Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антикоагулянты при ковиде
7 ответовЖенщина 62 года. Хронический миелолейкоз (ремиссия 9 лет), на препарате Тасигна 2 раза в сутки. Сегодня выявили covid-19 по ПЦР. Необходимо ли принимать антикоагулянты? И в каких дозировках? Врач на вызове не сказал ничего.
Здравствуйте. Для решения вопроса о целесообразности назначения антикоагулянтов вам следует сдать анализ крови на д-димер. По результату, можно будет обсудить.
Диагноз - юношеская миоклоническая эпилепсия Ремиссия - 10 лет Принимаю депакин хроно 1000 мг в сутки Также дополнительно начал пить Л-треонат магния в суточной дозировке 2000 мг(144 мг элементарного магния) Появилась вялость и заторможенность мышления при дополнительном...
Здравствуйте При вашей ситуации появление вялости и заторможенности мышления после добавления L треоната магния вполне объяснимо. Это связано с тем, что вальпроат сам по себе может немного замедлять когнитивные процессы, а магний усиливает тормозное действие в центральной нервной системе. В результате их сочетание может давать ощущение заторможенности,сниженной концентрации и вялости. L треонат магния отличается тем, что хорошо проникает в головной мозг, поэтому у чувствительных людей чаще вызывает именно такие эффекты, а не только расслабление мышц. Даже при относительно небольшой дозе это может проявляться индивидуально. При эпилепсии магний в целом не противопоказан и иногда даже считается полезным для нервной системы, однако L треонат не является стандартной или обязательной формой для таких пациентов. Его влияние на когнитивные функции на фоне вальпроата может быть нежелательным. Если говорить о том, уйдёт ли вялость со временем, то чаще всего это не адаптация, а именно эффект взаимодействия. В таком случае симптомы сохраняются, пока принимается добавка. Реже бывает привыкание в течение 1–2 недель, но по описанию это менее вероятно. В таких случаях обычно рекомендуют прекратить приём L треоната магния на 5–7 дней и оценить состояние. Если заторможенность уйдёт, значит причина именно в нём. При необходимости магний можно заменить на более нейтральные формы, например магний глицинат или цитрат, либо не принимать его вовсе, если нет дефицита. Основная цель при вашей длительной ремиссии не перегружать нервную систему лишними веществами, которые могут ухудшать ясность мышления.
Множественные петрификаты
2 ответаРебенку 17 лет ,анапоастическая астроцитома , ремиссия. При ктэ с контрастом множественные петрификаты, какие причины , к какому врачу обратиться?
Здравствуйте. Множественные петрификаты в мозге чаще связаны с отложением кальция в зоне рубца после опухоли или терапии, иногда с перенесённым кровоизлиянием или побочными эффектами лучевой терапии. Они не всегда указывают на рецидив, но требуют оценки. Обычно обращаются к нейрохирургу или детскому онкологу‑нейрологу, которые наблюдают после лечения, и при необходимости проводят контрольное МРТ, чтобы исключить активный рост опухоли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз головы
11 ответовЗдравствуйте! Обратилась к дерматологу с покраснениями по краю волосистой части головы. Врач посмотрела, соскоб не сделала, сказала псориаз! Назначила лосьон дипсориол и шампунь Виши деркос при псориазе. У меня с детства бывала перхоть и иногда шелушились уши, помогал...
Здравствуйте, Полина. Очень тяжело сейчас исключить псориаз, но высыпания больше похожи на себорейный дерматит. Рекомендую по лечению Шампунь Кето-плюс 2 раза неделю 5 мин не смывать на 3 мес. В остальные дни шампунь Циновит или Виши Деркос. Спрей Цинокап 1 р в день на высыпания. Для кожи лица Базовый лечебный уход за кожей лица Биодерма Сенсибио дс крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день. Крем Лостерин 2р в день до полного разрешения высыпаний.
Гипертония
21 ответЗдравствуйте!Интересуют побочки от небилета.Мужчина возраст 38 лет,принимает небилет около 6мес,с начало 2.5мг,сейчас 5мг .Давление минимум 135/90 ,стали мучать:постоянная голов.боль, участилось сжатие в груди,тошнота, на теле появилась не сыпь ,а малюсенькие бляшки как при...
Здравствуйте небилет влияет на пульс, урежает его; ему необходим препарат от давления? может быть он что то принимает?
Волнует вопрос может ли повышаться температура при асептическом некрозе плеча . Просыпаюсь ночью температура 38.7 очень сильно болит плечо нормально ли это?имею 2 диагноза болезнь Крона(ремиссия),ревматоидный артрит(но его у меня нет диагнос стоит чтобы получать биологические...
Здравствуйте. Нет, асептический некроз плечевой кости температуру не даёт. Это тихий процесс, который, вообще, долгое время бессимптомно протекает. Температуру дают аутоиммунные дела. Сакроилеит может давать. И без воспаления в очаге аутоаллергия температуру может повышать. Реакция на гормоны - тому подтверждение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиотерапия при меланоме
4 ответаУ меня меланома в стадии 1А, ремиссия. В течение трёх месяцев болит тазобедренный сустав, проведен ряд обследований, диагноз: миотендиноз, трохантерит. Рекомендовано по согласованию с онкологом ударно-волновая физиотерапия. Можно ли делать процедуры, хотя бы минимальным...
Здравствуйте С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что физиотерапия может хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. Если есть показания к данной процедуре - рекомендуется проведение физиотерапии под руководством врача-физиотерапевта. С онкопозиций вреда не будет!
Группа инвалидности при НЯК
4 ответаДобрый день. У меня вопрос по поводу возможности установления группы инвалидности. Основной диагноз: Язвенный колит с тотальным поражением толстой кишки, хроническое рецидивирующее течение, неполная клинико-эндоскопическая ремиссия. Сопутствующий: Хронический аутоиммунный...
Здравствуйте! Если у Вас имеется утрата трудоспособности (частичная или полная) на фоне заболевания и имеется перспектива улучшения состояния, МСЭ может решить вопрос об установлении инвалидности на ограниченный срок (на 1 год) с повторной переаттестацией . Для установления общей группы инвалидности учитываются все имеющиеся хроническиезаболевания.
Вакцинация от COVID при СКВ
6 ответовДобрый день! Имею заболевание - системная красная волчанка. Ремиссия с октября 2020г. Принимаю долговременно МЕТИПРЕД 8 мг и ПЛАКВЕНИЛ 400 мг. Возможна ли вакцинация и каким препаратом? Спасибо!
Добрый вечер! Вакцинация показана, однако, первоначально нужно уточнить факт ремиссии. Должна сочетаться клиническая ремиссия (отсутсвие активных жалоб), лабораторная (нормальные показатели ОАК, ОАМ, печёночных и почечных проб, иммунологическая (нормальные значения АНФ и АТ к нативной ДНК). При соблюдении всего вышесказанного - вакципируйтесь, на здоровье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2024 года по гистологии был подтвержден парапсориаз, после чего в течение 2,5 месяца принимала Преднизолон 30мг (в уколах). На фоне лечения появился пероральный дерматит, который никак не поддавался лечению. В КВД назначили Акнекутан по поводу перорального дерматита,...
Добрый день, кумулятивная доза ретиноидов обозначена только для тяжелых форм акне, лечение периорального дерматита и псориаза препаратами типа Акнекутана пока проводится оф-лейбл, т.е. вне инструкции. Поэтому руководствоваться нужно скорее всего клиническими проявлениями и эффективностью препарата. Если после 2х месяцев применения эффекта нет, то дальнейшее применение нецелесообразно