СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дозы антидепресантов.

Ув. Врачи, скажите пожалуйста есть ли в вашей практике пациенты, которые находятся на меньшей дозировке, чем минимально рабочая доза. И им помогает от тревоги и самотоформного растройства. Вообще это реально? Ну не переношу я антидепресанты, породаксальная реакция. Нейролептики тоже не помогают. Психотерапия в остром состоянии не заходит. Как лечится то?

Рак щитовидки, гипертония, самотоыормное.
46 лет
13 Мая ·Просмотров: 99·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, в клинической практике встречаются пациенты с соматоформными и тревожными расстройствами, которым помогают субтерапевтические дозы антидепрессантов из-за высокой чувствительности рецепторов или эффекта плацебо, и это абсолютно реально. При парадоксальных реакциях и непереносимости нейролептиков применяется метод микротитрования, когда таблетки делятся на минимальные части.
Например, в клинических руководствах доза сертралина в 100 мг может рассматриваться как минимальная для достижения выраженного эффекта, но официальные инструкции и клиническая практика часто определяют более низкие значения, например 50 мг, в качестве начальной рабочей дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте , да, по моей практике очень редко, но встречаются такие случаи, когда эффективны самые минимальные дозировки , это обычно связанно с особенностями метаболизма /усвоения препаратов или при нарушениях обмена веществ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Редко, но такое бывает, в моей практике такое встречается у взрослых.

Основным условием для такой терапии считается наличие полной или максимально приближенной к полной стабилизации состояния.
Если стабилизация почти полная, а более высокие дозы ухудшают состояние, в таком случае также могут использоваться дозы ниже тех, которые заявлены как минимальные терапевтические.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, конечно подобное имеется и встречается, всегда индивидуально, тем более если есть динамика положительна.
Есть работают на вас дозировки мЕньшие чем средне принятые, то конечно использовать такой прием вполне возможен.

Всегда упор идет на состояние в любом случае.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это встречается крайне редко, но бывает у людей с высокой чувствительностью. Также нельзя исключить эффект плацебо.
Однако, при плохой переносимости и сложностях адаптации обычно рекомендуется крайне медленное наращивание дозировки (с попыткой все же дойти до терапевтической) с использованием адекватной терапии прикрытия в виде бензодиазепинового транквилизатора.

Здравствуйте,конечно есть,все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента,может быть индивидуальная непереносимость препарата,либо помогают совсем минимальные дозировки,но такое есть,иногда получается повышать дозировки совсем маленькими шагами и более длительное время.
Главное взять себя в руки и начинать лечиться,если не пробовать препаратам,то результат конечно будет минимальным.
Так же если у вас проблемы с подбором препаратов и дозировок,можно пробовать заниматься с психотерапевтом КПТ,второй основной метод лечения тревоги или депрессивных расстройств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.