Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
4 ответаЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста,у меня симптомы спондилоартрита:болит поясница и боль отдает в ноги,по рентгену сакроилеит 2 степени,болят пятки и кисти рук. Ещё у меня боррелиоз.Может боррелиоз вызвать спондилоартрит и болезнь Бехтерева?
Лайм боррелиоз может поражать суставы. Но это поражение и болезнь Бехтерева, это разные болезни.
Псориатический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Вот и мне окончательно поставили диагноз, подскажите есть смысл начинать лечение с био препаратов ? Псориатический полиартрит, дебют. Дактилит пальцев кистей рук. Сакроилеит справа, подострое течение. Индекс DAS28 = 5,16. ФНС–II (вторая степень).
У меня, как и у всех практикующих ревматологов, огромная статистическая выборка пациентов, которые принимают метотрексат и живут поддерживая отличное качество жизни. Это пациенты начавшие терапию рано, быстро нарастившие терапевтическую дозу и тщательно соблюдающие рекомендации. Взять один ГИБП, попробовать, взять другой, третий, пятый и какой-нибудь поможет - это прямой путь не только к неэффективности терапии, но и к развитию критичных побочных действий. ГИБП это не комплекс витаминов, это серьезнейшие препараты с огромным количеством серьёзных последствий и ограничений. Клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи по псориатическому артриту (в которых четко прописана последовательность терапии и ее объём) придуманы не мной и не любым другим врачом на сайте или в больнице - они основаны на доказательной медицине и на тысячах проведённых рандомизированных и достоверных исследований. Здоровья.
Спондилоартриты
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста,чем болезнь Бехтерева отличается от других видов спондилоартритов? Как понять что сакроилеит именно из-за болезни Бехтерева,а не от другого вида спондилоартрита? При болезни Бехтерева сакроилит односторонний или двухсторонний?
Бехтерева отличается более тяжёлым течением, приводящим без дорогостоящего лечения к инвалидизации. С сакроилеит ом вопрос не однозначный. По одному наличию сакроилеита, одно или двухстороннем, нельзя поставить или исключить Бехтерева. По Бехтерева есть критичные моменты, они в другом. Надо позитивность по HLA - b27, надо в принципе иметь сакроилеит, надо иметь подходящий возраст для болезни, старше 35 лет она уже не дебютирует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня няк 5 лет. После дебюта няк пять лет чувствовал себя прекрасно, пил последние 1,5 года пентасу по 1гр в день и беды не знал. Даже по еде многое себе позволял. Последние 2 года бывало защемляло нерв на ноге(это я так думал), но само проходило. 2 месяца назад защемило в...
Здравствуйте! Сакроиилит в этой ситуации вероятней всего следствие НЯК. Да,это часто так бывает. Поэтому и лечение этого процесса в первую очередь будет направлено на купирование симптоматики НЯК. Основной ваш врач будет гастроэнтеролог. Ревматолог в таком случае может назначать вспомогательно занятия лфк,а так же нпвс -но учитывая активность колита,только целекоксиб,только по согласованию с гастроэнтерологом. Гормоны не влияют на сакроилиит. Но они нужны для лечения НЯК. И как раз для них есть точка приложения.
Мрт. Очаговое изменения
11 ответовДелали МРТ кпс, по поводу сакроилеита. Есть ли сакроилеит ? Но беспокоит больше очаг сниженного Мрс в правой подвздошной кости по т1 и стир размерами …… итд. Это говорит за опухоль злокачественную ? Что значит сниженный мрс?
Здравствуйте! По результатам МРТ обнаружены единичные мелкие очаги трабекулярного отека в субхондральных отделах подвздошных костей (справа 0,5×0,8 см, слева 0,7×0,7 см).Трабекулярный отек может быть связан с воспалительными процессами (например, при сакроилеите). По результатам МРТ обнаружен очаг сниженного МР-сигнала в правой подвздошной кости (1,1×1,3×1,3 см) по Т1 и STIR. Сниженный МР-сигнал на МРТ означает, что определенный участок ткани выглядит темнее, чем окружающие структуры, из-за своих физических свойств (меньше воды, больше плотных или фиброзных компонентов). Это не значит, что обнаружена злокачественная опухоль. Это может указывать на склеротические изменения, фиброз, кистозные изменения Для уточнения природы рекомендуется дообследование (МСКТ подвздошных костей).
Добрый день. Подскажите пожалуйста есть ли альтернативные анальгетики для облегчения симптомов анкилозирующего спондилита? Длительность заболевания 20 лет. При приёме НПВС у меня быстро поражается желудочно-кишечный. Поражение слизистой происходит не только в желудке но и в...
Здравствуйте. При наличии противопоказаний и побочных эффектах от НПВП возможно назначение ГИБТ. Но это решение принимается врачебной комиссией, на которой очно присутствуют несколько ревматологов. Другие анальгетики кроме НПВП при болезни Бехтерева неэффективны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий L3-Sl дисков, МР-признаки спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов. Эрозии в телах ТЮ 1, Th12 позвонков с наличием перифокального отека костной ткани;...
Вам необходимо консервативное лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника. НПВС мази и таблетки. Витамины группы В.Разгрузка позвоночника. Консультация невролога обязательно.
Добрый вечер! Болела спина с середины августа, проставила уколы артрозан, Комбилипен, Мидокалм. Сейчас продолжаю пить в таблетках Мидокалм и камбиллипен. Прострелы в спине продолжаются. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В Заключении написали выраженный...
Здравствуйте! По описанию мрт пояснично крестцового отдела показаний к операции нет! Рекомендую дексаметазон по 4 мг 2 раза в день 5 дней, далее по 4 мг 1 раз в день 3 дня, далее отменяем! Дальнейшее наблюдение и лечение у ревматолога!
Добрый день. Была у невролога, поставили диагноз двусторонний сакроилеит. Врач назначила принимать Артоксан 10 мг - 1 р/день, но в аптеках только 20 мг (он покрыт пленочной оболочкой). Мне его раскусывать пополам или искать аналог?
Сирдалуд вызывает снижение давления, но не всегда. Если болевой синдром и мышечный спазм не сильно выраженный, можно обойтись и без него. Есть мазь с препаратом Сирдалуд, можно местно использовать ее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анкилозирующий спондилоартрит
4 ответаЗдравствуйте. Ревматолог ставит анкилозирующий спондилоартит, делала рентген, на нем двусторонний сакроилеит 2 ст. Вчера слелала МРТ, помогите разобраться что такое жировая инфильтрация в крестце и что значит не субхондрально? Подтвердился ли диагноз ревматолога по МРТ?
Вам нужно переделать МРТ КПС в режиме STIR с подавлением жира,а так же выполнить МРТ пояснично-крестцового и грудного отделов для уточнения диагноза. Сейчас принимать НПВС: Эторикоксиб 90 мг/сут. Далее по результату уже смотреть. Так же сдать свежий ОАК,СРБ и РФ