Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году была травма левого колена на горных лыжах, не удачно упала, частичный разрыв мениска и частичный разрыв крестообразной связки, лечила амбулаторно, переодически колено болело и вылетало, на днях не удачно подскользнулась и колено заблактровалось, МРТ показало:...
Добрый день, в вашем случае имеем комплексное повреждение капсульно связочного аппарата , данное повреждение является показанием к оперативному лечению в объеме : артроскпической пластики передней крестообразной связки и резекции поврежденного мениска , в противном случае нестабильность будет ухудшаться и развиваться выраженный артроз сустава
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит малого объема. С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при...
Здравствуйте! Изучил приложенные материалы. НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ в моем случае? - Повреждения Столлер 2, столлер 3а не являются показанием к артроскопической операции. С другой стороны МРТ у Вас 2022 года, а сейчас 2025. Рекомендуется проведение повторного МРТ. Уколы в сустав, хондропротекторы, физиолечение не имеют доказательной базы. Основной метод лечения при гонартрозе, дегенеративных повреждениях мягких тканей - это ЛФК. Сначала в сопровождении инструктора, затем самостоятельно, постоянно, длительно, регулярно.
Разрыв мениска
36 ответовДобрый день! 09.06.2020 упал с турника примерно с высоты 2-2.5м турник, точно не помню на что упал, помню что уже на спине оказался, после падание встал на ноги и были хрусты слышно, вроде все нормально было пошел домой и когда поднимался на пятый этаж при подъеме резко...
Разрыв мениска 3Б степени по Stoller - однозначное показание для оперативного лечения - артроскопической резекции мениска. Лапароскопию нужно сделать в плановом порядке обязательно, чем быстрее, тем лучше. В этом году, во всяком случае. Ибо, если не сделать начнет быстро прогрессировать гонартроз и начнут накапливаться необратимые изменения в коленном суставе, что лет через 10-15 приведет к эндопротезированию. Сейчас, чтобы быть в строю, и решить неотложные задачи, нужно следующее: 1. Введение в коленный сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Эта блокада сразу снимет боль и отек. 2. Через неделю после этой блокады в сустав следует ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, который законсервирует ситуацию до оперативного лечения и позволит Вам без боли и проблем ее дождаться. Предпочтение следует отдать препарату с однократным введением (6мл), ибо Вас поджимает время. Это может быть, например, Синвиск. 3. До операции постоянно носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 4. Мази - до операции постоянно. 5. Другие препараты (хондропротекторы, НПВС...) до операции не целесообразны. 6. ЛФК - можно, но без фанатизма. Боли быть не должно. Основные занятия после операции. Сейчас не обязательно. Ну, вот как-то так... Еще раз: без операции не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение мениска
3 ответаЗдравствуйте!!! Образовался такой недуг, проблемка с мениском. Подскажите пожалуйста стоит ли пропивать какие-нибудь хондропротекторы, применять мази? МРТ показало небольшое нарушение в мениске. Спасибо!
Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью. Опишите жалобы и укажите, была ли травма (когда), чем уже лечились?
После неудачного вставания со стула щелкнуло колено. МРТ показало продольный горизонтальный разрыв заднего рога и тела медиального мениска без смещения;Завтра иду к ортопеду-травматологу. Но что-то не могу найти себе места:( Это очень серьезно? Можно ли обойтись без операции?...
Здравствуйте Анна! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) Если сильных болей нет,то НПВС не нужно -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе, -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) И можно ли мне ходить? -можно. Всего самого наилучшего!
Повреждение мениска
3 ответаЗдравствуйте, мне 45 лет, повредил на футболе мениск, сделал МРТ, сказали, что разрыв 3 степени. Насколько я смог понять, самая распространенная артроскопия — это удаление отломившихся или болтающихся частей хряща, которые мешают движению колена. Но надо ли их удалять, если...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение мениска 3 степени, синовит, выраженный супрапателлярный бурсит. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если есть возможность, накладывают шов мениска. Это определяется очно, во время операции. Такая возможность есть не всегда. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
13 ответовЗаболело колено правое колено, сделала рентген, МРТ. Заключение МР-картина структурных изменений заднего рога медиального мениска без разрывы суставных поверхностей-2ст, изменения МРС по Stoller/ Начальные проявления гонартроза. На консультации травматолог-ортопед взял у...
Киста Бейкера на МРТ есть. Она несущественна, до 2 см. Клинического значения не имеет, да не описана. Это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью. При таких размерах несущественно.
Шов мениска
4 ответаДобрый день! Прошу помочь, 7.10 прошла арторскопия - шов заднего рога медиального мениска. Сегодня 23.10 отек до сих пор есть, очень сильное чувство стянутости. Но помимо всего появилась боль в мышце голени слева и с верхней стороны как будто кость болит, прям неприятно...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими вопроса, отвечу на них: 1. Боль в голени и отек: После операции вы непроизвольно щадите ногу, что приводит к перенапряжению мышц голени, вторая причина по которой может быть болезненность и отек Нарушение оттока жидкости или воспаление поверхностных вен. Самое важное — исключить тромбоз глубоких вен, что является серьезным осложнением. Для этого необходима очная консультация, возможно, потребуется УЗДГ сосудов ног. 2. Отек и стянутость: После артроскопии это абсолютно нормально. Отек может сохраняться от 3 до 6 недель. Чувство стянутости часто связано именно с отеком и послеоперационным воспалением капсулы сустава. 3. Разработка ноги: В выписке указано что необходимо продолжить реабилитацию, и рекомендовано после 1 недели с момента операции установить на ортезе угол сгибания 30 градусов (соответственно можно работать в этом диапазоне). Выполнять изометрические упражнения (напряжение мышцы без движения в суставе) необходимо со 2 дня после операции, работать со смежными суставами (голеностопный и тазобедренный). Без этого не избежать тугоподвижности. Нагрузка должна быть дозированной и безболезненной. 4. Две операции подряд: Риск контрактуры (тугоподвижности) действительно высок, но с ним борются с помощью ранней, грамотной реабилитации под контролем врача ЛФК (реабилитолога). Реабилитацию можно начать по протоколу ссылка для скачивания https://disk.360.yandex.ru/i/_ghiQMOWaeH2zw . Выполнять можно программу расчитанную на первые 2 недели до страницы №17. В дальнейшем после проведения второй операции можно полностью придерживаться этого плана. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Добрый день. По результатам мрт повреждение мениска ст. 3а. Болей нет. Хожу нормально, поднимаюсь по леснице нормально.Немного тянет при длительной езде на авто. И если гладить (сильно нажимая) коленку снизу вверх появляется боль. Врач делал тесты на кушетки, боли не было,...
Здравствуйте. Если Вас устраивает текущее положение дел, артроскопия не обязательна. Назначения травматолога в части смены спортивных приоритетов и ограничения нагрузки - верные. Так же соглашусь с хондропротекторами по 6 мес в год. Добавлю, что если нагрузки не избежать, нужно надевать ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Насчёт холодотерапии - это спорно и в период ремиссии не оправдано. Не рекомендую. Лучше фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию лишний раз курсом по 10 процедур пройти. PRP терапия или введение гиалуроновой кислоты - это желательные, но не обязательные процедуры. Кардинально они ничего не изменят, но есть вероятность, что ремиссию продлят. Сами смотрите. Ну, как-то так. Когда и если начнутся обострения боли и начнёте на аптеку работать, уже артроскопии будет не избежать. Но при соблюдении рекомендаций этого может и не произойти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска 3а степени
4 ответаВ октябре упал на колено , резко заболело и опухло. Сделал МРТ диагноз :косогоризонтальный разрыв медиального мениска (3а степени по Stoller). Дегенеративные изменения передней крестообразной связки.Гонартроз 1 степени. говорят застарелый ,как узнать что он застарелый? Колено...
Мениск мог раньше быть 1-2 ст, а после травмы стать 3а, например.