Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на седжаро
5 ответовДобрый день! СД2, женщина, 43 года, вес 105 кг, рост 173, по анализам от 24.07 гликированный 7.2 , на данный момент терапия форсига утром, диабетон 60 - 1 таб, сиофор 1000 утром и вечер и галвус 50 утро и вечер. Хочу попробовать седжаро, что порекомендуете? Стоит ли? Если да,...
Здравствуйте . ИМТ =36, что соответствует 2 степени ожирения , тирзепатид использовать можно , чтобы снизить массу тела и улучшить гликемический профиль . Так как у данного препарата есть противопоказания , то перед началом приема препарата нужно сделать узи щитовидной железы , сдать кальцитонин ( так как противопоказание медуллярный рак щитовидной железы ) , сделать узи брюшной полости , сдать амилазу и липазу ( для исключения панкреатита ) . Если все противопоказания исключены , то как правило препарат можно использовать Препарат тирзепатид (седжаро , тирзетта) вводится 1 раз в неделю подкожно , независимо от приема пищи в любой выбранный день и время ( но последующие инъекции выполняются в тот же день недели и время , чтобы поддерживать равновесную концентрацию препарата. Если же появится необходимость поменять день и время приема препарата , то от последней инъекции должно пройти минимум 3 дня , делаете в новое время и следующая инъекция через 1 неделю ) Начинают использовать препарат с минимальной дозы(2,5 мг) для того , чтобы организм « привык» к новым условиям . ( в 1 коробке 4 дозы препарата , которые рассчитаны на 1 месяц применения) далее дозу увеличивают 1 раз в месяц , максимальная доза 15 мг , но если желаемый эффект присутствует на дозе ниже , то можно остановиться на ней . Препарат тирзепатид не используется совместно с галвусом , так как эта комбинация считается не рациональной , поэтому его придеться отменить . Так же препарат тирзепатид является рецептурным препаратом
Низкое давление
13 ответовПапе 65 лет, у него СД2, атеросклероз и онкология в ремиссии. В последнее время часто низкое давление 90/60. Делали холтер не так давно, приложу результаты. Он пьёт много препаратов: статин, от давления и т.д. С чем может быть связаны такие изменения в давлении? Раньше было...
Он снижает и давление
Низкое давление
5 ответовЖенщина 72 года ХСН,СД2,ХПН, инсуль инфаркт в анамнезе, гемодиализ 2 года , длительное время была гипертоникам, последнее время давление 90/50 Нужна подробная консультация с корректировкой лекарств Сейчас принимает Клопидогрел 75 мг утром Аторвсатин 40 мг вечером...
Тамара, здравствуйте! Можете, пожалуйста, прикрепить результаты обследований , анализы , ЭКГ , узи сердца? Как давно принимает отмеченную терапию? С какого момента давление стало снижаться ? И как давно отменили Амлодипин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячка на ухе
9 ответовДобрый день. женщина 75 лет. болячка на ухе. Была уже месяца 4, не чешется. Но появилась краснота под нет и иногда отходит корочка (кожица видимо верхняя). Есть немного припухлость уха. Какой анализ надо сдать, можно ли сдать прямо в лаборатории, чтобы потом с этим пойти к...
Здравствуйте, приложите фото
Сахарный диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте. После минно-взрывной травмы хожу на протезе. Диагноз СД2 более 10 лет. Принимаю утром Галвус мет 1000 + амарил 1, вечером Галвус мет 1000 + амарил 0,5. До Ковида сахар утром 8-8,5, после Ковида 9-10. Что лучше, увеличить дозу амарила или применять другие...
Здравствуйте. Амарил 1 мг принимаете? Тогда увеличить до 2 мг утром и 1 мг вечером.
Боли в пояснице, ногах
7 ответовЖенщина 78 лет. Снижен показатель ТТГ- 13 и Д3 -25. Сопутствующие заболевания ИБС, СД2, гипотереоз, гипертония. Беспокоят боли в бедре и ногах. Боли стоя, сидя, лежа. Очень тяжело ходить. ОАК в норме, кроме СОЭ. СОЭ - 51. Месяц назад был норма. Как можно снять боль, применяет...
Диклофенак для вас опасный препарата, да, но селективные НПВП совмещать с тромбоассом можно, если низкий риск кровотечений (нет эрозий желудка, кровоточивости десен, геморроя, тромбозов в анамнезе). Перерыва делать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 71 год, СД2 поставлен 2 недели назад. Назначено метформин 850, 2 раза в день формига 10, 1 раз в день Сахар утром натощак от 5,4-6,6; через 2 часа после еды от 6,4-8,5. После приема Форсига где то через два часа немеют конечности, иногда очень сильно. Затем постепенно...
Здравствуйте. Вероятно у вас неропатия или дефицит вит В12. Нужно сдать кровь на калий, натрий, ферритин, витамин В12. Возможно это не от Форсига, а от метформина. Препарат может нарушать всасывание вит В12 и на фоне уже имеющегося дефицитом может так влиять.
Семаглутид
66 ответовДобрый день. У мамы СД2. По назначению врача колит Квинсенту. Дозировка увеличивалась до 1. Побочек нет. Нет желчного, бывают приступы панкреатита (при не соблюдении диеты). Вес 124кг., рост 164см., возраст 62 года. Начало терапии 21 мая 2025года. Вес стоит на месте. Есть...
Здравствуйте . В похожих случаях рекомендуют переходить на Семавик Нэкст в дозе 1,7 мг , если снижение массы тела наблюдаться не будет , то обычно дозу увешивают до до 2,4 мг - это максимальная доза семаглутида . Повышение дозы допускается только через 4 недели . Если же на максимальной дозе не будет эффекта , тогда можно рассмотреть вариант применения тирзепатида ( седжаро , тирзетта ) , так этот препарат на сегодняшний день является самым эффективным в снижении масса тела , так же разренен при сахарном диабете 2 типа . Он действует на 2 типа рецепторов ГПП -1 и ГИП , а семаглутид только на один вид рецепторов ГПП-1. Дозы препаратов и подбор терапии лучше обсудить с врачом на очном приеме .
Инсулинорезистентность
1 ответЗдравствуйте, подскажите, у меня повышенный индекс HOMA 3,6, а индекс CARO 0,30, инсулин 16,3, глюкоза 4,94 мне 20 лет, вес 73кг при росте 170см принимаю метформин 850мг 2 р/д, насколько я понимаю его назначают при СД2 типа, но мне не ставили такой диагноз, диагноз был...
Здравствуйте, препарат метформин применяется не только у пациентов с сахарным диабетом,но и у тех ,у кого имеется инсулинорезистентность. Так как этот препарат немного уменьшает аппетит и соответственно уменьшается вес . Кроме приема препарата необходимо вести дневник питания с подсчетом калорий (сейчас есть множество приложений на телефоне) и физическая нагрузка . Как только будет снижаться вес ,так индекс HOMA придет в норму. Если на фоне диеты и физической нагрузки вес не будет уходить,то необходимо прийти на очный осмотр к эндокринологу для назначения препаратов для снижения веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инъекции в глаза
24 ответаЗдравствуйте. У меня летом 2023г был выявлен сд2, имеются осложнения на глазах, ухудшение зрения. Была сделана лазерная коагуляция на глазах, сделаны две инъекции (уколы) на левом глазу. Лечащий врач не стал делать третий укол на левом глазу на основании окт. Правый глаз не...
На окт еще увеличена толщина сетчатки, но надо еще глазное дно посмотреть и тогда уже принять окончательное решение по поводу необходимости дальнейших инъекций, на данным окт я бы порекомендовала еще 1 инъекцию точно выполнить.