Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад была рак придатков. Был асцит. Во время операции у меня удалена диафрагма, но снова появились сильные боли. По данным томографии есть крупные камни в желчном. Могут ли боли в желчном отдавать в диафрагму?
Здравствуйте Аноним, пустое вести диалог о заболевании, основываясь лишь на жалобах и беглом анамнезе с Ваших слов. Присылайте в личку на сайте или почту все что у Вас есть: протокол КТ/МРТ, УЗИ органов брюшной полости и т.п.; результаты не старше месяца. Проконсультирую, дам исчерпывающие рекомендации.
Всего доброго. Жду.
После плевмонии, которой переболела в ноябре 2020 года, сделала КТ и одним из диагнозов был ГПОД. Мне посоветовали консультацию гастроэнтеролога.Что это за заболевание и чем и как лечиться. Ощущения полноты пищевода после еды, частая изжога. Давление на область грудной клетки...
Здравствуйте, по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы нужно провести дообследование Р - скопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга.
Изжога и жжение беспокоит?
Здравствуйте. Беспокоят периодически неприятные ощущения в горле, как будто кусок яблока застрял, иногда в области желудка что-то мешает, но не всегда. УЗИ и анализы щитовидки в норме. ФГС в норме, МСК брюшины показало дивертикул 4см, СРБ в номе, ОАК в норме . А вот КТ не в...
Здравствуйте!
Желательно выполнять КТ МРТ всегда с контрастированием, та как без контраста метод малоинформативен, появляется больше вопросов. Дивертикул и грыжа - это разные вещ, где описывали локализацию на МРТ дивертикула?
Грыжа ПОД не большая 2-3 см, такие как правило не опираются ,а корректируется лечение и режим диеты, образа жизни , так. как операция выполняется при грыжах больших размеров и не возможно в течении года выполнить коррекцию заболевания консервативно, постоянные значительные воспаления в пищевода(эрозии и язвы в пищеводе по причине рефлюкса). Для уточнения диагноза Грыжа ПОД необходимо - рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, так как этот метод ставит диагноз более точно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня была на ФГДС поставили такой диагноз, из симптомов кашеобразный стул со слизью, безспокоит желудок, и слева под ребром, подскажите что с этим вообще делать? У гастроэнтеролога на консультации еще не была
Три года назад по ФГДС было дуоденогастральный рефлюкс
Документ...
Здравствуйте.
Для уточнения наличия грыжи пищевода и её размеров рекомендуется выполнить рентген желудка с барием. Также важно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Для улучшения состояния слизистой желудка возможно применение ребамипид 3ираза в день курсом.
Изменения стула не характерны для изменений со стороны желудка, для уточнения причины таких симптомов рекомендуется: анализ кала на гельминты методом парасепт, уреазный дыхательный тест на сибр, узи внутренних органов,
- эффективно применение энтерола 2раза в день курсом,
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Здравствуйте.Два месяца назад,обратился к Лору по поводу дискомфорта в горле(ком),был поставлен диагноз острый,хронический фарингит.Лечение прошел,но ком остался.Затем сдал анализ ФГДС,нашли фиксированную грыжу ПОД и поверхостный гастродуоденит.Общий анализ...
Вячеслав, здравствуйте.
Ощущение кома в горле у Вас присутствует из-за забросов кислого содержимого желудка в пищевод, грыжа способствует этому.
Показаний к выполнению операции у Вас сейчас нет. Она делается при больших размерах грыжи.
По лечению сейчас начните прием:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить газировку, кофе, шоколад.
Здравствуйте, обнаружили грыжу пищевода. Она доставляет очень много дискомфорта, но говорят, что она маленькая и оперировать нельзя. Что вы можете сказать по этому поводу? Какие ее размеры и можно ли оперировать ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперировать ГПОД 4-5см 1-2 ст. Она меня беспокоит после переедания, или если я даже не переел, но после приема пищи сделал нагрузку. Могли бы мне посоветовать хирурга с большим опытом в этой сфере?
Добрый день. Нет, грыжу такого размера нет никакой необходимости оперировать. Обычно она ничем себя не проявляет. Какие у вас жалобы? Грыжу диагностировали по рентгену?
Добрый день! В марте задавала вопрос по поводу операции по удалению грыжи пищеводного отверстия у моей мамы. Только сейчас получилось загрузить фото результатов обследования. Вопрос тот же. Подскажите, пожалуйста, возможна ли лапароскопическая операция в данном случае? Есть...
Доброго времени суток!
У супруга начались боли в желудке, изжога, отрыжки. Сделал ФГДС. Заключение прилагаю.
Кратко о предшествующем. С сентября пропил много курсов антибиотиков, в связи с обострением болезней. В сентябре-октябре - 3 курса. В декабре - 1 курс.
В январе...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Отмечаются признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что еще больше провоцирует рефлюксы. Однако точные размеры можно оценить только по рентгену
В такой ситуации рекомендуется:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи о до 12 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики( во время фгдс часто даёт ложные результаты)
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Рентген желудка в положении тренднленбурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
ГПОД - это заболевание, при котором происходит смещение нижней части пищевода или желудка относительно диафрагмы из брюшной полости в грудную. Чаще всего заболевание может проявляться изжогой\ частой отрыжкой\болями за грудиной.
Для достоверной верификации диагноза обычно рекомендуется рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга .
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений заболевания.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
В случае отсутствия клинических симптомов заболевания медикаментозная терапия не требуется.