Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня сегодня как 6й день повышения дозы феварина 100мг, диагноз окр с навязчивыми контрастными мыслями,диагноз был подтверждён 2мя психиатрами на очном осмотре,до этого плавно повышала дозу.Не понимаю что происходит.То день нормально проходит,то на следующий...
Здравствуйте! Пока допустимо ухудшение состояния, феварин еще не раскрыл свой потенциал. Без паники, вы не сходите с ума, это не психоз. То, что есть положительные мосенты на фоне лечения, уже хорошо, сейчас необходимо набраться терпения и ждать положительных изменений. Атаракс пока можно увеличить до 1/2 3 раза в день
Добрый день, мне 40 лет, рост 160 см, вес 62–64 кг. Диагнозы: · Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), гипотиреоз — 10 лет. · Принимаю Эутирокс: принимала 50 мг, сдала ТТГ 6.63, 40 дней назад доза увеличена с 50 мкг до 75 мкг. · Сопутствующе: тревожное расстройство, СДВГ, принимаю...
Мария здравствуйте . Девайте по порядку : 1. При ТТГ 4.68 на фоне 75 мкг Эутирокса вероятно дозу нужно дейсовителинт увеличить. Полная заместительная доза по весу около 100, но на мой взгляд в данном случае хватит и 88. 2. Эутирокс нужно принимать утром натощак за 30-40 минут до еды и конечно же разделять с приемом других препаратов минимум 2-4 часа . 3. Ферритин 43 это достаточно чтобы хотя бы временно прекратить прием железа. Попробуйте тардиферон при необходимости там доза меньше соответсвенно переносить проще или хелатные формы 4. Дозу витамина Д можно снизить до 2000МЕ/ сут , как поддерживающая 5. Приём Джес Плюс вероятно может влиять на потребность в Эутироксе повышая ее за счет особенностей превращения гормонов в печени и связи с белками крови 6. Вы правы проблемы со всасыванием могут быть причиной сложностей подбора дозы. 6.Достаточно сдать ТТГ, свТ4 через6-8 недель для коррекции дозы 7. На мой взгляд консультация гастроэнтеролога будет не лишней .
Коррекция дозы L-тироксина
13 ответовЗдравствуйте. У меня гипотиреоз выявлен с 2018г., беспокоили выпадение волос, слабость сонливость, запоры, сухость кожи и ногтей. Сдала анализ ТТГ был около 13 мЕд/л. Начала пить л-тироксин 50 мкг, потом 75 мкг. ТТГ постоянно скакал из года в год, старалась принимать...
Здравствуйте! Изучила вашу ситуацию. Сейчас уровень ТТГ в пределах нормы, но учитывая возникновение неприятной симптоматики, допускается небольшое уменьшение дозы левотироксина до 88 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Ферритин значительно снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о дефиците железа в организме, который также способен ухудшать ваше самочувствие, усиливать выпадение волос, тормозить эффективное снижение веса. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет принимала эльтироксин 75 мг, гормоны были в пределах нормы. Участились скачки артериального давления и эндокринолог порекомендовала снизить дозу до 65,2, потом до 50 мг. С 2025 принимать стала 50 мг. И в сентябре возник первый приступ аритмии. В сентябре ТТГ...
Здравствуйте. С избытоком тироксина аритмия вполне возможна. Но снижение дозы вряд ли должно влиять на ритм сердца. Хотя все индивидуально. Возникает вопрос, а нужен ли вообще тироксин, если ТТГ на любой дозе в норме. Если на 37,5 мкг ТТГ в норме, то 75 мкг - это скорее передозировка. Нет ли других причин нарушения ритма - атеросклероза, гипертонической болезни, нарушения дыхания во сне? Какой вес и рост?
Пересмотр дозы
1 ответДобрый день! Принимаю Эутирокс 88, сдала анализы (кровь после приёма препарата) ТТГ - 0,764 при норме 0.270 - 4.200 Т4 - 1,68 при норме 0.97 - 1.58 Т3 - 2,94 при норме 2.38 - 4.37 Нужно ли понижать дозу? Спасибо!
Здравствуйте! Можно попробовать уменьшить дозу до 75 мкг и сделать контроль анализов через 3 месяца
Дексаметазон дозы
16 ответовМоя мама заболела раком груди. Из-за химиотерапии она себя плохо чувствует. Её лечащий врач иногда ей прописывал дексаметазон. После него она стала лучше себя чувствовать. В последние 2 недели она стала его пить без контрольно. Не спит по ночам, после последней химии - неделю...
МРТ головного мозга с контрастом контраст там един
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозы антидепресантов.
6 ответовУв. Врачи, скажите пожалуйста есть ли в вашей практике пациенты, которые находятся на меньшей дозировке, чем минимально рабочая доза. И им помогает от тревоги и самотоформного растройства. Вообще это реально? Ну не переношу я антидепресанты, породаксальная реакция....
Здравствуйте. Да, в клинической практике встречаются пациенты с соматоформными и тревожными расстройствами, которым помогают субтерапевтические дозы антидепрессантов из-за высокой чувствительности рецепторов или эффекта плацебо, и это абсолютно реально. При парадоксальных реакциях и непереносимости нейролептиков применяется метод микротитрования, когда таблетки делятся на минимальные части. Например, в клинических руководствах доза сертралина в 100 мг может рассматриваться как минимальная для достижения выраженного эффекта, но официальные инструкции и клиническая практика часто определяют более низкие значения, например 50 мг, в качестве начальной рабочей дозы.
Дистимия.Увеличение дозы???
13 ответовЛечусь от Дистимии с 4 августа - нейролептиками Этаперазин (4 мг),Трилептал (150 мг). Пью по таблетке каждого препарата вечером. Последние две недели стала увеличиваться тревога, плаксивость и упадническое настроение. Можно ли увеличить дозу препаратов или это уже...
Вообще пить например 150 мг 2 р в день. Около 2 недель для оценки состояния.
Повышение дозы
3 ответаДобрый вечер, принимала длительное время флуоксетин 20 мг , с недавнего времени мое состояние стало намного хуже. Врач предложил повысить дозировку до 40 мг. Пью уже 6 день . Ощущение как будто постоянно во сне(как будто все нереальное) ,постоянная сонливость ,в жар бросает,...
Здравствуйте! Да, такое состояние может развиваться в рамках реакции организма на увеличение дозировки Флуоксетина - у него достаточно хорошо выражен активизирующий эффект, из-за которого на этапе адаптации к новой дозе может несколько усиливаться тревожность,включая ее телесные проявления, дереализация - ощущение нереальности происходящего. По мере адаптации к новой дозировке состояние обычно постепенно стабилизируется и улучшается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАМЕНА ДОЗЫ
1 ответВыписали РЕСПИФОР 160 х 4.5, а он есть только в дозе 320 х 9. Могу ли я заменить его, но применять не два раза в день, а один на ночь?
Здравствуйте, Наталия. Дозы сопоставимы. Дозированный ингалятор лучше использовать утром. Но если у вам удушье и кашель ночью, можно и на ночь. С уважением!