Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите пожалуйста, мне поставили диагноз ХОБЛ, я прошла все обследования, выписали мне дуоресп спиромакс ингалятор на 2 месяца. У меня кашель с коричневой макротой. Мои анализы: Фвдиотоп - отрицалельный NO в выдыхаемом воздухе 7ppb Эозофильный катионный белок...
Здравствуйте, Юлия. Пи таких анализах можно рекомендовать не гормональный дозированный препарат, например ингалятор Формотерол 12 мг 2 р в день или Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром. Препараты длительно расширяют бронхи, не содержат гормонов. От мокроты рекомендуют Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней в месяц. Конечно курить надо бросить. С уважением!
Бронхиальная астма и хобл
5 ответовпрошу ознакомиться с выпиской из пульмонологии. правильно ли я понимаю, что у меня помимо бронхиальной астмы еще и хобл? подскажите пжт на какой стадии каждое заболевание? курила пачку в день, сейчас 5-6 сигарет в день на табексе. не знаю, смогу ли бросить. насколько критично...
Здравствуйте. Возможно есть и ХОБЛ, учитывая стаж курения. Для этого нужны все показатели спирометрии, в частности ОФВ 1, ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ПОС, ИТ ( они у вас в выписке не представлены). На что у вас аллергия (общий ИГЕ повышен)? Каким ингалятором сейчас пользуетесь? Желательно использовать Треледжи Эллипта 22\55\184 мкг 1 р в день, это тройная комбинация, учитывает Бронхиальную астму+ ХОБЛ. Астма у вас средне- тяжелая, оценить ХОБЛ не возможно, так как нет цифр спирометрии.
ХОБЛ анализ на аспергиллез
21 ответПосле переносной пневмонии Выявлена болезнь ХОБЛ Диффузные бронхоэктазы Бронхиолит Пульмонолог сказал слать кровь на аспергиллез результаты положительный... Лечение прикрепила фото А как лечить этот аспергиллез и что дальше надо делать ?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кт делали? Если да, прикрепите пожалуйста. У Вас есть какое-то иммунодефицитное состояние? Хронические болезни ( кроме хобл)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл тяжелой степени
6 ответовЗдравствуйте. У отца (76 лет) хобл много лет . По последнему кт : эмфизема . В последний месяц резко похудел. Апатия, минимальная физическая активность- до туалета и обратно, без концентратора не может , на кислородном концентраторе 24/7 с потоком 10 л на протяжении 3-4...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений в легких: - эмфизема легких- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается структура легкого, нарушается газообмен. Судя по описанию- объем изменений большой. К сожалению, эмфизема уже не обратима, восстановление легочной ткани не возможно - неравномерная пневматизация- это результат наличия бронхоспазма э, неравномерной вентиляции легочной ткани - стенки бронхов утолщены, заполнены секретом (это может говорить о наличии вязкой мокроты в бронхах, что может быть характерно для обострения ХОБЛ) - перибронхиальные уплотнения с очаговым компонентом (могут соответствовать воспалительным изменениям, в том числе развитию пневмонии) С учетом нарастания интенсивности одышки, изменений на КТ- вероятнее всего без госпитализации не обойтись. Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных маркеров, при их повышении возможно потребуется назначение антибиотика. В идеале также перед назначением лечения берут анализ на бак посев мокроты. С учетом выраженности явлений дыхательной недостаточности обычно исследуют анализ на газовый состав крови (в идеале- артериальной, забор осуществляется только в условиях стационара), для того, чтобы понимать степень нарушений- так как высокий уровень углекислого газа также может оказывать пагубное действие на легочную ткань и головной мозг. На обострение иногда назначают курс системных гормонов (дексаметазон или преднизолон) интекционно, но необходимо понимать уровень повышения воспалительных маркеров. Эуфиллин обладает множественными побочными эффектами, в том числе на сердечную мышцу. В настоящее время применение препарата ограничено. Базисная терапия адекватная- два бронхолитика и ингаляционный гормон, но изменения в легких достаточно выраженные.
Глаукома у мамы
14 ответовПодскажите. У мамы (87 лет) глаукома на оба глаза. Почти ничего не видит. Есть ли какие то формы лечения без операции? Состояние не ходячая. высокое давление. Если нет, то возможна ли операция в таком возрасте и состоянии, и приведет ли к улучшению ?
Здравствуйте. У глаукомы есть как оперативное, так и консервативное ( капли) лечение Какая глаукома у мамы? Какие капли капаете? Какое именно давление на каплях? Возможно у вас есть заключение офтальмолога. Прикрепите сюда, значительно точнее будут рекомендации.
ХОБЛ 3 степени и низкая ситуация
5 ответовЗдравствуйте доктор подскажите пожалуйста!У моего отца уже где-то пол года назад начал задыхаться и поставили диагноз ХОБЛ 2 степени, положили в реанимацию, только выпивают нас с больницы и опять едем туда же через несколько дней потому что ситуация падает,крайний раз вообще...
Здравствуйте, Юлия. При таком состоянии рекомендуют длительную кислородотерапию не менее 16-20 часов в сутки со скоростью потока 5-7 литров в минуту через кислородный концентратор. Самый лучший ингалятор для лечения ХОБЛ- Тримбоу 10\6\10 мкг, использовать 2 вдоха 2 р в день. К сожалению вылечить и улучшить значимо состояние ужу не получится. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рвота,тошнота,
8 ответовРебенку 16 дней,у мамы ночью появилась рвота,понос и температура.можно ли продолжить грудное вскармливание,и что делать чтобы не заразилась малышка?
Здравствуйте Грудное вскармливание в любом случае продолжаем, ни в коем случае не отменяем, материнский антитела будут защищать ребёнка. Ребёнка не целовать, перед тем как мама подходит к ребёнку, мыть руки с мылом
ХОБЛ, ухудшение
5 ответовДобрый день. У папы ХОБЛ, данный диагноз поставили 2 года назад ( сначала был туберкулез, затем поставили ХОБЛ). За последние 8 месяцев болезнь стала прогресировать, осложняется ещё тем что папа не бросает курить. За последний месяц лежал в больнице 2 раза, капают...
Добрый день. У Вашего папы назначен хороший современный ингаляционный препарат для лечения ХОБЛ, который содержит три компонента. С учетом ежедневной потребности в препаратах экстренной помощи (Беродуал), необходимости в применении дополнительного кислорода- можно думать о крайне тяжелом течении заболевания. К сожалению, если пациенты с таким диагнозом не отказываются от курения, то болезнь продолжает прогрессировать, даже несмотря на хорошую проводимую ингаляционную терапию, так как вредные вещества табачного дыма продолжают оказывать свое разрушающее действие на ткань легких и бронхов. Отказ от курения необходим в любом случае, возможно применение никотин заместительной терапии для облегчения отказа (пластыри, жевательные резинки). К сожалению, одышка в любом случае будет сохраняться, так как в основном ХОБЛ вызывает не обратимые обструктивные нарушения (возможно развитие эмфиземы на КТ), однако если факт курения будет присутствовать, то болезнь может прогрессировать и дальше.
Внезапные головные боли у мамы.
23 ответаРасшифруйте пожалуйста МРТ, у мамы бывают внезапные головные боли.
Тест пройдите пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение хобл
1 ответЗдравствуйте! Дедушке 66 лет, диагноз 44.8 ХОБЛ III стадии, смешанный вариант, тяжелое лечение, обострение. Осл. - эмфизема легких. Пневмоскрероз. Пневмофиброз. ДН III ст. ХЛС, декомпенсация, ХСН IIА Большие метатуберкулезные изменения перенесенного туберкулеза легких 2000г...
Здравствуйте. Замените Треледжи на Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Этот препарат сильнее. Остальное лечение+ кислородотерапия верное.