Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу помочь разобраться с выбором антидепрессантов. Тревожно-депрессивное расстройство. 2 года назад вернулись симптомы расстройства , после переезда в другой город. В 2021 году пила Ленуксин. ПМ пила меньше года , все было хорошо. Потом переезд...
Да, вы правы, чаще всего высокий пролактин сопровождается симптомами - нарушение меструального цикла, выделение молока из груди, пониженное либидо, но бывает и бессимптомно - только высокие показатели в крови. Также желательно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, чтобы исключить патологию.
Постковидный микоз
15 ответовЗдравствуйте! В начале декабря 2020 я болел ковидом в легкой форме, однако он спровоцировал у меня астму. Начались ночные приступы удушья, хрипы. Была даже кровь в мокроте, в кардиологии исключали ТЭЛА по КТ с контрастом (был повышен Д-димер до 800). Симбикорт (160/4.5 2...
Здравствуйте! Прежде чем лечиться, сделайте исследование крови на антитела к грибкам. Если они есть в организме, то есть ответ иммунитета, поэтому крови определятся специфические антитела. Надо сделать исследование на антитела классов М и G
Здравствуйте! Неделю назад поднялась температура до 40 градусов, без признаков простуды, судорог и пр. Никогда такой высокой не было. К ночи снизилась до 38,5, к обеду следующего дня прошла. После была 2 дня слабость, потеря аппетита. Через 2 дня после температуры сдала...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Результат общего анализа крови хороший. В частности: Гемоглобин и эритроциты в норме, анемии у вас нет. Гематокрит в норме. Вязкость крови нормальная, тенденции к увеличению вязкости крови не наблюдается. Снижение ширины распределения эритроцитов по объёму в вашем случае не имеет диагностического значения. Количество тромбоцитов хорошее. Проблем со свёртываемости крови при таких тромбоцитах быть не должно. Небольшое снижение тромбокрита в вашем случае также не имеет диагностического значения. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления по результатам обследования не обнаружено. Эозинофилы и базофилы в норме. Лабораторных признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Небольшое повышение моноцитов обычно встречается после перенесенных бактериальных инфекций Моноциты - это клетки антибактериального иммунитета. За счёт них иммунитет борется с бактериальными инфекциями. Поскольку показатели воспаления в норме, речь может идти именно о ранее перенесённой инфекции. Однократное повышение температуры до фебрильных цифр может указывать на эпизод бактериальной инфекции. Вероятно за счёт активной выработки моноцитов иммунитет справился с бактериальной инфекцией. В подобных ситуациях моноциты обычно в течение одного месяца приходят в норму. 2. Результат общего анализа мочи хороший. Креатинин крови в пределах нормы. Креатинин является наиболее информативной почечной пробой. Снижение мочевины не имеет диагностического значения. Результаты ваших анализов указывают на то, что почки работают хорошо. 3. Обнаружено снижение витамина Д, что встречается при дефиците этого витамина в организме. В подобных ситуациях для нормализации запасов витамина Д обычно рекомендуют курсовой прием препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 3 капли 2 раза в день на протяжении трёх месяцев. Через 3 месяца для контроля эффективности лечения желательно пересдать кровь на витамин Д. 4. Все печёночные пробы в пределах нормы. В том числе, и АСТ. В результате АСТ указаны не совсем корректные референсные значения для этого фермента. В норме допустимо содержание до 50 единиц АСТ. Поэтому ваш результат является вариантом нормы. Признаков заболеваний печени не выявлено. 5. Обнаружен избыток фолиевой кислоты в крови, что может указывать на избыточное накопление этого витамина в организме. Фолиевая кислота - это витамин растительного происхождения. Фолиевую кислоту называют витамином В9. Этого витамина очень много в овощах, крупах, фруктах и ягодах. Особенно, в свежих фруктах, ягодах и овощах. Возможно такой результат связан с регулярным употреблением этих продуктов, которые, безусловно, являются частью здорового питания. В любом случае, избыток фолиевой кислоты для вашего организма никакой опасности не представляет. 6. Глюкоза в норме. Сахарного диабета у вас нет. 7. Электролиты крови также в норме. Признаков электролитного дисбаланса не обнаружено. 8. ПЦР - исследование крови на ДНК вируса герпеса человека 6 типа показало отрицательный результат. Однако такой результат далеко не всегда говорит о том, что вируса герпеса 6 типа нет в организме. Для исключения носительства вируса герпеса 6 типа желательно сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG к вирусу герпеса человека 6 типа. По результатам ваших анализов признаков онкологических и других серьёзных заболеваний не обнаружено. Пожалуйста, не переживайте. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нсг, расширения межполушарной щели
9 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться! Сыну 5,5 месяцев, родился в августе! 3300кг и 52 см Окружность головы 36 см Поставили 10/10 по апгар, но…родился с синей головой,положили на живот, стал потихоньку рычать через секунд 15-20! Был обмотан пуповиной! Все измерения и...
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Если отталкиваться от результатов, показаний к препаратам не вижу. Родничок может пульсировать в норме.
Добрый день! Принимаю Клайра 7 лет, назначил врач после завершения грудного вскармливания. Привыкала 3 месяца - в середине цикла пару дней были мажущие кровотечения, затем всё наладилось, препаратом была довольна, месячные стали скудные 2-3 для безболезненно. Но сейчас...
Здравствуйте! Вам просто перестал подходить препарат. Если Вы принимаете данный КОК много лет, такое может быть. Если эндомеириоза у Вас нет, Вы можете выбрать совершенно любой препарат с дозировкой ЭЭ 30 мкг. Например, Ярина, Мидиана, Линдинет - 30, Жанин. Или можно рассмотреть прием Эстеретты или Зоэли - это КОК нового поколения. В состав Эстеретты входит эстетрол - эстрогеновый компонент близкий по химическому строению к эстрогену природного происхождения. В состав Зоэли входит Номегэстрол, который обладает умеренной антиандрогенной активностью (за счет чего не снижает сильно либидо) и не обладает глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью (то есть не задерживает жидкость и не способствует увеличению аппетита).
Консультация
11 ответовДобрый день! Прошу Вас дать консультацию: на работу в конце января 2024 г. принесли кошку. Кошка подходила не ко всем людям, боялась, постепенно привыкала. Затем привыкла к моему коллеге по кабинету и играла с ним, была очень ласкова. Аппетит был хороший, воду и молоко пила....
Здравствуйте! Я не вижу в данной ситуации риска заражения бешенством. За 10 дней до смерти кошка Вас не кусала не царапала, ветеринар никаких признаков бешенства у кошки не выявил. Кошка умерла от лейкемии. К тому же кошка во время проживания у Вас и на работе никуда не выходила, а инкубационный период бешенства у кошек 1-2 месяца. Вакцинация Вам не требуется, опасности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу, помочь с подбором ЗГТ.
23 ответаДоброе утро! Дайте пожалуйста консультацию по препаратам ЗГТ, на данный момент я поменяла 6 гинекологов и перепробовала все фито препараты и уколы Пинкамина. Из гормональных препаратов: 1) Фемостон 2/10 принесла 2 месяца по назначению врача. Отмена по причине вырос...
Здравствуйте Согласно данным, которые вы указали выше, вы попробовали все гормональные препараты, которые применяются при климактерическом синдроме. Есть вариант попробовать дозировку фемостон или Анжелик поменьше, но гарантии что будет положительный эффект к сожалению нет. Возможно вам стоит рассмотреть к приему не гормональные препараты, которые применяются при таких жалобах. К примеру, Клималанин. Это препарат который применяется для купирования симптомов, и имеет хорошие данные о положительном эффекта Применять рекомендуется минимум три месяца, потому что с первым месяцем приема возможно эффекта не будет.
У меня цикл всегда был 48-58 дней, очень болезненные. Обычно в цикл уходило 2-3 пачки НПВС( парацетамол, нимесил, ибупрофен). В 19 лет поставили диагноз спкя. Потому мультифолликулярный яичников. Лечения не назначали. В 2024 году (29 лет) неожиданно спустя 28 дней после...
Наталья, добрый день. Да, совершенно верно. Здесь 2 варианта: 1. Препарат перестал подходить, и нужно сменить прогестагеновый компонент, например. 2. Или такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например. В ближайшие дни рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, чтобы установить причину таких выделений. Если никаких отклонений не будет, то рассмотреть возможность замены на препарат Ярина, Жанин, Линдинет - 30, например
Элективный мутизм
4 ответаЗдраствуйте! Ребенок 6 лет, не разговаривает с незнакомыми. При визитах к врачам, знакомстве с новыми людьми, ни на какие слова ответа не бывает, ни приветствия, ни прощания' ничего. В детском саду, заканчивает второй год, ни с воспитателями, ни с детьми вообще не...
Здравствуйте. По вашему описанию действительно можно предположить селективный мутизм. Девочка не выглядит ребенком, который не умеет или не хочет общаться. Скорее создается впечатление, что в новых социальных ситуациях тревога оказывается настолько сильной, что мешает ей свободно говорить, несмотря на сохранную речь и желание взаимодействовать. Важно, что после привыкания к человеку общение появляется и сохраняется и это хороший прогностический признак. Основным методом помощи при селективном мутизме обычно является психологическая работа с тревогой и постепенным расширением круга общения. Поэтому занятия с психологом в данном случае выглядят особенно важными. Медикаментозная поддержка иногда используется, но сама по себе обычно не решает проблему без психотерапевтической работы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 3.4 г не разговаривает в саду
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пож-та, дочка 3.4 г. не разговаривает в саду, с незнакомыми людьми не отвечает на вопросы. По началу думала, что стесняется. Но в сад пошли ровно год назад, с Нового года ходим почти без пропусков. В саду единственная кто не ходит на горшок, есть...
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог-партнер платформы «Спроси врача»! Понимаю вашу обеспокоенность! Действительно в подобных ситуациях важно отличать «селективный мутизм»(избирательную немоту) и застенчивость. Год молчания в садике это довольно много, также обратила бы ваше внимание, что после сада девочка выдает накопленную порцию невысказанных слов. Рекомендую показать малышку неврологу амбулаторно . Для собственного спокойствия посетите планово , полагаю, что есть большая вероятность стеснительности и в таком случае вы все делаете верно , возите девочку в парк, социализируете, важно не фиксировать ее на этой особенности, не стыдить С уважением, Александра Константиновна.