Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые. Прошу Вас,подскажите пожалуйста подробно как подготовиться и что подготовить для папы, который сейчас лежит в онкологической больнице в ожидании операции по удалению опухоли. У него рак желудка. Что необходимо делать сразу после удаления...
Здравствуйте, Ирина. В раннем послеоперационном периоде -в первые несколько дней -Ваш папа будет находиться в стационаре. Там питание, вероятно будет поступать через зонд. После выписки в первые 4 месяца : Питание дробное по графику около 6-ти раз в сутки. Следует употреблять пищу, которая при минимальном объеме позволит возместить максимальное количество питательных веществ. Перетирать всю пищу через блендер. Каждый приём пищи должен включать белки (около 110 г /сутки) ( птицу,рыбу, яйца , нежирные молочные продукты, в небольшом количестве нежирное мясо). Полезные жиры ( 80г/сутки ) (морепродукты, растительные масла) Сложные углеводы (350 г/сутки) (крупы )в умеренном количестве. Быстроусваеваемые углеводы (кондитерские изделия, рафинированный сахар) исключить. Общая калорийность суточного рациона около 2500-2900 ккал . Дополнительное энтеральное питание нутридринк по половине порции в день в сутки маленькими глотками через трубочку в течение 30 мин- 1 часа. При тошноте/рвоте принять одну таблетку церукала 10 мг (метоклопрамид) до трех раз в день или таблетку Ондансетрон (Латран) 8 мг до трех раз в день. Наблюдаться следует и гастроэнтерологом и онкологом.
Болит от желудка до шеи
18 ответовЗдравствуйте . История началась в начале года , когда не понятно с чего началась боль , определить локализацию я не могу . Боль ( она то затихала , то начиналась ) чувствовалась и в районе желудка и грудном отделе и под рёбрами и позвоночнике и плечах. Вроде чувствуешь что да...
Здравствуйте. Опишите подробнее характер боли, длительность боли, интенсивность боли? Кроме боли какие еще есть симптомы?
Лимфоузлы по УЗИ брюшной полости
13 ответовЗдравствуйте, сегодня были с дочкой на УЗИ брюшной полости,дочке 13 лет на днях будет. Получили заключение,там написано - В проекции левого подреберья (область малой кривизны желудка, в сальнике) визуализируются множественные, преимущественно округлые лимфатические узлы, у...
Здравствуйте. увеличение лимфоузлов в брюшной полости может быть после перенесенных орви, кишечных инфекций, гельминтозах. также может быть после вакцинации. как правило, если это связано с вакцинацией, то они проходят самостоятельно в течении 1-2 недель. что-то беспокоит? почему делали узи обп? рекомендуют посетить очного врача для осмотра. если что-то беспокоит, то рекомендуют сдать общий анализ крови кровь на срб. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
19 ответовУ мамы нашли рак желудка. Прикрепляю биопсию и крайнее фгдс. Так же делали узи Обп метостазов не нашли. Понятно что тут нужны еще данные, кт и выявление стадии, но уверена что вы опытные люди которые уже в целом могут дать какой то прогноз и понимание ситуации. Врач который...
Здравствуйте. Биопсия подтверждает рак желудка, достаточно нехороший подтип. По ФГДС опухоль около 7 см, но определить глубину прорастания и стадию только по ФГДС нельзя. Нужно сделать КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом, консультацию онкохирурга, а при потенциально операбельном процессе, диагностическую лапароскопию для исключения мелких метастазов по брюшине. Если отдаленных метастазов нет и опухоль резектабельна, лечение чаще включает периоперационную химиотерапию FLOT с последующей операцией. Прогноз сейчас оценивать рано, он в первую очередь зависит от стадии. То, что по УЗИ метастазы не выявлены, хороший признак, но КТ обязательно!
Лечение желудка
17 ответовЗдравствуйте, мужа беспокоит желудок,неприятные ощущения,тяжесть. Год назад прошел курс лечения. На ЭГДС заключение: Выраженный гастрит. Острые эрозии антрального отдела желудка. Умеренно выраженный бульбит.Косвенные признаки панкреато билиарной патологии. Тест на...
Лариса Юрьевна, здравствуйте. А год назад какой курс лечения получили? Антибиотики принимали?
Полип в кардиальном отделе желудка
5 ответовДобрый вечер. Сегодня сделал УЗИ брюшной полости. Перед процедурой УЗИ выпил стакан воды на голодный желудок, так как перед УЗИ сдавал еще общий анализ крови и биохимию крови (воду выпил чтобы кровь не была густой при сдаче). По результатам исследования помимо основного...
Валерий, здравствуйте. УЗИ метод может лишь предположить наличие полипа и порекомендовать пройти ЭГДС, что и было сделано. То есть по УЗИ можно обнаружить наличие нехарактерного образования в желудке, увидеть его размер и предположить его природу исходя из этого. Но точный диагноз (без вопросительного знака рядом с ним) ставится лишь по ЭГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоплазия стенки желудка
4 ответаДобрый день. Обошел 3 врачей и получил 3 разных варианта лечения. У кошки, 13 лет (домашняя), в июле 2024 г. началась ежедневная рвота, обратился к врачу, сделали узи, общий анализ крови - сказали просто воспаление желудка, выписали препараты (омепразол, алахол, цирукал),...
По заключению я вижу: слабый нейтрофильный гастрит слабый хронический лимфоцитарный и нейтрофильный гастрит с гиперемией сосудов пиогранулематозный тяжелый гастрит, нельзя исключить опухолевый рост. Благодаря этой гистологии мы понимаем, что поражении обширны и подозрение на опухолевый рост остается. Но явных данных нет. Так же мы понимаем, что нам не нудны препараты Лейкеран и АСД - 2. Поэтому, терапия должна строится на - назначении препаратов для купирования язвенного и воспалительного процессов + контроль УЗИ и/или гастроскопии. Таким образом я бы рекомендовала: - Вентер (Антепсин) мед аптека в дозе по 250 мг на кошку , каждые 8 часов за 30-60 минут до кормления, курс от 14 дней. (если не получается найти средство, то можно заменить на препараты на основе омепразола, но они будут менее эффективны в Вашем случвае) - диетотерапия - корма для исключающей диеты на основе гидролизатов - Хиллс ZD или Фармина аналердженик или гипоалердженик или РоялКанин аналердженик, курс от 14 дней Симптоматическая терапия (препараты от тошноты и средства, нормализующие моторику так же могу понадобится. При тошноте и рвота можно выпаивать препарат мед.аптека МОТИЛИУМ по 1-2 мл х 1-3 раза в день, по состоянию) Далее рекомендовано выполнить контроль УЗИ через 14 дней и решить по поводу дальнейших дейтсвий. Так же я бы рекомендовала поискать врача - гастроэнтеролога, который будет курировать Вашего питомца. Если еще остались вопросы, с удовольствием на них отвечу. Желаю здоровья Вашему питомцу!
Спазм желудка
6 ответов4 дня назад случился ночью сильный спазм желудка, получилось снять только уколом ношпы, после этого сдал кровь и сделал узи
Здравствуйте , по данным узи описывают множество камней порядка 15-20 штук , которые как раз могут давать так называемую желчную боль , с большой долей вероятности с этим и были связаны ваши жалобы . Так же в анализах мы видим повышение билирубина , важно узнать за счет какой фракции прямой или непрямой , так как если за счет прямой , может говорить о наличие нарушения оттока желчи . Так же важно с этим анализом почистить и уровень ГГТП и ЩФ, которые тоже говорят о наличие нарушения оттока желчи . В связи с такой картиной по узи и наличие болевых приступов , рекомендуется консультация хирурга для планового удаления желчного пузыря. При боли рекомендуют прием спазмолитиков : дюспаталин по 200 мг до 2 раз в сутки , ношпа по 40-80 мг. Так же есть повышение печеночных ферментов. Они могут повышаться при наличие избыточной массы тела , приема каких либо препаратов, алкоголя. Какой у вас рост и вес ? Принимали ли вы какие то препараты и алкоголь за последнее время?
Биопсия желудка
4 ответаЗдравствуйте! Сделала фгдс желудка, взяли биопсию, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, атрофический гастрит, это страшно? Нужно какое то лечение и наблюдение?
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, врач морфолог описал клеточные изменения эпителия в виде атрофии и метаплазии. В целом, ничего опасного они не представляют и являются результатом длительного воспаления. Атрофия и метаплазия НЕ относится к предраковым процессам. У подобных клеточных изменений чаще всего несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер, в том числе биопсия, золотым стандартом не является. Как бы странно это не звучало, но это так. Ещё одной возможной причиной клеточной трансформации, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, так как никакого спецефического лечения не существует. Наблюдение за атрофией и метаплазией осуществляется путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение желудка
7 ответовЗдравствуйте, делала фгс желудка и показала застойную гастропатию, и делала тест на Hb pylori показал положительный, как это можно вылечить?
Да, можно омепразол