Результаты поиска по запросу: момент при

Question 1

Рефлюкс при беременности

4 ответа

В 2023 году лечила рефлюкс эзофагит. На данный момент беременна и рефлюкс опять обострился. Беспокоит ком в горле и в области груди, изжоги нет, тяжесть, постоянный привкус еды во рту и даже утром. Пробую придерживаться диеты, что очень тяжело при беременности, но симптомы не...

Посмотреть все ответы

Полина Рязанова · Answer

Здравствуйте! Во время беременности важно соблюдать антирефлюксный режим: 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести - По поводу питания, специальной диеты придерживаться не нужно, понаблюдайте, какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их на время беременности исключаете, остальное всё кушаете как обычно Медикаментозно рекомендуется: - минеральная вода Донат магний по полстакана 2 раза в день до еды 4-6 недель -пепсан Р по 1 капс 2-3 раза в день до еды 4 недели (препарат разрешен во время беременности)

Question 2

Анестезия при переломе шейки бедра при наличии блокады левой ножки Гиса

12 ответов

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящую анестезию для пожилой женщины (76 лет) при наличии блокады левой ножки Гиса (артериальная гипертензия, сильные головокружения). При рождении у нее были шумы в сердце, в анамнезе - микроинфаркт в возрасте около 50 лет....

Посмотреть все ответы

Екатерина Коткина · Answer

Здравствуйте. Сама по себе блокада ветвей пучка Гиса не влияет на выбор анестезии. На выбор анестезии влияют: травматичность операции (зависит от вида операции, методиках, объема операции,опытности хирурга) и в вашем случае наличие и степень сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать обследование в объеме: ЭхоКГ, ЭКГ, консультация кардиолога и заключение о степени сердечной недостаточности, фракции выброса по ЭхоКГ, коагулограмма. Также нужно знать, принимает ли пациентка антикоагулянты. Выяснить у хирурга, как будут работать и обследовать пациентку, и только потом речь пойдет о выборе анестезии.

Question 3

Головная боль во время полового акта и в момент оргазма.

1 ответ

Здравствуйте! Мне 38 лет, полгода назад было защемление затылочного нерва. Помогла только физиотерапия-ток. Сейчас (началось 2 недели назад) во время полового акта и в момент оргазма начинает сильно болеть голова. Боль продолжается часами потом. Что мне делать, боль...

Посмотреть все ответы

Сергей Тихомиров · Answer

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".

Question 4

Вакцинация в момент прорезывания молочных зубов

12 ответов

Здравствуйте! Дочке 6,5 месяцев . Начали лезть неделю назад два нижних резца. Чувствуешь как бритвочки будто. Капризная , плаксивая , спать чутко стала ,но температуры нет. По графику надо ставить гепатит В. И Пентаксин . Пентаксин первую ставили аж три месяца назад . Не...

Посмотреть все ответы

Анжелика Шихмагомедова · Answer

Здравствуйте! Учитывая описанное вами противопоказания к вакцинации нет. То что прошло 3 месяца никак не вливает на выработку иммунитета Начинать вакцинацию по новой не требуется Достаточно очног осмотра врача и можно прививаться

Question 5

Тирзетта при гипотиреозе/гиперплазия щитовидной железы

13 ответов

Добрый день!Более 5 лет стою на учёте у эндокринолога с проблемой щитовидной железы! На данный момент по узи гиперплазия с диффузными изменениями TIRANS 3 По анализом повышенный ттг почти 9 Кальцитонин в норме Прикладываю фото анализов и УЗИ Вес не уходит при пп более 3...

Посмотреть все ответы

Ирина Жилина · Answer

Здравствуйте! 1. Любые инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии). У вас индекс массы тела составляет 26 кг/м2, что соответствует лишь небольшому избытку. Показаний для терапии Тирзетты нет, так как риск побочных эффектов и осложнений превышает потенциальную пользу. По данным прикрепленных обследований противопоказаний тоже нет. 2. На УЗИ объем щитовидной железы увеличен, описано узловое образование как Тирадс 3, что говорит о низком риске злокачественности. Показанием к пункции в подобных случаях является размер узла более 20 мм. У вас размер меньше. Рекомендуется - наблюдение. Повторите УЗИ через 1 год у того же специалиста. Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. 3. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на витамин Д и ферритин. Зачастую дефициты железа и витаминов препятствуют эффективному снижению веса. 4. Правильное питание - не значит дефицит калорий. Считали ли вы свою суточную калорийность? Как обстоят дела с физической активностью?

Question 6

Низкий ферритин при пневмонии

1 ответ

Здравствуйте. Заболела пневмонией, но состояние постоянной слабости уже беспокоило длительное время до болезни. Сейчас настал какой-то апофеоз немощности. Состояние, что в любой момент могу упасть в обморок, упало зрение, очень медленно работает мозг, при ходьбе мотает.

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте! Ферртин н же 30 нг/мл- повод начать прием адекватных доз препаратов железа( тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб на выбор) . Курс не менее 8 недель.

Question 7

Алкоголь при кок

1 ответ

Здравствуйте! Принимаю Джес(только первый месяц). Хотелось бы уточнить момент: вечером планирую выпить,но при этом таблетку(по рекомендации гинеколога) принимаю тоже на ночь в 9-10 часов. Как поступить в такой ситуации? Стоит ли ее выпить заранее,или так же пить во время...

Посмотреть все ответы

Екатерина Топилина · Answer

Здравствуйте. Алкоголь не снижает контрацептивный эффект препарата. Можете принимать таблетку в привычное для Вас время, Ничего страшного. Только алкоголем не запивайте)

Question 8

Кровь при дефекации

10 ответов

Здравствуйте! 3 дня назад заметила у себя кровь при дефекации, после этого появилось жжение. 2 дня все было нормально и сегодня опять появилась кровь и кал окрасился в темно коричневый цвет. В данный момент идут месячные. Никаких других симптомов, кроме крови и жжения нет....

Посмотреть все ответы

Игорь Худяков · Answer

Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 9

Колаген при саркаидозе

5 ответов

Добрый день. Прохожу на данный момент лечение от саркаидоз лёгких. На сколько я знаю, при саркаидозе нельзя витамин Д и кальций. Волосы очень пересыхают. Все витаминнные комплексы содержат либо кальций либо витамин Д. Какие витамины можно пропить в этом случае и можно ли...

Посмотреть все ответы

Ольга Лопашёва · Answer

Ирина ,доброе утро! Можно уточнение , Вы принимаете Гормоны по схеме для лечения Саркоидоза ( Преднизолон или Метипред или аналоги?). Если да ,то ,к сожалению ,проблемы с волосами будут Вас сопровождать на фоне приема Гормонов. Можно использовать только средства для волос местно ( бальзамы ,маски). И ,посмотрите , пожалуйста ,в период отопления воздух в помещении сухой и возможно нужен увлажнитель. С уважением, Ольга.

Question 10

Тяжело дышать в момент аллергии

4 ответа

Добрый вечер! Приехала на дачу, вчера был первый день. Естественно тут все зацвело и есть к чему стремиться дальше. К вечеру вчерашнего дня начала чувствовать ощущение тяжести в груди и ощущение будто не хватает воздуха. Немного есть свист и хрип при старательном выдохе. В...

Посмотреть все ответы

Алена Касимова · Answer

Добрый вечер. Ощущение тяжести в груди, свистящее дыхание и быстрый эффект от сальбутамола действительно могут указывать на аллергически индуцированный бронхоспазм вариант бронхиальной астмы на фоне пыльцы и это часто сочетается с аллергическим ринитом в сезон цветения. Сальбутамол обычно используют по потребности стандартно 1–2 ингаляции за приём при необходимости можно повторять но не чаще 3–4 раз в сут . Если потребность в нём возникает регулярно или эффект кратковременный это признак недостаточного контроля и повод для очной коррекции терапии у пульмонолога/аллерголога. Да аллергия на пыльцу может давать не только насморк но и ощущение тяжести в груди и бронхоспазм особенно при выраженной сенсибилизации. Базисная терапия например назальные стероиды антигистаминные и при необходимости ингаляционные противовоспалительные препараты в таких случаях важнее чем только спасательный ингалятор.

Question 11

Рефлюкс при беременности

4 ответа

В 2023 году лечила рефлюкс эзофагит. На данный момент беременна и рефлюкс опять обострился. Беспокоит ком в горле и в области груди, изжоги нет, тяжесть, постоянный привкус еды во рту и даже утром. Пробую придерживаться диеты, что очень тяжело при беременности, но симптомы не...

Посмотреть все ответы

Полина Рязанова · Answer

Здравствуйте! Во время беременности важно соблюдать антирефлюксный режим: 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести - По поводу питания, специальной диеты придерживаться не нужно, понаблюдайте, какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их на время беременности исключаете, остальное всё кушаете как обычно Медикаментозно рекомендуется: - минеральная вода Донат магний по полстакана 2 раза в день до еды 4-6 недель -пепсан Р по 1 капс 2-3 раза в день до еды 4 недели (препарат разрешен во время беременности)

Question 12

Анестезия при переломе шейки бедра при наличии блокады левой ножки Гиса

12 ответов

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящую анестезию для пожилой женщины (76 лет) при наличии блокады левой ножки Гиса (артериальная гипертензия, сильные головокружения). При рождении у нее были шумы в сердце, в анамнезе - микроинфаркт в возрасте около 50 лет....

Посмотреть все ответы

Екатерина Коткина · Answer

Здравствуйте. Сама по себе блокада ветвей пучка Гиса не влияет на выбор анестезии. На выбор анестезии влияют: травматичность операции (зависит от вида операции, методиках, объема операции,опытности хирурга) и в вашем случае наличие и степень сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать обследование в объеме: ЭхоКГ, ЭКГ, консультация кардиолога и заключение о степени сердечной недостаточности, фракции выброса по ЭхоКГ, коагулограмма. Также нужно знать, принимает ли пациентка антикоагулянты. Выяснить у хирурга, как будут работать и обследовать пациентку, и только потом речь пойдет о выборе анестезии.

Question 13

Головная боль во время полового акта и в момент оргазма.

1 ответ

Здравствуйте! Мне 38 лет, полгода назад было защемление затылочного нерва. Помогла только физиотерапия-ток. Сейчас (началось 2 недели назад) во время полового акта и в момент оргазма начинает сильно болеть голова. Боль продолжается часами потом. Что мне делать, боль...

Посмотреть все ответы

Сергей Тихомиров · Answer

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".

Question 14

Вакцинация в момент прорезывания молочных зубов

12 ответов

Здравствуйте! Дочке 6,5 месяцев . Начали лезть неделю назад два нижних резца. Чувствуешь как бритвочки будто. Капризная , плаксивая , спать чутко стала ,но температуры нет. По графику надо ставить гепатит В. И Пентаксин . Пентаксин первую ставили аж три месяца назад . Не...

Посмотреть все ответы

Анжелика Шихмагомедова · Answer

Здравствуйте! Учитывая описанное вами противопоказания к вакцинации нет. То что прошло 3 месяца никак не вливает на выработку иммунитета Начинать вакцинацию по новой не требуется Достаточно очног осмотра врача и можно прививаться

Question 15

Тирзетта при гипотиреозе/гиперплазия щитовидной железы

13 ответов

Добрый день!Более 5 лет стою на учёте у эндокринолога с проблемой щитовидной железы! На данный момент по узи гиперплазия с диффузными изменениями TIRANS 3 По анализом повышенный ттг почти 9 Кальцитонин в норме Прикладываю фото анализов и УЗИ Вес не уходит при пп более 3...

Посмотреть все ответы

Ирина Жилина · Answer

Здравствуйте! 1. Любые инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии). У вас индекс массы тела составляет 26 кг/м2, что соответствует лишь небольшому избытку. Показаний для терапии Тирзетты нет, так как риск побочных эффектов и осложнений превышает потенциальную пользу. По данным прикрепленных обследований противопоказаний тоже нет. 2. На УЗИ объем щитовидной железы увеличен, описано узловое образование как Тирадс 3, что говорит о низком риске злокачественности. Показанием к пункции в подобных случаях является размер узла более 20 мм. У вас размер меньше. Рекомендуется - наблюдение. Повторите УЗИ через 1 год у того же специалиста. Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. 3. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на витамин Д и ферритин. Зачастую дефициты железа и витаминов препятствуют эффективному снижению веса. 4. Правильное питание - не значит дефицит калорий. Считали ли вы свою суточную калорийность? Как обстоят дела с физической активностью?

Question 16

Низкий ферритин при пневмонии

1 ответ

Здравствуйте. Заболела пневмонией, но состояние постоянной слабости уже беспокоило длительное время до болезни. Сейчас настал какой-то апофеоз немощности. Состояние, что в любой момент могу упасть в обморок, упало зрение, очень медленно работает мозг, при ходьбе мотает.

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте! Ферртин н же 30 нг/мл- повод начать прием адекватных доз препаратов железа( тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб на выбор) . Курс не менее 8 недель.

Question 17

Алкоголь при кок

1 ответ

Здравствуйте! Принимаю Джес(только первый месяц). Хотелось бы уточнить момент: вечером планирую выпить,но при этом таблетку(по рекомендации гинеколога) принимаю тоже на ночь в 9-10 часов. Как поступить в такой ситуации? Стоит ли ее выпить заранее,или так же пить во время...

Посмотреть все ответы

Екатерина Топилина · Answer

Здравствуйте. Алкоголь не снижает контрацептивный эффект препарата. Можете принимать таблетку в привычное для Вас время, Ничего страшного. Только алкоголем не запивайте)

Question 18

Кровь при дефекации

10 ответов

Здравствуйте! 3 дня назад заметила у себя кровь при дефекации, после этого появилось жжение. 2 дня все было нормально и сегодня опять появилась кровь и кал окрасился в темно коричневый цвет. В данный момент идут месячные. Никаких других симптомов, кроме крови и жжения нет....

Посмотреть все ответы

Игорь Худяков · Answer

Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 19

Колаген при саркаидозе

5 ответов

Добрый день. Прохожу на данный момент лечение от саркаидоз лёгких. На сколько я знаю, при саркаидозе нельзя витамин Д и кальций. Волосы очень пересыхают. Все витаминнные комплексы содержат либо кальций либо витамин Д. Какие витамины можно пропить в этом случае и можно ли...

Посмотреть все ответы

Ольга Лопашёва · Answer

Ирина ,доброе утро! Можно уточнение , Вы принимаете Гормоны по схеме для лечения Саркоидоза ( Преднизолон или Метипред или аналоги?). Если да ,то ,к сожалению ,проблемы с волосами будут Вас сопровождать на фоне приема Гормонов. Можно использовать только средства для волос местно ( бальзамы ,маски). И ,посмотрите , пожалуйста ,в период отопления воздух в помещении сухой и возможно нужен увлажнитель. С уважением, Ольга.

Question 20

Тяжело дышать в момент аллергии

4 ответа

Добрый вечер! Приехала на дачу, вчера был первый день. Естественно тут все зацвело и есть к чему стремиться дальше. К вечеру вчерашнего дня начала чувствовать ощущение тяжести в груди и ощущение будто не хватает воздуха. Немного есть свист и хрип при старательном выдохе. В...

Посмотреть все ответы

Алена Касимова · Answer

Добрый вечер. Ощущение тяжести в груди, свистящее дыхание и быстрый эффект от сальбутамола действительно могут указывать на аллергически индуцированный бронхоспазм вариант бронхиальной астмы на фоне пыльцы и это часто сочетается с аллергическим ринитом в сезон цветения. Сальбутамол обычно используют по потребности стандартно 1–2 ингаляции за приём при необходимости можно повторять но не чаще 3–4 раз в сут . Если потребность в нём возникает регулярно или эффект кратковременный это признак недостаточного контроля и повод для очной коррекции терапии у пульмонолога/аллерголога. Да аллергия на пыльцу может давать не только насморк но и ощущение тяжести в груди и бронхоспазм особенно при выраженной сенсибилизации. Базисная терапия например назальные стероиды антигистаминные и при необходимости ингаляционные противовоспалительные препараты в таких случаях важнее чем только спасательный ингалятор.

Результаты поиска по запросу: момент при

Вопросы по специальностям