Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень 25 лет, ХПН с детства. Была пересадка почки в 2018 году, в 2020 отказ органа на фоне ко вида. Последние 5 лет находится на гемодиализе (3 дня в неделю). В сентябре прошлого года перенёс гипертонический кризис. Ведём вечную борьбу с гемоглобином. В начале года...
Здравствуйте. На фоне хронической почечной недостаточности и диализа развивается выраженная анемия. Несмотря на нормальный или даже высокий уровень железа (ферритин в июле - 1853 мкг/л), гемоглобин резко снизился. Это может быть связано с воспалением, сниженной чувствительностью к эритропоэтину, перегрузкой железом или дефицитом витаминов (B12, фолиевой кислоты). Рекомендую: - временно приостановить введение железа; - проверить C-реактивный белок, B12, фолиевую кислоту, ПТГ; - оценить дозу и эффективность эритропоэтина. При необходимости - переливание эритроцитов (снижение гемоглобина менее 65-60 г/л). Рекомендую обсудить с лечащим нефрологом пересмотр схемы лечения анемии.
Вопрос: какие анализы сдать и можно ли улучшить состояние препаратами (миноксидил, финастерид)? Влияет ли жирная кожа и перхоть, нужно ли их тоже лечить ? Возможна ли пересадка волос при себорее и воспалениях? Можно ли растирать 5 мг таблетки финастерида, отвешивать 5-ю или...
Здравствуйте, Михаил При АГА есть 3 варианта работы 1. Использование косметических миноксидил подобных препаратов: алеоана, тайм ту гроу, 2. Использование миноксидила: регейн 3. Пересадка волос Есть препараты для приема внутрь: Миноксидила и финастерид только в дозе 1 мг Он специально разработан для лечения АГА Решать что вам лучше - только со своим лечащим врачом Здесь не понять нам всех нюансов течения у вас процесса Осмотр хирурга по пересадке волос Но - первично снимать воспаление на коже, лечить себорею, дерматиты и тд - вторично: пересадка
Отцу 49лет.есть опухоль в голове с детства,гепатит в и с , вчера был поставлен диагноз напряжённый асцит,цирроз печени,жкб.Что мы можем сделать в таком случае?как правильно поступить и к какому врачу обратиться
Вам ничего говорить не нужно,по состоянию и так видно будет ,что пациент нуждается в госпитализации.Вы можете сами настоять на госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик или нет?
28 ответовМ 52 Множественная миелома пересадка КМ в феврале 24 поддержка леналидомид, ремиссия 1.5 года нейтропения, ср. нейтрофилы 1.2 последнее ОРВИ в июне, легко последний а/б в декабре 24,затяжной кашель после ОРВИ Сейчас с утра кашель с мокротой, t38. 5 до ибупрофена...
Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови, если этиология вирусная, то он не поможет, но побочные эффекты проявятся в полной мере, никуда не денутся. Обычно стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Аллопеция облысение
10 ответовЯ довольно давно пытаюсь спасти свои волосы, на затылке их достаточно и по бокам. И за последние пол года вижу что пробор очень сильно поредел. Была у дерматолога диагноз гнездная аллопеция, что это генетическое, потому что у папы тоже этот участок был лысоват. И было...
Здравствуйте. Выраженное поредение пробора и связь с наследственностью со стороны отца чаще указывают не на гнездную, а на андрогенетическую алопецию, при которой фолликулы чувствительны к активным формам мужских гормонов. Однако ваши анализы выявляют две серьезные причины, которые могут значительно усиливать потерю волос крайне низкий уровень ферритина и высокие антитела к ТПО. Ферритин ниже 30-40 практически всегда ведет к хроническому диффузному выпадению, так как волосяной луковице не хватает кислорода для деления клеток. Высокие антитела при нормальном ТТГ говорят о носительстве аутоиммунного тиреоидита, что делает волосы более хрупкими и чувствительными к любым дефицитам. Вероятнее всего, корень проблемы кроется в сочетании дефицита железа, который плохо восполняется из-за гастрита и дуоденита, и андрогенного фактора. В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать анализы на общий и свободный тестостерон, ГСПГ и дигидротестостерон, а также проверить уровень цинка и меди. Поскольку у вас есть проблемы с ЖКТ, усвоение железа из таблеток может быть минимальным, поэтому врачи часто обсуждают внутривенное восполнение дефицита для достижения уровня ферритина выше 60-80. Для уточнения диагноза целесообразно выполнить трихоскопию, которая точно отличит генетическое поредение от дефицитного
Здравствуйте! У меня имеется "проблема" которая немного мешает чувствовать себя как мужчине на 100% уверенно. У меня на обеих щеках щетина растет редко. Хотел бы это устранить. Вопрос такой - какие в 21 веке имеется варианты "заполнить" эти зоны? Готов на всё. Пересадка...
Добрый день! Совершенно верно, все три варианта Вы перечислили. Если будете брать накладки, то берите немецкого производства. (отличить от естественных совершенно не возможно, смотрятся как натуральные). Есть ещё пудра заполняющая промежутки без волос, но на очень близком расстоянии (30 см) будут видны промежутки. Пудра подбирается по цвету естественных волос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелеты при беременности
7 ответовЗдравствуйте. Беременность 27 недель и 4 дня. С 5 недели на клексане 0,4мл. Через 2 недели планирую перелет: сначала 4 часа, потом пересадка и через час снова полет, продолжительностью в 3 часа. По первым 2-м скринигам все хорошо. Из жалоб: когда ложусь, долго ищу удобную...
Здравствуйте. Описанное вами - норма при беременности. Если нет предлежания плаценты, не бывает кровотечений и схваткообразных болей - летите. Отдых будет только на пользу
Здравствуйте! Сын, 2009 года рождения. В августе 2021 года был поставлен диагноз- лейкоз. После курса химиотерапии , в марте 2022 года проведена пересадка костного мозга. Все время болезни, сын жаловался на ноги, иногда прихрамывал. Врачи говорили, что это при лейкозе....
Здравствуйте!именно боль в нижних конечностях или слабость ,Онемение ?
Повысился такролимус
18 ответовЗдравствуйте! Я 1.5 месяца после пересадки почки ( это вторая пересадка) с первой проходила 12 лет. Каждую Неделю сдаю анализы! К своим нефрологам я попаду завтра , но хотелось бы поинтересоваться ,такая история что концентрация такролимуса 3 января была 11.3 норма с 4-11,...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, оба анализа на концентрацию сдавали ДО приема лироктаса? Не было путаницы в миллиграммах, не давали по 5 мг вместо 1 мг? Не принимали ли Вы за это время препараты типа противогрибковых? Флуконазол Может, назначали антибиотики? Микофеноловая кислота всегда была 1 раз в сутки? Какая сейчас доза? В целом это довольно частая история после пересадки, когда какое-то время такролимус накапливается до высоких цифр, особенно у молодых девушек, также часто бывает при аГУС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит тазобедренного сустава,энтезит
11 ответовДобрый день! Наталья, 48 лет.Два года начались боли в левом тазобедренном суставе.Боль даже по всему бедру до колена.Подвижность сустава ограничена.Иногда хромота бывает уже. Снимок рентгена приложила. Описание МРТ тоже ,есть диск .но какой там файл прикладывать не знаю....
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования. Скажите, боль постоянная или только при нагрузке? Боль в паху или по боковой поверхности бедра? Ночные боли есть? Какой у Вас вес и рост?