Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ и биопсия
5 ответовСлучайным образом на узи челюсти обнаружили изменения щитовидки, эндокринологу. Эндокринолог направил на узи и дал направление на анализы, на узи выявили изменения характерные для АИТ небольшой узел, или псевдо узел в левой стороне. Анализы показания большое количество...
Здравствуйте! По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), подобные узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока достаточно за ним только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Так как ТТГ в норме, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер Витамин Д снижен, восполняете его?
здравствуйте! есть результат посева отделяемого из раны (пиодермия), титры - 10^6. чувствителен при стандартном дозировании к 13 антибиотикам (oxacillin, amoxicillin, clindamycin, cefazolin, cefoxitin, cefuroxime, gentamicin, erythromycin, azithromycin, roxithromycin,...
Здравствуйте! Стафилококк это условно-патогенная микрофлора. Реакция организма на него зависит только от нашей иммунной системы. Возможно у вас аллергия на стафилококк (как на пыль, пыльцу и шерсть животных бывает аллергия на бактериальные агенты). Тогда организм чрезмерным иммунным ответом реагирует на наличие стафилококка в организме. Отсюда фурункулы, стафилодермия, отиты и тд. Если сейчас идёт течение процесса на коже и местное лечение не оказывает эффект, то можно использовать антибиотики системно из предложенного списка (тот же самый Амоксиклав в возрастной дозировке на 10 дней). Параллельно можно принимать стафилококковфый бактериофаг, пить можно длительно 20 дней, курсы повторять при необходимости. Ротоглотку обрабатывать Отофаг гель 2-3 р/д, 30 дней, тоже курсы можно повторять. Параллельно противоаллергическая терапия (Цетрин или Лоратадин по 1т 1р/д 14 дней). Но так как от стафилококка полностью все равно не избавиться, то необходимо как-то действовать на иммунитет в том числе. Поэтому рекомендую обратиться к иммунологу и сдать кровь на иммунный статус. При обнаружении каких-то отклонений - иммуномодуляторы. Возможно также лечение стафилококковфым антифагином (что-то вроде вакцины). Однако лично его никогда не применяла, так как пиодермия и фурункулез это дерматологическая патология. Стафилококки разносятся не по крови. А попадают с кожи в нос, ротоглотку, кишечник, мочевыводящие пути. По суставам - консультация ревматолога.
18 января(сб) после обеда появилась слабость, в ночь сильный озноб, температура выше 37,4 не поднималась. Трое суток была температура, самая высокая 38. По вечерам очень сильно трясло. На третий день почувствовала неприятные ощущения слева от пупка, не боль, но что то...
Здравствуйте, снижение лейкоцитов и тромбоцитов может быть первичным, связанным с патологией кроветвореия и вторичным( связано с инфекцией, перенесенный вирусом, витаминодефицитами, аутоиммунными заболеваниями и тд). Учитывая что площадь селезенки весьма большая, то по гематологии важно в первую исключить остеомиелофиброз, лимфомы с поражением селезенки. Экстренности по обследованиям нет, но стоит сдать и пункцию костного мозга и трепанобиопсию вместе. Отследить размеры селезенки по КТ брюшной полости, выполнить УЗИ периферических лимфоузлов, КТ грудной клетки для оценки внутригрудных лимфоузлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На второй день температуры, которая совсем не реагировала на парацетамол, но на 0,5 градуса снижалась анальгином, в целом была в диапазоне 37,5-38,7, у мужчины 32 лет случился обморок, после которого температура подскочила до 39,1. Скорая сделали укол анальгина...
Здравствуйте. Признаки воспаления на фоне вирусной инфекции. Антибиотики не показаны. Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.
Здравствуйте. В анамнезе: рост 150 вес 58 возраст 33 года Сколиоз 1 степени ГЭРБ дефицит Витамина Д Боли в подколенной ямке при вставании, проходящая спустя минуту стояния Удалена одна доля щитовидной железы. Анализы пришлось сдавать на второй день менструального...
Здравствуйте! В общем анализе крови: Изменения тромбоцитарных индексов ( повышение среднего объёма тромбоцитов ) при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения . Если тромбоциты в норме, то не стоит переживать. Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме ,это говорит о том , анемии у вас нет. Что касается маркеров воспаления : лейкоциты в норме, СОЭ находится на верхней границе нормы ,у женщин норма до 20 мм/ч. СОЭ является неспецифическим маркером и может повышается по разным причинам : Острые и хронические инфекции , аутоиммунные заболевания, так же может повышаться по физиологическим причинам ( например во время менструации и несколько дней после) в вашей ситуации возможно это связано с хроническим воспалением, связанное с ГЭРБ. У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Сахалин является регионом с низкой инсоляцией. Рекомендуется принимать витамин Д3( можно Аквадетрим) в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед. Остальные показатели у вас в пределах нормы : Печеночные ферменты в норме, то есть повреждения клеток печени нет . -Креатинин в норме , нарушений в работе почек нет -Белковый, липидный и углеводный обмены не нарушены . -Железо в норме, но информативнее сдавать ферритин , именно он отражает запасы железа в организме , а уровень железа зависит от недавнего его поступления в организм и постоянно меняется . Уровнь витаминов и микроэлементов также в пределах нормы. Боль в подколенной ямке может быть связана с воспалением сухожилий ( боль возникает в начале движения, то есть когда идёт напряжение сухожилий ) Так же это может быть киста Беккера. В Вашей ситуации рекомендуется сделать УЗИ или МРТ коленных суставов и подколенной области, чтобы понять причину боли .
Расшифровка мрт, анализ крови
5 ответовДобрый день, в заключении : МР-признаки патологической инфильтрации всех видимых костных структур (mts поражение? миеломная болезнь?); дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз); дорзальных протрузий L3/4, L4/5, L5/S1...
Здравствуйте! По МРТ есть некоторые специфические изменения,которые могут характеризовать множественную миелому. С результатами мочи, биохимии, кальция, ЛДГ, МРТ, электрофорезом белков сыворотки крови необходимо посетить очно гематолога. Врач очно обычно назначает ПЭТ КТ /КТ опорных частей скелета, пункцию костного мозга, направлчет на иммунохимию белков сыворотки крови и мочи. По показаниям может сразу предложить госпитализацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я мужчина, 32 года. Проблема в следующем: полторы недели назад при мочеиспускании (как правило, в конце) стал выделяться воздух с характерным звуком. Также появились более частые позывы к мочеиспусканию, но никаких болей и резей не было. Однако после похода в...
Здравствуйте! А бакпосев вы делали?
Результаты анализов
15 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать и по возможности назначить лечение. Консультировал один доктор Екимов. Д. В.порекомедовал сдать ряд анализов и к сожалению покинул сайт. Теперь не знаю, что мне делать со всеми этими анализами. Мне 40 лет, вес 87, рост 161....
Здравствуйте, по анализам все в пределах нормы, сделайте еще узи малого таза на 5-7 день цикла, мазок на цитологию с шейки и маммографию, постарайтесь нормализовать питание, пить не менее 2,5 литров воды в день,добавьте больше физических нагрузок.
Сыпь у ребенка после температуры
2 ответаДобрый день! У ребенка (1 год 9 месяцев, девочка) 6 дней назад поднялась температура до 38.2-38.5 и держалась три дня. На ночь для снижения температуры ставили цефекон. Ребенок в это время отказывался от еды, был капризным. На третий день заболевания сдали ОАК и ОАМ. На...
Здравствуйте. На ковид не сдавали? Вирусная кровь. Пересдайте через 1-1, 5 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле того года заболела непонятно чем. Была температура, кашель и насморк, увеличился лимфоузел. После выздоровления все прошло. В июне, проснувшись утром, я обнаружила болезненный увеличенный лимфоузел. В этот же день было сделано узи - лимфаденит,...
Здравствуйте! По заключению УЗИ лимфатических узлов убедительных данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанный лимфоузел вероятно реактивной (воспалительной) природы. У лимфоузлов соблюден основной критерий доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этого лимфатического узла не стоит. Даже при проведенном адекватном комплексном лечении, лимфоузел может длительно сохраняться увеличенным. Это не делает его злокачественным. По анализам крови также нет клинически значимых отклонений, изменения могут свидетельствовать в пользу вирусной нагрузки организма.