Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение?
23 ответаУ меня рмж, рецидив, принимаю рибоциклиб и анастрозол. Невролог назначил утром эсциталопрам, эскузан утром и днём , днём пикамилон. Рибоциклиб принимаю в 10.00. В какое время принимать эсциталопрам?
Антидепрессанта будет достаточно Можно добавить к прикрытию побочных эффектов вначале приема - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день Когнитивно -поведенческая терапия
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Ботокс после лечения РМЖ
2 ответаЗдравствуйте. Была мастэктомия при рмж апрель 2025г. Люминальный А, her 0, гормональный статус 8б и 8б положительный, ki-9%, G2. Сейчас анастрозол, гозерелин. 48 лет. Вопрос: можно ли ботокс лба и вокруг глаз?
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами анализов. По данным современной литературы, внутримышечные инъекции ботулотоксина (ботокс и его аналоги) не влияют на течение рака молочной железы и не взаимодействуют с гормонотерапией (в том числе с анастразолом и гозерелином).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив герпеса
8 ответовЗдравствуйте, месяц назад появился герпес на ягодице. Пропила по схеме цикловир и обрабатывала фукорцином. Все прошло. Сейчас (спустя месяц) рецидив. Что пропить или обследовать?
Юлия, добрый вечер. У вас правильно понимаю, что второй раз подряд. И ранее не было? Прявлюился на фоне орви? Стресса? Изменения гормонального фона?
Мастопатия после рмж
19 ответовЗдравствуйте. 2 сентября 2025 года закончила принимать таргетную терапию. Был РМЖ. Прошла химию, лучевую и таргетную. После химии цикл восстановился через пару месяцев. Последние два месяца месячные начали сдвигаться на несколько дней раньше. В обеих грудях появились...
Елена, здравствуйте, у вас по УЗИ - мастопатия. Это ли гормональная патология молочных желез, связана с дисбалансом половых гормонов, так же может быть проблема в повышении пролактина, но скорее всего дело именно в половой регуляции менструального цикла. Вам нужно на 2-5 день цикла сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин , эстрадиол , ГСПГ , общий и свободный тестостерон , ТТГ, свТ4, на 20-22 день прогестерон. С этими результатами к маммологу. Учитывая наличие мастопатии и онкологии молочной железы в анамнезе, вам показан прием индол3карбинола курсами дважды в год по 3 месяца, 1 капсула утром и 1 вечером.
РМЖ T4N3M1
7 ответовНеобходимо независимое мнение насчет тактики лечения и обследования после ознакомлениями с заключениями и просмотра пэт-кт и мрт, РМЖ 4 степени у мамы (с 2018 года), вторичное поражение костей, печени и тд. Насколько оправдано назначение химиотерапевтов, замена деносумаба на...
вероятно состояние вашей мамы -серьёзное распространённый рак молочной железы . метастазы в кости . для контроля костных метастазов нужно введение бифосфонатов 1 р месяц инфузии . другое лечение по д контролем химеотерапевта ,который вас лечит Вазможно продолжение гормоно или химеотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки. Химиотерапия.
14 ответовЗадаю вопрос уже в 4 раз. В июне 2025 года с помощью колоноскопии у папы (66лет)выявили рак прямой кишки. По гистологии - опухоль низкой степени злокачественности. По МРТ и КТ отдаленных метастаз не выявили. По КТ были подозрительные лимфоузлы. Предварительно ставили 2-3...
Здравствуйте По результатам гистологического исследования данные за 3 стадию заболевания, это показание для проведения 8 курсов химиотерапии по схеме XELOX или 12 по схеме Folfox-лечение проводится не менее 6 месяцев. Так как поражены лимфоузлы химиотерапия обязательное условие после операции , чтобы минимизировать риски развития прогрессирования и рецидива заболевания. При противопоказаниях к лечению и при ХБП перед каждым курсом всегда оцениваются все анализы , рассчитывается клиренс креатинина и СКФ, так как вводится препарат платины. Абсолютных противопоказаний к проведению химиотерапии нет и если говорить именно об улучшении прогнозов химиотерапию комбинированную желательно провести! Можно использовать только капецитабин, он совершенно не нефротоксичен, но одного капецитабина мало... Я всегда начинаю первый курс полным и после оцениваю состояние, любой химиотерапевт проводит лечения не желая навредить, но и пытается максимально снизить риски прогрессирования
Вопрос про удаление родинки
1 ответЗдравствуйте. Удалила родинку Пришла гистология. Меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус М8750/0 . в краях резекции невоидные клетки.Надо ли дальше удалять ткани или просто наблюдать.Очень волнуюсь. Ранее была онкология РМЖ Т2 N1M0 . 2022...
Здравствуйте, образование было удалено доброкачественное хоть и не радикально, поэтому повода для волнения нет можно продолжить наблюдать!
Подозрение на ЗНО РМЖ
8 ответовЗдравствуйте! Ранее писала вопрос про подозрение на РМЖ https://sprosivracha.com/questions/3755912-podozrenie-na-zno-rmzh. Пришли результаты биопсии и так как запись к врачу только через неделю, прошу помочь с расшифровкой. Интересуют вопросы: 1. Стоит ли идти за вторым...
Здравствуйте. Помню Ваш предыдущий вопроса. По данным гистологии пришел хороший результат, образование доброкачественное, фиброаденома. Образование имеет совсем небольшой размер, показаний для удаления нет. Ситуацию можем наблюдать. Контроль УЗИ раз в 6 месяцев. Гистология это точный метод исследования, вероятность ошибки очень мала. В отношении пересмотра блоков стёкл, явно необходимости на это нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистые препараты после рмж
18 ответовДобрый день!! Мне 39 лет , в марте 2020 года был диагностирован рмж, гормонозависимый, люминарный в, T2N1M0. В том же году прошла лечение: химиятерапия, операция, лучевая. Сейчас из постоянных препаратов золадекс и тамоксифен. В 2022 году по результатам мрт головного мозга...
Вы же пьёте тамоксифен, поэтому повредить вам фитоэстрогены в таком количестве не могут. Принимать, конечно, лучше курсами. Полгода, потом перерыв месяц-два.