желчным и камнями. А если камни беспокоют (частые приступы колик, признаки воспаленич жёлчного пузыря по УЗИ) то лучше выполнить её до беременности. Тем более сейчас выполняют в большинстве случаев лапароскопически данную операцию, следовательно восстановление максимально быстрое (при неосложненном течении п/о периода)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла планово УЗИ брюшной полости. Ничего не беспокоило. Нашли полип на желчном пузыре. Какова вероятность перерождения в рак? Стоит ли пропить урсосан? Очень переживаю, что делать?
тогда вздутие возможно на фоне употребления большого количества клетчатки.
досдайте
ОАК+L-формула. если не сдавали
Биохимический анализ крови(ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ амилаза, липаза)
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если вздутие частое, то Водородный дыхательный тест на сибр.
для того чтобы убрать застой прием препаратов удхк-урсосан 10 мг на кг масы тела на ночь-3 месяца.
начинать с минимальной дозировки -250 мг.
для нормального оттока желчи дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
лечение под контролем очного врача
Повышен билирубин, по узи показало Сладж в желчном пузыре. Прямой билирубин - 10,2. Общий - 33.
Ничего не болит, просто усталость. Нужно ли принимать какие-то желчегонные препараты?
Здравствуйте, Анастасия
ознакомилась с обследованиями
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, продолжительность 3 месяца, через 3 месяца рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости повторно + контроль биохимии (билирубин общий и его фракции) после чего оценивается необходимость в продолжении или завершении курса
Также рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, коррекция массы тела (если имеется ее избыток), достаточный питьевой режим и двигательная активность
По поводу усталости, можно дополнительно сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ттг т3 т4, магний, фолиевая кислота и витамин д)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По УЗИ обнаружены три камня в желчном, размером около 15 мм, подвижные. Придерживаюсь диеты, все анализы в норме. Врач рекомендовал пить урсосан три месяца дозировка 500 мг вечером. Читала, что при камнях более 1 см, урсосан не рекомендуют. Стоит ли применять...
Здравствуйте!
Действительно, Урсосан может растворять только холестериновые камни размером до 10-15 мм максимум. У вас камни как раз на верхней границе - 15 мм. Но есть важные условия. Камни должны быть именно холестериновыми, а не кальцинированными.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ
Так как не узи не всегда видно плотность камней, точнее вообще редко видно , зависит от оборудования
Так же важно нет ли дискинезии и как в целом сокращается желчный пузырь
Риск в том, что при попытке растворения камень может начать двигаться и застрять в протоке. Это вызовет колику и потребует срочной операции. Поэтому при камнях больше 10 мм Урсосан назначают редко .
Скажите пожалуйста делали ли КТ или специальное исследование, чтобы понять какие камни - холестериновые или с кальцием? Есть ли у вас приступы боли или колики? Желчный пузырь нормально сокращается по УЗИ? Сколько вам лет? Были ли воспаления желчного пузыря раньше?
Здравствуйте. Врач выписала Урсосан. Сказала пить утром 1, вечером 1. Потом вторую неделю по три, четвертую по 4 капсулы. Как пить урсосан при камнях в желчном, в течении дня или всю дозировку на ночь? Камни 4 и 5 мм. Для растворения камней.
Добрый день! На узи был обнаружен камень в желчном 15 мм ×8 мм, терапевт предложила оперировать, но я спросила может есть другие варианты, и назначила мне урсодезо... кислоту пить по 2 капсулы на ночь. Есть смысл? И не навредит ли мне это лечение?
Это лечение вам никак не навредит, но так как есть камень в любой момент может возникнуть приступ обострения холецистита, будь это жирная и жареная еда или усиленная физ. нагрузка. Поэтому, если на данный момент вас ничего не беспокоит, нет болей в правом подреберье, ощущения горечи и желчи во рту,то ничего не делать. Если появится клиника, вуаля к хирургу для проведения лапароскопической холецистэктомии. Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! было три приступа за 2 недели, сильная боль в правом подреберье, УЗИ показало камни до 5 мм.в ЖП , нужна ли операция, или можно обезбаливать какое-то время? Бывает ли диарея при камнях в желчном? или одно с другим не связано?
Здоавствуйте! Если приступы учащаютс ине купируются спазмолитикаи(НОшпа, Мебеверин), необходимо обарщаться к хирургу очно для решения вопроса о плановой холецистэктомии.