Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоэхогенное образование в печени
7 ответовЗдравствуйте. Сделал УЗИ печени. Обнаружилось гипоэхогенное образование без чётких контуров 18х13мм. Далее указано, что это участок нормальной ткани на фоне жирового гепатоза. Почитал Интернет - не нашёл что так бывает. Делал ранее УЗИ печени раз в год, ничего такого не...
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Учитывая, признаки гепатоза по узи и воспаление в крови в подобной ситуации необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ (в динамике), билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Жировой гепатоз
1 ответДобрый день. По результатам анализов (фото во вложении) выявлен жировой гепатоз. Прошу проконсультировать по поводу лечения.
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение размеров печени преимещественно за счет правой доли, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует, не стоит переживать, все нормализуется при правильной коррекции. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: Урсосан 10 мг на кг веса в сутки в течении 3х месяцев, он улучшает обменные процессы в печени+ тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца (учитывая уровень триглицеридов). В плане дообследования в таких ситуациях рекомендуют выполнять УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Если есть склонность к повышению артериального давления с результатами обследований консультация кардиолога для решения вопроса о назначении статинов.
Жировой гепатоз
18 ответовДобрый день. Мне 38 лет. В анамнезе хр.панкреатит, ГЭРБ. Три года назад на фоне приема фемостона резко повысились алт и аст, до 100. По УЗИ- жировой гепатоз, гепатит- отрицательно. Фемостон отменили, назначили Гептрал, без эффекта. Периодически назначали то Гептрал, то...
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Процесс этот необратим, можно лишь снизить процент жира в печени. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Придерживаться средиземноморской диеты 2. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 3. Снижение массы тела при ее избыточности Для снижения алт обычно достаточно модификации образа жизни, а сдавали ли ггтп и щелочную фосфатазу крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гепатоз
1 ответЗдравствуйте! 13.06.19 обнаружили жировой гепатоз печени. Терапевт прописал диету№5 и снижение массы тела т.к. я страдаю ожирением. Вес примерно 116 кг, а должен весит 90 при своих показателях. В интернете при вводе диета№5 при жировом гепатозе везде разная информация по...
Андрей, составление отдельного меню с учетом продуктов, к которым вы привыкли, занимает довольно много времени. На самом деле 5 диета не самая правильная для лечения стеатоза. Но, в целом, уменьшите сахара, сладости быстрые углеводы, увеличьте физическую активность и все получиться.
Жкб, образование печени
5 ответовПодскажите на УЗИ выявили камни в желчном, перегиб желчного, и какое образование печени. На узи сказали что образование печени может быть было давно, но у меня был жировой гепатоз, и из за его раньше не было видно. На данный момент беспокоит сильная изжога по утрам, прям...
Здравствуйте, Надежда! Буду рада Вам помочь! -желчнокаменная болезнь не требует удаления желчного пузыря при отсутствии желчных колик (это очень интенсивные боли, пациенты вызывают скорую помощь). Данных за желчную колику в Вашем описании я не увидела. -необходимо сделать фгдс, поскольку присутствует изжога и болезненность в эпигастрии. Изжога наиболее характерна для ГЭРБ. В таких случаях рекомендуют прием Рабепразола (Разо) 20 мг 1 раз в день за 30-40 мин до завтрака 4 недели (продолжительность лечения зависит от результатов фгдс и клинических проявлений) -гемангиома- это доброкачественное образование, не перерождается в рак и не требует лечения. УЗИ 1 раз в год Буду рада ответить на Ваши вопросы🌸
Добрый вечер Вчера сделали УЗИ брюшной полости, Жировой гепатит печени Анализы сказали хорошие, И холестерин 3.3
Здравствуйте, Аля! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Жировой гепатоз возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени как результат повышенного веса тела, нарушений обмена наследственного и приобретенного характера, приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенного индекс массы тела, стрессов , вредных привычек и др. Для уточнения характера патологии рекомендут выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки, антиоксиданты - Тиоктовая кислота 600мг утром натощак 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гепотоз
1 ответЗдравствуйте, по результатам узи брюшной полости обнаружили жировой гепотоз. Сдала анализ, прикрепляю. Подскажите в анализе отклонения, они сильно опасны?
Здравствуйте. Анализы не прикреплены. Жировой гепатоз связан с нарушением липидного обмена приобретенного или наследственного характера , и его лечение проводится терапевтом, гастроэнтерологом или гепатологом (специалист по заболеваниям печени).
Добрый день! Мужчина 50 лет, рост 185, вес 120, практически ежедневно алкоголь (виски, ром) 150-200 гр. по заключению Узи от 21.03.25: Диффузные изменения печени, по принципу жировой инфильтрации, и поджелудочной железы (свойственно при хр. панкреатите). Проходил...
Здравсвуйте , у вас увеличена печень и поджелудочная железа за счет наличия избыточной массы тела , из за повышено содержания абдоминального жира , он откладывается на органах в том числе и печени и за счет этого идет увеличение органов . Тут необходимо скорректировать массу тела , надо избавится от приема алкоголя или сократить , добавить анаэробные нагрузки ходьба , плавание не менее 40 мин 3 раза в неделю. Кушать больше овощей и фруктов . Если самостоятельно похудеть не получается то назначают препараты снижающие массу тела, улучшающие метаболизм , это препарат из группы ГПП1 -семаглутид , но назначить можно только на очном приеме .
Добрый день! АЛТ 42,1 АСТ 23,2. Холестерин 7,53, белок 65,8 тромбоциты 158, Ачтв 21,6. Жировой гепатоз. Мне 59 лет. Терапевт говорит норма для женщины моего возраста. Какие лекарства для поддержания печени принимать? Спасибо
Здравствуйте! При жировом гепатозе Вам необходимо: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (ходьба). -плавное снижение массы тела. -отказ от алкоголя. -уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете) В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. В плане обследования: -кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg). -липидограмма. -УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев. -эластография печени для оценки степени фиброза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста печени и жировой гепатоз
33 ответаДобрый вечер! Каждый год прохожу ФГДС в связи с диагнозом ГЭРБ, были эрозии в пищеводе и желудке, поэтому стараюсь следить за этим. В этом году также прошла ФГДС, сделали биопсию OLGA, сдавала кал на хеликобактер и врач ещё назначила УЗИ брюшной полости. Все заключения...
Здравствуйте! Печень это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань, ничего опасного и страшного в этом нет. Чаще всего причиной стеатоза является неправильное, не рациональное питание, он не редко сопровождает людей с избытком массы тела. Стеатоз не лечится таблетками. Его рекомендуют корректировать только питанием. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления стеатоза абсолютно обратимы! Касательно кист печени, то обычно это находки, которые так же не представляют опасности. К сожалению мы до сих пор не знаем причины появления кист, существуют теории, что приём КОК (оральные контрацептивы) может способствовать появлению кист, а так же гормональные изменения, что опять же возможно в период беременности. На практике не редко наблюдаем такие явления, как появления кист после беременности. Кисты не имеют тенденции к озлокачествлению, поэтому не представляют опасности, за ними рекомендуют лишь динамическое наблюдение. Приём витамина Д, с большой долей вероятности никак не связан с появлением кисты. Если остаются сомнения, то для уточнения природы образования (кисты) обычно рекомендуют выполнить более информативные виды диагностики, такие как МРТ или МСКТ ОБП. Вопрос о выборе метода диагностики, обычно рекомендуют решить в рамках очной консультации, дабы оба они имеют ряд противопоказаний к исследованию. Никакой медикаментозной коррекции кисты не требуют, тактика в подобных ситуациях наблюдательная. Будьте здоровы!