Смена антидепрессантов из-за набора веса — вопрос №2114651

Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помочь разобраться с выбором антидепрессантов.
Тревожно-депрессивное расстройство.
2 года назад вернулись симптомы расстройства , после переезда в другой город.
В 2021 году пила Ленуксин. ПМ пила меньше года , все было хорошо.
Потом переезд и все вернулось. Сначала пила валтдоксан, он не подршел. Снова выписали эсциталопрам. С ним стало лучше. Симптомы депрессии ушли, но тревожность осталась. Прикрытием был и есть грандаксин. Но его приходится пить регулярно, ситуативно, так как тревожность мешает.
И еще. На эсциталопраме начался набор веса. На дозировке 10 мг набрала 7 кг. Повысился аппетит. Держать себя с руках непросто. Тренировки, контроль питания стал даваться тяжелее, но все же, слежу. И все равно поправилась.
Потом подняли дозировку до 20 мг. Стало чуть лучше с тревожностью, но не на 100 проц. И плюс еще 3 кг за месяц. Без смены пищевых привычек! Плюс активный образ жизни!
Причем , когда первый раз пила эсциталопрам, так же был набор 10 кг, и пока я не закончила его принимать, вес не уходил...
Хочу опять поднять вопрос со своим психиатром про смену препарата. Он не охотно обсуждает это со мной. Хочу быть более подкованной , и может предложу сама варианты для смены терапии.
Подруга с похожими проблемами пьет флувоксамин, довольна. Вторая похудела на сертралине...
Есть ли смысл менять препарат?
Если ла, то на какой?
Или добавить еще что-то?

Возраст: 37