Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне поставили диагноз пяточная шпора. Назначили лечение : блокада флостероном (по два укола в каждую пятку, один укол в каждую пятку один раз в неделю) потом УЗТ и УВТ. Скажите пожалуйста, блокада необходима? Можно ли вместо флостерона уколоть дипроспан?...
Здравствуйте.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
Флостерон используем, когда Дипроспан (Дипромета) периодически исчезает из продажи.
Поскольку Флостерон слабее, обычно приходится делать по 2 блокады.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Во время процедуры довольно больно. Врач может регулировать степень воздействия, но чем больнее во время процедуры, тем потом легче и тем эффективнее лечение.
Обычно сочетают оба способа, начиная с блокады.
Но иногда можно обойтись только УВТ. Зависит от степени выраженности воспаления и боли.
Конечно, после блокады УВТ проходит не так болезненно, потому что блокада уже снимает основное воспаление.
Фонофорез с гидрокортизоном (УЗТ) успокаивает пятки после УВТ.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте! У меня очень болит пяточная шпора, её определили по рентгену. Курс увт не помог, собираюсь на блокаду с дипроспаном, но не могу показать конкретную точку для укола -- по ощущениям, болит в нескольких сразу. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл сделать ещё узи?...
Здравствуйте!То,что боль носит разлитой характер и Вы не можете указать одну точку-абсолютно типичная ситуация для плантарного фасциита,пяточной шпоры.Дело в том,что рентген показывает только костный вырост (шпору),но сама кость болеть не может.Источник боли -это воспаленная и отечная плантарная фасция.Чтобы процедура блокады была по-настоящему эффективной,рекомендовано выполнить УЗИ мягких тканей стопы перед инъекцией.УЗИ покажет точную толщину фасции,её протяженность и конкретные зоны отека.Исследование выявит очаги воспаления,которые могут находиться в стороне от костного выроста.Также УЗИ исключит микроразрывы волокон фасции,при которых тактика лечения может меняться.
Что касаемо блокады с Дипроспаном-это врачебная манипуляция,и ее назначает врач,при необходимости.Это очень мощный противовоспалительный препарат,и к его введению нужно подходить бережно.Его не стоит вводить "на всякий случай" в разные точки-УЗИ как раз поможет врачу выбрать ту самую критическую зону для прицельного и безопасного укола.
Важно понимать,что блокада-это лишь один из этапов,а не "волшебное средство".Для стойкого результата необходим комплексный подход:на период обострения исключите прыжки,глубокие приседания и ходьбу босиком по твердому полу,ношение индивидуальных ортопедических стелек (подпяточников) для снятия натяжения фасции+рациональная обувь,и дома в том числе.А также комплекс массажа,ЛФК,физиотерапия,в том числе и УВТ.УВТ бывает разной:радиальной и фокусированной.Возможно эффекта не было,если сам воспалительный процесс "глубокий" и не было достаточного курса процедур УВТ,или же могли быть выбраны недостаточная мощность или слишком малый интервал между процедурами.Если "шпора" очень старая и плотная,то3-5 сеансов может быть просто недостаточно для запуска биологического ответа организма.
8 месяцев назад сделал мрт показал что растяжение приводящей мышцы,лечился делал лфк, увт ультразвук,лазеротерапию,боли остались течение 6 месяцев,щас уже пошел 8 месяц боли бывают когда стою долго на ногах,делал узи описание было примерно: спайка сухожилия курс лечения не...
Ильнур, добрый вечер. Такая проблема часто встречается у спортсменов. Никаким спортом не занимаетесь? Для назначения адекватного лечения в Вашем случае необходима очная консультация, т.к здесь может идти речь и о "грыже спортсмена", и о повреждении приводящей группы мышц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Решил пройти профилактическое комплексное обследование организма. Сдал анализы по назначению терапевта и сделал определенное количество процедур. Сегодня был у уролога-андролога он провел ТРУЗИ + узи мочевого пузыря и почек. По итогу сделал заключение что у меня хронический...
Здравствуйте! Вообщем то нет ничего критичного. Объём предстательной железы не увеличен. Есть косвенные признаки простатита. Для исключения воспалительного процесса в простате можно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, а также посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
После 40 лет рекомендуется сдавать кровь на ПСА, а также проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.
Здравствуйте!Обострение с шеей,вернее не проходит,лечение проходила в ноябре.Начала УВТ,но заболела орви.Завтра планирую продолжить.Еще болит нога и рука(подошв.фасцит,эпикондилит).Давно болит шея справа,усиливается при работе в телефоне и на комп..Боль отдаёт от плеча в...
Здравствуйте. При обследовании на УЗИ обнаружен полип и небольшая миома и поставлен диагноз гиперплазия при менопаузе. Сказали идти на выскабливание. Сейчас не могу пойти из за болей в голеностопах, колеңке и пояснице. Лечение одними препаратами не сильно эффективно....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мужа сильно беспокоит пяточная шпора, которая проявилась болью в январе этого года. Болеть начинает, стоит только немного походить и далее пока спать не ляжет.
Диагностирована шпора рентгеном. С рентгеном и анализами обратился к врачу в...
Здравствуйте
Несколько месяцев назад заболела пятка левой ноги: боль в состоянии покоя ( лёжа) похожа на жжение, если носок потянуть на себя резкая боль с внешней стороны пятки ( в области косточки) и тянущая боль с внутренней стороны пятки, переходящая на ступню. Если носок...
Рекомендую индивидуальные стельки Форм Тотикс (гугл в помощь).
Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Сам их делаю, уверен в эффективности. Не дёшево, но Вы оцените.
Носятся 10 лет и более. Потом без них не захотите ходить. Поверьте.
Добрый день! Давно болит шея, отдаёт то назад под лопатку, то наоборот спереди, где ключица. Из обследований только рентген, остеохондроз написано. Начались головокружения. Пошла к отоневрологу. Диагноз: вестибулопатия смешанного генеза больше данных за дисфункциональный...
Здравствуйте! В указанной вами зоне, чаще всего идёт иррадиация боли в надключичные нервы , которые идут от спинномозговых корешков на уровне 3-4го шейных позвонков, чаще всего это происходит при спазме мышц в шее, в плечевой зоне , возможно во время массажа неудобное положение шеи или плеч, и идёт рефлекторное напряжение локальных мышц. В такой ситуации рекомендуют обсудить с массажистом ваше положение тела, технику массажа, также возможен приём миорелаксантов ( мидокалм, тизанидин) коротким курсом.
Для ДЭНАС нет противопоказаний , можно попробовать, это слабая электронейростимуляция, но эффект как правило временный. Самое главное это регулярное выполнение качественной лечебной гимнастики для шеи и плеч,упражнения можно посмотреть в боте телеграма Физиобот.
Проблема именно в спазме мышц, а не в сосудах, не переживайте. МРТ шеи делать не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пол года мучаюсь с болями в мышцах спины и шеи (более подробно всё описывала в вопросе №2725354) . Сильно за прошлый год снизился вес (с 55 до 46), прошла мрт и невролога - мне поставили миалгию и миозит.
Прошла лечение медикаментозно, физио сис и хилт. Массаж,...
Нет, не обязательно, что полная ремиссия наступит через 12 месяцев, может и гораздо раньше на фоне постоянных занятий,но чтобы эффект был стойкий, в любом случае заниматься необходимо не менее 12 месяцев.
Да,у противоболевых антидепрессантов побочные эффекты, но при грамотном прикрытии они могут быть минимальны и проходят они в течение 2-3 недель, а не на все время приёма. Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Они не сделают вас другим человеком. И они не притупляют. Никаких ограничений для жизни нет, кроме что принятия алкоголя,оно должно быть сведено до минимальных редких доз