Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение осанки у подростка 13 лет.
14 ответовДобрый день! У сына в 13,5 лет рост 176 см. После очередного быстрого роста заметила сутулость и искривление осанки, одно плечо выше другого. Сделали рентген позвоночника грудного и поясничного отдела. В заключении написали: сколиоз 1 ст (5°), сглаженный грудной кифоз 10°,...
Здравствуйте. Начнем с того, что 5 градуса по Коббу - это не сколиоз, а сколиотическая осанка (до 5 градусов). Это еще не фиксированная деформация позвоночника, которая может пройти, усугубиться или изменить сторону искривления. Ничего удивительного здесь нет. Так протекает заболевание. У каждого своя клиническая картина. Нужно заниматься спиной, чтобы остановить прогресс сколиоза\ и исправить осанку. Так же могу заметить, что у ребенка ретролистез 1 ст в поясничном отделе и гипокифоз в грудном. Всё это нужно рассказать врачу ЛФК для составления индивидуального комплекса упражнений. При ретролистезе некоторые упражнения противопоказаны. Гипокифоз и осанку исправить реально. Ретролистез - не знаю. Время покажет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В анамнезе диабет 2 типа инсулинопотребный, т.к. цирроз печени инфекционный с 2014г. в стадии ремиссии. На данный момент компрессионный перелом позвонка L1 на фоне остеопороза.Специалистов в посёлке нет, что принимать от остеопороза не знаю.
Здравствуйте. для лечения остеопороза рекомендуют препарат кальция в дозировке не менее 1500 мг в день, витамин Д и препараты для снижения разрушения костной ткани - бифосфонаты (в таблетках, уколах или капельница 1 р в год), или препарат деносумаб 1 укол 1 р в 6 месяцев. Для подбора терапии нужно знать уровень кальций общий, альбумин, паратгормон, креатинин, витамин Д. С результатами обратиться к специалисту по остеопорозу - ревматолог или эндокринолог или травматолог-ортопед.
Здравствуйте, подскажите что нужно делать при диагнозе компрессионный перелом 8 позвонка у ребенка 4 года? Было произведено кт, в следствие чего поставлен диагноз. Кроме корсета и плавания назначений нет . Возможно что то еще нужно?
Здравствуйте. При компрессионном переломе одного грудного позвонка 1 ст рекомендовано Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или аналогичный. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Ходить не много, домашний режим, чаще лежать. Бассейн в это время рано. Через 4 недели можно начинать вести себя активнее. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 8 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 8 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 мая упала на «попу/спину» В травмпункте на рентгене сказали все нормально, просто ушиб. Первые два дня прикладывала холод, лежала. Пила обезболивающие. Сегодня 10-й день, боль сохраняется. Лежать и сидеть - болит. Стоять и ходить - не болит. Чихать и кашлять - болит. В...
Могла ли я за эти 10 дней усугубить ситуацию? Судя по МРТ не очень усугубили. Может ли это повлиять на стабильность позвоночника или процесс заживления? Судя по МРТ, не повлияет. И прям совсем не сидеть 10 дней? Даже за рулём? - По протоколам 3 мес сидеть не рекомендуется.
Здравствуйте, сыну 36 лет ,неудачно попрыгал с сынишкой на батуте и упал на спину, сильная боль в спине , при обследовании выявили перелом компрессионный 11 грудного позвонка
Здравствуйте.При компрессионных переломах тел позвонков решающим моментом является степень компрессии,стабильность позвоночного столба и наличие неврологических нарушений И после этого принимается решение о выборе тактики лечения.
Мужчина 42г. Эндокринолог впервые поставил диагноз:Остеопороз с максимальным снижение МПК в поясничном отделе позвоночника до -4,0SD по Т-критерию, компрессионным переломом (деформация) L5 25%(2 ст.) по МСКТ. E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз. Назначен:Кальций-Д3...
Здравствуйте. По остеопорозу Вам даны грамотные, исчерпывающие рекомендации. Они в коррекции не нуждаются. В МСКТ написано деформация, это перелом или нет ? Да, это компрессионный патологический остеопоротический перлом позвонка 2 ст. Требуется отдельное внимание позвонка ? - да, требуется. Обычно рекомендуют: Рекомендуется максимально ограничивать время сидя. Лучше стоять или лежать. Запрещено поднимать тяжести или прыгать. При появлении болей, тяжести в спине или других симптомов ложиться отдыхать. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. При отсутствии болей корсет не рекомендован, поскольку его ношение вызывает атрофию мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. ЛФК лучше согласовать с врачом. Примерный комплекс https://youtu.be/GvcegUMT47k При выполнении ЛФК не допускается преодоление болей. Не стремитесь сразу весь комплекс в полном объёме выполнять. Оптимально начинать ЛФК в бассейне, рекомендуется плавание без рекордов. Если нет противопоказаний со стороны почек, рекомендуется подключать физиотерапию. подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. При отсутствии болей рекомендуется КТ через 6 мес, если начнутся боли, то раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала М Р Т заключение остеохондроз, спондилоартроз, Modic ll, межостистый неоартроз-синдром Бострупа, Грыжи Шморля, Ретролистез L3,L4 и литеролистезL3влево-1степени.Многоуровневые протрузии/экструзии межпозвонковых дисков L1-S1с компрессией нервных корешков различной...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статьюв Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Грыжа межпозвонкового диска
15 ответовЗдравствуйте,делала МРТ ПКОП,в заключении написали медианно-фораменальная с двух сторон грыжа межпозвонкового диска Lv-Si на фоне ретролистез Lv I-II ст. с признаками нестабильности.Обострение дорсопатии на уровне Lv-Si,артропатия межпозвонковых суставов...
Здравствуйте,какие у вас при этом жалобы?
Первые роды, на 40 недель 6 дней, ребенок 4040гр 54см. 3 недели на попе не сидела, после родов при долгой ходьбе появляется сильная простреливающая боль в области таза и паха, с момента родов прошло 1 год и 8 месяц, сделала рентген копчика заключение: Загиб копчика...
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина боли связана с повреждением или перегрузкой связок таза во время родов крупным ребёнком. Прежде всего нужно проверить лонное сочленение и крестцово-подвздошные суставы. Они принимают нагрузку при ходьбе и могут вызывать резкую боль в тазу и паху. Спустя год и восемь месяцев такую боль уже нельзя считать обычным послеродовым восстановлением. На МРТ также обнаружено небольшое смещение копчиковых позвонков, возможно связанное с родовой травмой. Оно чаще вызывает боль при сидении и вставании, но хуже объясняет прострелы при ходьбе. Грыжа L4-L5 действительно имеется, однако убедительного сдавления нервного корешка не описано. Если нет боли, распространяющейся в ногу, онемения и слабости, считать грыжу основной причиной преждевременно. Предполагаемая периневральная киста L5 нередко является случайной находкой. Рекомендую очный осмотр травматолога-ортопеда и невролога. Необходимо проверить лонное сочленение, крестцово-подвздошные и тазобедренные суставы, оценить неврологический статус. При необходимости выполнить рентген таза стоя или МРТ таза, поскольку проведённое исследование эти области полноценно не оценивает. Тренировки полностью запрещать не нужно. Пилатес и «здоровая спина» допустимы в щадящем режиме, лучше после подбора упражнений специалистом по реабилитации. Пока исключите глубокую растяжку, прыжки, тяжёлые приседания, интенсивную силовую нагрузку и любые движения, вызывающие прострелы. Начинать восстановление лучше с мягкого укрепления мышц живота, ягодиц и стабилизаторов таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краевой перелом L1 тела позвонка
4 ответаЗдравствуйте, я недавно упала и получила краевой перелом l1 тела позвонка, снимка КТ нет,так как делали в отделении скорой помощи.Врач сказал,что перелом не компрессионный, как пройдет болевой синдром можно ходить.Но я хотела бы уточнить можно ли через неделю начинать ходить?...
Здравствуйте. Краевой перелом может быть 1 мм, а может быть 1 см. Существенная разница. Если 1 мм, то можно игнорировать, а если 1 см, то игнорировать нельзя. Нужно лежать и ждать пока срастётся. Поэтому без расшифровки КТ или диска адекватные рекомендации дать не возможно. В острый период обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Или другой НПВС для симптоматического обезболивания, если нужно. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц, дополнительно обезболивает. Мильгамма в/м 1р в день №10 - помогает бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Точно нельзя преодолевать боль. Её следует избегать и не провоцировать. Что можно, без диска КТ или заключения пока сказать нет возможности.