Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога левая, уже как 9 месяц, консервативное лечение результатов не дало, по ночам сильно ноет нижняя часть ноги, немение, сжение, муражки. Иногда побаливает пах. Сделал МРТ грыжа(экструзия) 10мм с компрессией левого корешка L5. Что делать, какое лечение?
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Комплексное лечение заключается в:
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца такое лечение не помогло, то показано оперативное лечение.
Добрый день! Получил анализы МРТ, сходил к неврологу! Анализы и заключение во вложении! Поставили диагноз Экструзия МПД L5-S1 с компрессией корешка S1 справа , рецидивирующая люмбоишиалгия.Хотел уточнить , какое лечение требуется ? Нужно ли делать блокаду , чтобы боль...
Поняла, это проявления корешкового синдрома, обязательно надо проколоть дексаметазон и артоксан которые вам назначили , мидокалм в таб пропить 14дней,к лечению добавить таб.аксамон 20мг 1таб 2р.д.3 недели ( для улучшения проведения нервных импульсов по нервным волокнам), можно попробовать курс электрофореза с карипазимом на проекцию грыжи диска( чтоб немного размягчить грыжу диска)
передние 4 зуба предложили лечить пол общей анестезией, 2 корешка и 2 почерневших, все зубы под коронку есть ли смысл ставить коронки на молочные передние зубы и как переноситься общий наркоз, врач сам сказал что седация нам не подойдёт
Здравствуйте Светлана, ваше беспокойство понятно.
Для более детальной диагностики прикрепите пожалуйста снимки оптг желательно, снимки полости рта ребенка .
Это поможет оценить ситуацию в целом и более точно вам помочь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошла курс лечения, назначенный неврологом-системы, уколы, таблетки.... Если боль не пройдет, был назначен габапентин. Сделала МРТ- в заключении- дорсальная сублигаментарная левосторонняя медианно-субартикулярная экструзия диска л5-с1( с компрессией левого...
Добрый день!
По результатам МРТ рекомендовали сразу к нейрохирургу
Подскажите, пожалуйста, шансы на консервативное лечение есть?
Описание:
Передне-задний размер позвоночного канала до 15мм. Поясничный лордоз сохранен.
Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков...
Добрый день. Могут ли меня мобилизовать с диагнозом:задняя диффузная грыжа диска L5-S1 с абсолютным спинальным стенозом,компрессией левого корешка S1,тенденцией к секвестрации.Задние протрузии дисков L1-2,L3-4.L4-5.Выраженный в умеренной степени межпозвонковый...
Здравствуйте! По данному диагнозу присвоена категория Г-временно не пригоден без оперативного вмешательства,такие грыжи с абсолютным стенозом оперирует необходимо консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства
Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме:вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня защимление седалищного нервного корешка, две грижи в позвонках между 4 и 3 , в 2019 назначили дипроспан и тебантин, помогали до сегодняшнего дня, уже две недели мучаюсь боли ужасные отбивае левую ногу, что делать на операцию боюсь соглашаться
Для постановки точного диагноза рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков.
Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок.
Показаниями к операции являются
1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия.
2. Развившийся парез стопы.
3. Нарушение функции тазовых органов.
Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения.
Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно.
Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах.
При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней.
Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема.
Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин.
Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день.
Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе.
Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Здравствуйте! очень интересует вопрос применения Алфлутопа как профилактика.Мой диагноз остеохондроз поясничного отдела,плюс грыжа 4,3мм,защемление корешка,поддавливает в правом боку в подреберье.Наслышана про эти уколы, хотела бы узнать мнение врачей на их счёт,...
Здравствуйте, да, действительно препарат неплохой и хорошо себя зарекомендовал на практике. Можете пройти курс лечения 1,0 в/м ежедневно в течение 20 дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Супругу двое суток назад сделали операцию. Диагноз был смещение позвонков, грыжи, стеноз позвоночного канала, компрессия корешков. В поясничный отдел поставили шесть винтов. Как по-медицински называется операция - не знаю. Вопрос в чем будет заключаться...