Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит ключица
1 ответДобрый день, поставили два диагноза СКВ и Шегрена в декабре 2019г. Прописали преднизолон, 25 мг ежедневно. На фоне его приёма только лишний вес, бессонница, тахикардия и одни минусы. Постепенно снизила дозу и перестала принимать. Есть ли риск рецидива вновь? Сейчас...
Здравствуйте! Гормоны далеко не всегда помогают при Шегрена. Почитайте про ретуксимаб. Это дороже но гораздо эффективнее, плюс предотвращает развитие лимфомы, которой может осложняться болезнь Шегрена.
Кровотечение от Клексана
18 ответовЗдравствуйте. Была одна замершая беременность, причину удалось выяснить- антифосфолипидный сидром. Сейчас снова беременна, гематолог выписал Клексан в дозировке 0.4.Сегодня утром был первый укол, а вечером начались кровянистые выделения. Возможно, дозировка не подходит. Мой...
Добрый день! В такой ситуации рекомендовано отменять клексан до остановки кровотечения, а затем переходить на дозу 0,2 под контролем коагулограммы крови. Скажите, пожалуйста, какой срок беременности? Когда последний раз делали узи?
Прогноз пренатальное поражение цнс
8 ответовЗдравствуйте, мой сынок родился на 36,5 недели(отошли воды) по шкале Апгар 4, на 5 минуте 6. Сейчас 19 дней в реанимации на ивл. Диагноз: пренатальное поражение цнс, тяжелое течение, острая фаза, пневмония, сидром Марфана под вопросом, ВЖК, я на 15 неделе переболела герпесом,...
Здравствуйте! Наилучшим образом вам смогут ответить только лечащие доктора, которые видят динамику состояния ребенка и данные обследования. Можно предположить одно, а на самом деле все по-другому. Состояние вашего малыша тяжёлое, сами понимаете, 19 дней на ИВЛ достаточный срок, только не понятно какая динамика, может быть пневмония разрешается и его на днях снимут с аппарата, или состояние ухудшается? Если ребенок родился без задержки внутриутробного развития, то должен был бы уже дышать. Но, учитывая тяжесть поражения ЦНС, скорее всего проблема в ВЖК или генетической патологии. Узнайте у врачей какая степень ВЖК, если 3-я и, тем более, 4-я, то прогноз неблагоприятный. Если 1-2, то коррекции не требует и не потребует. Синдром Морфана под вопросом, ни о чем не говорит. Может быть разное течение, прогрессирующее или стабильное, поражение разных органов или одного. Кто-то с синдромом живёт полноценной жизнью, кто-то с инвалидностью. Терпения вам и сил, будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность
6 ответовПринимаю около 5 лет кок, диагноз: первичная олигоменорея, синдром инсулинорезистентности, сидром гиперангронемии. Вес 70 кг, рост 160. Ходила очно к врачу эндокринологу год назад. Назначил глюкофаж Лонг 500, после 3-4 дней приема начались ужасные головные боли , перестала...
Добрый день. Если в планах беременность, то в таком случае прием кок отменяют. И через 2 месяца в идеале рекомендовано сдать анализы на 2-5 день цикла (если менструация не наступит, то в любой день цикла): ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий, свободный, 17онпрогестерон, ТТГ, АМГ, кортизол. Если цикл нерегулярный, то мы должны оценить, наступает овуляция или нет. Ведь если она редкая, то решают вопрос о стимуляции овуляции. Для ежемесячных менструаций может быть рекомендован прием гестагенов в циклическом режиме (Дюфастон с 16 по 25 день цикла). В целом даже на фоне этой "терапии" может проскочить овуляция и при регулярной половой жизни может наступить беременность.
Добрый вечер. Мучаюсь уже 5 месяцев с болью в области подмышки, ближе к груди. Боль при опускании плеча вниз. По мрт тендинит сухожилия надкостной мышцы, сужение подакромиального пространства до 5мм , импичмент сидром. По мрт грудного клиновидная деформация 6-8 позвонков до...
Здравствуйте! Тендинит и импиджмент-синдром- это ортопедическая патология. Лечением занимается травматолог, не невролог. Консультация невролога необходима, если боль приобретает хронический характер. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). В таких случаях назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Препарат и дозировка подбираются индивидуально.
Сухость слизистой и кожи пальцев
18 ответовДобрый день! Моей дочери 10 лет, с начала лета она часто начала жаловаться, что все сохнет, нос сохнет, глаза тоже, часто умывается водой. Затем я заметила на подушечках пальцев рук шелушения, и недавно появились трещины до крови. Недавно мы сдавали анализы для...
Здравствуйте. По анализам признаки гемоконцентрации, лимфоциты понижены, нейтрофилы повышены, возможно болели недавно? Температура тела не повышалась? Эозинофилы в относительных единицах увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Если иммуноглобулин Е, повышен, при этом ПЦР отрицательные, тогда это аллергия и нужно искать аллерген. на сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Сейчас на коду наносить мазь Радевит-актив, сдать анализа на витамин Д. Чихает ребёнок это может быть аллергического характера. Рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ. По анализам ферритин низковат - он должен быть равен весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 21 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение состава слюны
2 ответаДоброго дня! В последние несколько лет изменился состав слюны. Она стала густая,липкая,белая,пенистая. Проблем с глотанием нет. Не сказать,что ее стало меньше,просто другая по консистенции.По утрам язык с белым налетом. Из хр.заболеваний:тереоидит,гипотериоз,анемия(на фоне...
Добрый день. Для начала выполните сиалометрию и сделайте УЗИ слюнных желез. По результатам будет понятно, есть ли вообще смысл в исключении Шегрена.
Прием лекарств
5 ответовВсвязи с двухсторонней воспалением лёгких в январе прекратила делать уколы метотрексата 10 мг/ 1 мл. Уколы были назначены ревматологии ( болезнь Шегрена). После выписки из больницы возобновила уколы,но начался карантин по короновирусу и я опять прекратила делать...
Здравствуйте, перед началом лечения целесообразно посмотреть общий анализ крови, алт,аст, креатинин.
Чем заменить преднизолон
1 ответЗдравствуйте! Принимаю преднизолон уже более 5 лет в дозе 10 мг в сутки. У меня болезнь Шегрена. Назначил врач терапевт в областной больнице. Раз в год езжу к врачу на консультацию с готовыми анализами.Сегодня прочитала статью о вреде преднизолона и пришла в ужас. Посоветуйте...
Здравствуйте никакого вреда при такой дозе не будет, не читайте непроверенную информацию. Сделайте Денситометрию, чтобы исключить остеопороз, принимайте вит Д не менее 2000МЕ в день и периодически препараты кальция- кальцемин адванс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус кота
5 ответовЗдравствуйте! Такой вопрос ..на отдыхе кормила отельного кота, он перепутал кусок курицы с моим пальцем и цапнул зубом за палец, крови не было..покровы не нарушены..Я спросила, кот не привит..Нужно ли бежать делать прививку от бешенства ? И если нужно, то не повлияет ли она...
Здравствуйте! Укус кожи, ослюнение даже неповрежденных кожных покровов это показание для проведения экстренной профилактики бешенства. Противопоказаний для проведения вакцинации нет, она ставится по жизненным показаниям. Если удастся узнать о судьбе кота через 10 дней с момента укуса и он будет жив вакцинацию можно будет прекратить досрочно.