Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в коленном суставе
5 ответовДобрый вечер! Очень важен совет. Месяц назад после физической растяжки начала накапливаться жидкость в колене. Травмы, боли и воспаления не было. Мне откачали жидкость, ввели кеналог. Жидкость соломенно-желтого цвета, без крови. 10 дней носил тутор. После снятия тутора опять...
Здравствуйте. Если СРБ высокий, значит нужно дообследоваться по анализам. Вам еще нужно сдать 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы АНФ, мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина субхондрального перелома недостаточности (SIF) медиального мыщелка бедренной кости; отека костного мозга медиального мыщелка большеберцовой кости. МР-картина очага отека костного мозга большеберцовой кости - изменения предположительно дегенеративного...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и сустав будет продолжать беспокоить, показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне перелома артроскопия не рассматривается. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте 19 октября опустился на колени и резкая боль в левом колене потёр ну и все прошло. Такое бывало не раз. Забыл про этот случай. . Вспомнил об этом эпизоде только потом, 23-го числа к вечеру нога разболелась , не мог согнуть её , стал хромать на левую ногу. Больно...
по идее и в колене ее может не быть. Так? Если приступ закончился, то может не быть. И какой врач берет пункцию из колена- хирург? Обычно травматолог-ортопед это делает. И еще- по ортопедии, исходя из МРТ что дает не сгибание колена: мениск, пкс или сухожилия сетырехглавой мышцы? Не даёт синовит. Жидкость внутри сустава лишняя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
18 ответовЗдравствуйте! Ранее уже к вам обращался по реабилитации и за советом при растяжении связок и сухожилия при переломе пяточной кости. Помогло. Спасибо. Перелом получил 16.07.2024.Сняли гипс 10.10.2024.Всю разработку делал по инструкции и своим ощущениям. Всё шло хорошо. Но в...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в ахиллова сухожилия в месте крепления к пяточной кости ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в сухожилии ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на пятку курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Какие остались вопросы по данному случаю?
При нагрузке боль в плече
5 ответовДобрый вечер! В июне участвовал в соревнованиях по волейболу, (травмы не было, вывиха и растяжения не ощутил ), начало болеть плечо, в суставе, при подъеме руки выше уровня плеча ощущалась боль ноющая, в покое не болела, отека, температуры не было и нет, мазал долгитом 3 раза...
? Добрый день ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Приём препаратов на ваше усмотрение ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Боли в коленном суставе
10 ответовДобрый день. Занимаюсь волейболом, почувствовал боль в правом коленном суставе на тренировке, колено отекло и стало больно ходить, при разгибании колено щелкает, щелчку сопутствуют болевые ощущения, сделал МРТ:заключение МР признаки частичного повреждения латеральной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что травма вызывает у вас беспокойство, и постараюсь помочь разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы действительно требуют внимания. Чаще всего такие проявления связаны с ушибом, растяжением связок и воспалением в суставе. Однако точную причину можно установить только после очного осмотра и диагностики ▪️ До визита к врачу рекомендуется: ▪️ Обеспечить покой – следует избегать нагрузку на повреждённую область ▪️ Рекомендуется использовать фиксатор (эластичный бинт) или костыли для уменьшения дискомфорта ▪️ Прикладывать холод на 15 минут каждые 2–3 часа (через тонкую ткань, чтобы не допустить обморожения) ▪️ Назначение обезболивающих, препаратов или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом вашего анамнеза. То же касается физиотерапии и ЛФК – их подбирает врач индивидуально ▪️ Не стоит заниматься самолечением – это может ухудшить состояние ▪️ Желаю вам скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
1 ответДобрый день. Начались внезапные боли при ходьбе в области тазобедренного сустава с правой стороны. Поначалу не придавала значения, болело только после того, как долго сидела или могла резко пойти быстро, но боли стали усиливаться и доходить до колена. Сейчас в состоянии покоя...
Здравствуйте. Курс лечения: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Магнитотерапия 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Артра по 1 таб 2 р/д месяц Тищанидин 4 мг на ночь 3 недели
Родинка в подколенной ямке
19 ответовДобрый день. В подколенной ямке - Родинка. По дерматоскопии - возвышающееся на 2 мм , над поверхностью кожи, симметричные, округлое, темно - коричневое, сосудистый рисунок не усилен.). Написали, что дерматофиброма кожи. И такой вопрос. Ее обязательно удалять? Она может...
Здравствуйте, дерматофибромы это доброкачественные образования которые в онкопатологию не переходят, следовательно показаний к хирургическому иссечению нет, если частый дискомфорт и беспокойство тогда можно удалить у хирурга с гистологическим исследованием!
Отек и боль в ноге
20 ответовРебёнок 7 лет.10 дней назад прыгал на батуте с друзьями, точно не помнит как получил ушиб или подвернул ногу. Начал хромать, жаловаться на боль в ноге. Появилась опухоль на месте косточки. Мазали бальзамом от ушибов и растяжения. Через три дня стало лучше. Но он хромает всё...
Здравствуйте. Я бы сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отёк довольно приличный. При переломе наружной лодыжки без смещения (трещина или остеоэпифизеолиз) дети наступают на ногу и не подозревают о переломе. Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Найз гель 2р в день чередовать с Траумель гелем. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 2-3 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При нагрузке боль в плече
4 ответаДобрый вечер! Недавно участвовал в соревнованиях по волейболу, (травмы не было, вывиха и растяжения не ощутил ), начало болеть плечо, в суставе, при подъеме руки выше уровня плеча ощущалась боль ноющая, в покое не болела, отека, температуры не было и нет, мазал долгитом 3...
? Необходимо сделать МРТ сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы шейно-воротниковой области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после МРТ