Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень прошу помощи и мнения специалистов. Моему сыну сейчас 1 месяц и 10 дней (родился 13.08.2026).В ходе плановых ультразвуковых исследований у ребенка обнаружили очаговое образование в печени (в VI сегменте). Мы прошли уже три УЗИ, и у нас есть четкая...
Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваше беспокойство, постараюсь ответить без запутанных объяснений. В таких случаях выполняется КТ для уточнения природы образования. У младенцев есть целый ряд типичных образований печени с хорошим кровотоком, и которые маскируются одно под другое и быстро растут. В таких случаях КТ гораздо объективнее УЗИ. У младенцев КТ выполняется под общим наркозом именно для того чтобы минимизировать время исследования. Потому что при движении пациента - КТ совсем ничего толкового не покажет, и приходится переделывать, а это дополнительная нагрузка и лучевая и контрастом. При этом по стандартам в таких случаях можно делать не только КТ но и МРТ - но МРТ требует в разы дольше времени без движения, а значит и под наркозом. То есть назначивший вам дообследование врач стремился минимизировать время под наркозом и время исследования - и это совершенно правильно. Расширение лоханок у младенцев никак не связано с функцией почек - функция это как хорошо почки фильтруют кровь, а Лоханки отвечают за собирание мочи и направление её в мочеточники, мышцы лоханок бывают слабые у новорожденного, потом часто сами укрепляются - и эктазия = растянутость проходит. Для оценки функции назначают именно анализ с определением креатинина и мочевины - это стандартные показатели. При этом если они повышены а контрастное исследование человеку все равно надо сделать, то перед и после исследования пациентам делают капельницу с физраствором. То есть - контраст не так опасен, даже если функция почек немного снижена. Масочный наркоз сейчас выполняют севораном -это вещество которое полностью выводится с выдыхаемым воздухом. Главное это не кормить ребёнка перед наркозным сном 4-6 часов. Полный желудок - самая большая опасн
Вторичный эритроцитоз?
25 ответовДобрый день! Год назад ,в октябре сдавала анализы ,все было в норме.Гемоглабин был 138.В мае 2024 года попала в больницу с энтеритом ,колит и отравлением ,по cito взяли анализы гемоглобин был 154,гемокрит повышен и эритроциты.Анализы прикрепиляю.В октябре 2024 года на работе...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. По анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического миелопролиферативного заболевания). Это придется выяснять очному гематологу. Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, ХОБЛ, использование гормональной терапии,острых и хронические воспаления, болезни ЖКТ. Для исключения болезни крови выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин. Также имеют значение жалобы: ночная потливость, зуд кожи после горячего душа, немотивированное похудение, температура, без причины, боли в левом подреберье
Лейкопения
13 ответовЗдравствуйте! Папа 71 год, : Периферический рак нижней доли правого легкого с мтс в л/у корня справа, средостения, под-надхлючичные п/у справа.(сейчас в ремиссии на поддерживающей терапии от образования осталась полость и л/у) Карбоплатин + Пеметрексед с 07.22....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста последние результаты крови, что бы понимать уровень лейкопении и имеется ли фебрильная нейтропения. При фебрильной нейтропении с сохранением температуры возможен приём 2х антибактериальных препаратов, но это не будет восстанавливать уровень лейкоцитов. Как прикрепите анализы напишите, что бы я могла посмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Моя бабушка 85 лет жалуется на ощущение жжения стоп ,но ноги на ощупь холодные ,принимает детралекс по 500 мг около 2 мес ,ощущение жжения меньше ,сделала УЗИ сосудов ,приложу к письму.Вопрос :что делать с коллатеральным типом кровотока,и что назначить от данных...
Здравствуйте. Ознакомился с данными Вашего УЗИ В подобной ситуации вероятнее всего имеется место быть неврологическая проблема - полинейропатия нижних конечностей ( жжение в стопах- только по ощущениям) Рекомендуется выполнить электронейромиографию нижних конечностей с последующей консультацией невропатолога. Прием Кардиомагнил 75 мг на ночь Аторис 20 мг 1 раз в сутки Плетакс 50 мг 2 раза в сутки 2 недели , затем 100 мг 2. Раза в сутки 2 мес ( при отсутствии хронической сердечной недостаточности) Будьте здоровы!
Образование миом
12 ответовСедьмой месяц принимаю Зафрилла (эндометриоз на 2 яичниках). Ушла на 7-ой месяц приёма (вместо 6) т.к. из +5 улетали отдыхать в +35 и врач решила перестраховаться, т.к. переход на Клайру приходился на время отдыха в другой стране и климате. Через каждые 3 месяца приёма...
Здравствуйте. Клайра при эндометриозе не подходящий кок . Почему выбор пал на этот кок ?
Многоузловой зоб
1 ответЗдравствуйте. Впервые столкнулась с проблемой щж. Результаты УЗИ ЩЖ: Щитовидная железа расположена традиционно(2-3 см. Выше ключицы) Анатомическая форма классическая Капсула не изменена. Толщина перешейка 2.7 мм. Правая доля 56*24*25мм обьем 18,5 куб. См Левая доля 50*19*20...
Здравствуйте. Узлы надо наблюдать, они большие, при росте или подозрении на онкопроцесс- потребуется оперативное лечение. Функционируещей ткани щитовидной железы мало, из- за узлов, поэтому нужна гормональная поддержка, пока в минималной дозе, так как гормоны в границах нормы. Здоровья вам, не паникуйте, вы на контроле у эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли бронхоскопия
34 ответаЗдравствуйте. Мне 66 лет. С 2021 года у меня онкология. Периферический рак нижней доли левого ст. 3а гр 2, Т2N2M0. Аденокарцинома нижней доле левого смешанного типа, grade 2.PD-L негативная. В августе 2021 году прошла 3 курса ХТ в режиме пеметрексед+ цисплатин, 33 курса...
Здоровья вам!
Боли в суставах на протяжении 8 лет.
12 ответовНа протяжении последних 8 лет меня беспокоят сильные непрекращающиеся боли в стопах, коленях, локтях и запястьях. 8 лет назад, в возрасте 22 лет, у меня неожиданно начали болеть стопы. Через 3 года заболели колени, спустя ещё несколько лет добавились локти и...
Здравствуйте Здравствуйте. Пройдите опросник first- шкала, позволяющая предположить фибромиалгию https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016 Также пройдите тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
Исследование мрт
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок мыщелков большеберцовой кости. Определяется...
Если хотите сохранить функционал коленного сустава ,то лучше воздержаться от нагрузок и решать вопрос сначала о необходимости операции на костях, потом отсроченно операция на связке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы на протяжении 8 лет
18 ответовНа протяжении последних 8 лет меня беспокоят сильные непрекращающиеся боли в стопах, коленях, локтях и запястьях. Консультировался у ортопедов, неврологов, ревматологов, но, к сожалению, до сих пор не удаётся установить диагноз. 8 лет назад, в возрасте 22 лет, у меня...
Здравствуйте, Алексей! По МРТ стоп от 2017 г есть признаки синовита, рек-ую сделать свежее МРТ стоп, возможно у вас серонегативный ревматоидный артрит, тогда необходимо назначать базисную терапию Метотрексатом, доза подбирается на очном приеме. Псориазом не болеете?