Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у парня (18 лет) на узи увидели узел в щитовидной железе. Изначально у него был частый кариес, из-за чего сначала думали на дисбаланс фосфора или кальция, но по анализам они в норме, решили проверить щитовидную железу. Гормоны в норме, к эндокринологу с...
Елизавета, здравствуйте.
Рекомендуется сдать такие показатели щитовидной железы, как Т4 св, ТТГ, АТ-ТПО и кальцитонин – маркер медуллярного рака щитовидной железы.
Если данные показатели находятся в рамках нормы, то контроль УЗИ через 6-12 месяцев, в зависимости от рекомендаций эндокринолога на очном приёме.
На УЗИ щитовидной железы выявлен в левой доле узел 6,7*5,2 с тенденцией вертикальной ориентации с боковыми акустическими тенями, единичными мелкими кальцинатами в центре и по перефирии, кровоток в узле преимущественно перинодулярный. Центральная часть образования картируется...
Здравствуйте, тирадс 4 означает риск злокачественности до 17% пункция при тирадс 4 назначается при узле более 1.5 см.
по эластрографии 3 тип, пограничное значение, что требует пункции узла на данном этапе. Дополнительно сдайте кальцитонин- онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы . Проверьте функцию щитовидной железы- анализ крови на ТТГ, св.Т4.
Если сейчас не делать пункцию, то узи контроль через 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость , длительный кашель (как бы ком в горле ) , одышка при минимальной физической нагрузке
Субстрата для пункции, биопсии не выявлено, В правой доле губчатый узел до 4см, TI-RADS 2/ узи контроль через 6 мес это заключение от узиста
Что делать с этим ? Какое лечение...
Здравствуйте. Очень странное заключение. Что значит "субстрата нет" при узле 4 см? В таком случае обычно рекомендуется проконсультироваться с другим специалистом, выполняются пункции, лучше всего в крупном центре. Что касается паратгормона, то нужно смотреть. Повышение может быть обусловлено снижением уровня витамина Д. Обычно в таком случае рекомендуется сделать УЗИ почек, денситометрию. Если изменений нет, то восполняем уровень витамина Д приемом препаратов витамина Д по 50000 МЕ в неделю (это 100 капель в неделю) в течение 8 недель. Затем контроль общего кальция, альбумина и паратгормона. Если паратгормон в норму не приходит, выполняют сцинтиграфию.
Здравствуйте, принимаю на постоянной основе гормоны (клайра) по назначению гинеколога. По УЗИ щитовидной железы обнаружен узел. TI-RADS 3. назначили анализ на кальцитонин. Прочитала, что приём гормонов может дать неверный результат. Что делать? Отказаться от гормональной...
Добрый день. УЗИ показало: В нижнем полюсе лоцируется изоэхогенный узел размером 20х11мм, не однородный с кистозным компонентом д. 8мм, с чётким неровным контуром, вертикальной ориентацией при ЦДК со смешанным кровотоком.
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы у вас выявлено достаточно крупное образование тирадс 4, необходимо сделать пункцию щитовидной железы, чтобы понимать имеется атипия или нет.
Дополнительно сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в марте 23 года проходила узи щитовидной железы и шеи , так как 3 года назад обнаружили кисту шеи слева ,сделали пункцию обычная киста сказали наблюдать. Киста не увеличилась но нужно сделать МРТ получится сделать в начале сентября, при...
Здравствуйте
Узел небольшой, требуется только контроль узи 1р в год
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён
Если гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Узел С выпадением волос не связан
Узлы это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль
По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте ферритин и вит д
Здравствуйте! Много лет назад у меня находили узлы в щитовидной железе, однако с тем пор я не наблюдался. В конце июля прошлого года всё-таки прошёл УЗИ. Описание: эхоструктура неоднородная за счёт узлов. В правой доле гипоэхогенные образования: в верхней трети — неоднородной...
Здравствуйте!
Показания пункции по современным рекомендациям зависят от размера узла и риска злокачественности по системе Тирадс.
Узлы Тирадс 2 (риск злокачественности 0%) не пунктируют вообще
Тирадс 4 (средний риск, 6-17%) пунктируют при размере от 15 мм
Эндокринолог ваш прав и тогда и сейчас. На основании узи в прошлый раз действительно не требовалось пункции. На основании этого узи пункция показана
Кальцитонин при этом в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
Гормоны щитовидной железы при этом в норме. Железа хорошо функционирует
Здравствуйте. Пришел анализ по оценке щитовидной железы Ттг-4.140
Тироксин свободный-0.72
Антитела к тереоидной пероксидазе- 11.90
По узи мелкоочаговое образование нижнего сегмента правой доли щитовидной железы. TI RADS-2 справа, TI RADS-1 слева. Проконсультируйте пожалуйста.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста полностью описание узи и результаты анализов с референсными значениями (они могут отличаться у лабораторий)
Узловые образования с категорией Тирадс 2 являются доброкачественными. Если размер маленький, то в пункции необходимости нет
Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Норма ТТГ 0,4-4,0. У Вас незначительно он повышен
Т4 св в норме
Это означает наличие субклинического гипотиреоза. Лечение в этом случае показано только при планировании беременности и при ТТГ более 10,0
На такое небольшое повышение ТТГ может влиять снижение ферритина и витамина Д. Проверьте эти показатели
Контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Какие нормы у лаборатории для АТ-ТПО?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня при УЗИ щитовидной железы нашли узел, очень боюсь, не знаю делать пункцию или нет? Анализы на кальцитонин, Анти-ТГ, ТГ, св. Т4, ТТГ. сдам завтра. : Скажите пожалуйста много ли признаков злокачественности? Узел солидный, неровный контур, интронудул. кровоток. ...
Здравствуйте
По описанию риски есть , но небольшие так как ставят тирадс 3
Узелок более см, есть кровоток , плюс неровные контуры , то пункцию я бы рекомендовала, чтобы точно узнать какой узел по составу
Если пункция хорошая, то узел доброкачественный и в злокачественный не перерастет , можно больше в дальнейшем не пунктировать.
Узи 1 р в год
Так же сдать в плановом порядке ТТГ, т4 св и кальцитонин