Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия, возможно на березу
25 ответовДобрый день. 30-го апреля приехали да дачу в Подмосковье, сегодня началось в обед першение в горле (скорее всего от березы) и начался кашель надоедливый пью дезлоратадин около месяца может он мне не подходит?Были симптомы насморка несколько лет в период цветения. Слезотечения...
Юлия здравствуйте, данная симптоматика действительно похожа на аллергическую реакцию при цветении березы, проявление выраженности симптомов (кашель/насморк/заложенность носа/слезотечение) каждый год может проявлять себя по разному. Если кашель частый, есть чувство затрудненного дыхания, то лучше обратиться на очный прием к терапевту или аллергологу-иммунологу, чтобы доктор послушал, есть ли хрипы или нет и смог откорректировать ситуацию. По тактике лечения на данный момент если есть заложенность носа, то рекомендуют подключить назальный ГКС спрей- дитамал (назонекс/авамис/дезринит/момат рино) в носовые ходы (при выраженной заложенности носа можно по 2 дозы в сутки, с постепенным переходом на 1 дозу, перед выходом на улицу рекомендуют использовать барьерный спрей- Назаваль (он защитный, не лечебный, на поверхности носа создает защитную пленочку из целлюлозы и таким образом меньше аллергических частичек оседает в полости носа), из антигистаминных препаратов при сохранении симптомов и кашле подключают монтелар 10мг (монтелукаст/сингуляр). он хорошо контролирует явления поллиноза, ингаляции с пульмикортом 500мкг. По возвращении домой с улицы рекомендуют помыть руки/лицо, в нос- аква-марис классический, переодеться в домашнюю одежду (чтобы минимизировать количество аллергена дома), с той же целью можно в комнату поставить очиститель воздуха с ХЕПА- фильтром (подбирают по квадратуре комнаты).
О препаратах при астме
16 ответовЗдравствуйте, у сына с детства полинос. С 20-ти лет по рекомендации врача в период цветения полыни делали блокаду дипроспаном. Потом присоединилась астма. Сальбутомол, беродукал и в сезон-дипроспан.. (сейчас 45 лет). В разговоре с неврологом по своим проблемам-мне назначили...
Здравствуйте. Дипроспан как и другие системные гдюкокортикостероиды может вызывать побочные эффекты. Дексаметазон в однократно режиме вряд ли будет достаточно. Беродуал длительно и так часто нельзя. Вам не рекомендовали препараты типа монтелукаст, можно попробовать. И из ингаляции лучше пульмикорт на 3 месяца хотя бы по 1 мг 2 раза в день
Сезонный поллиноз
6 ответовЗдравствуйте! 42 года, с началом цветения началась сезонная аллергия ( аллергены не знаю). Насморк, чихание, зуд в носу/ глазах. Принимаю Аллегра 120 , капли опатанол , аквамарис эктоин. Помогает очень слабо. Прежде аллергия проходила практически без лекарств за неделю. В...
Если больше вас беспокоит заложенность носа, то антигистаминные не сильно на неё могут влиять, самые эффективные в данном случае это противовоспалительные спреи по типу назонекса/авамиса. Данные спреи рекомендуется использовать весь сезон цветения, они действуют по факту их приёма,обычно их используют на чистую слизистую по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день в одно и тоже время. Бояться их не нужно, это местные препараты, они действуют только на слизистой, в системный кровоток попадают минимальные концентрации, есть большая разница брызгать спрей и длительно принимать таблетированные формы гормонов. Согласно инструкции к препарату назальные спреи противовоспалительные могут использоваться длительно, до 6 месяцев. Если симптомы со стороны носа и глаз беспокоят весной, а летом /начало осени вы чувствуете себя хорошо, так же хорошо себя чувствуете при контакте с животными, нет симптомов при употреблении пищипищи, то больше в план обследования ничего не включаем. Атопический дерматит чаще всего протекает вне зависимости от аллергии, это самостоятельное заболевание кожи, которое генетически обусловлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 10 лет, постоянно в весенне летний период начинаютс сопли и кашель без признаков орви с периода цветения тополя. То обостряется то затухает. Подозрение есть что аллергия также на кошку, так как приступы участились с появления дома котенка. Подскажите пожалуйста перед...
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) 5. Мазок из носа - риноцитограмма При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) С результатами возвращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Анализ крови
31 ответЗдравствуйте. Сын родился 28,01,2025 два с небольшим месяца. Сдали кровь гемоглобин низкий . В общем жалоб нет ест не особо но списываю это на колики , тем более сейчас вот погода плохая . Анализ прикреплю интересует плюс что там еще и аллергия? Он на смешанном и я и смесь с...
Здравствуйте! В общем анализе крови : - лейкоциты в норме (норма в 1-3 месяца от 5 до 19,5, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет) - эритроциты в норме (норма в 2-3 месяца 2,70-4,50, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН в 1-3 месяца норма 27-36, МСHC, МСV в норме) , гемоглобин норма (в 2-3 месяца норма 90-141 г/л), анемию и латентный дефицит железа исключаем. Гематокрит норма - в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы повышены, но если у ребёнка есть высыпания, то они повышаются из-за этого. - тромбоциты норма (150-700 у малышей) - СОЭ норма до 15 Общий анализ крови без воспалительных изменений. С 2 месяцев гемоглобин норма от 90- это физиологическая анемия, она не требует никакого лечения. Эозинофилы повышены из-за наличия сыпи. Можете приложить фото сыпи? Скорее всего это акне. Смесь менять не надо.
Белок и Аморфные ураты
3 ответаЗдравствуйте! у ребенка 12 лет, девочка, хронический буллезный цистит, но последний год лейккоциты и бактерии более-менее в норме, а вот некоторые другие параметры удивляют, сегодня белок 0.18 и аморфные ураты в 'большом кол-ве' - что это? сейчас еще период цветения, конечно,...
Здравствуйте. По данным анализа мочи отмечаются умеренная протеинурия (0,18 г/л), большое количество аморфных уратов на фоне, вероятно, концентрированной мочи, а также мутность, что чаще всего связано с недостаточным питьевым режимом. Появление билирубина (++), а также уробилиногена (+) для мочи нехарактерно и не относится к проявлениям цистита или нефрологической патологии, поэтому требует обязательного контроля и исключения лабораторной ошибки. Рекомендовано: - повторить общий анализ мочи при достаточном питьевом режиме и правильном сборе материала; - дополнительно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции); - при сохранении изменений - консультация педиатра/гастроэнтеролога. В целом картина больше соответствует концентрированной моче на фоне недостаточного потребления жидкости, однако билирубин в моче требует перепроверки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у ребёнка
2 ответаДобрый день! Ребенок склонен к аллергии на цветения. Вчера сделали вакцину Клещ-Э-Вак, доктор при осмотре сказала можно делать, пока не критично всё цветёт. Ночью появилась заложенность в носу, с утра чихание, отекли глаза. Вчера принимал зиртек, сегодня дала Эриус 2,5...
Юлия, здравствуйте! Добавьте серы по элиминации аллергена. Важно уменьшить контакт аллергена со слизистой, поэтому перед выходом из дома используйте барьерные капли в нос Аквамарис Эктоин до 5-6 раз в сутки. Если отек в носу не купируется, покажитесь ЛОРу, в этом случае показаны топические стероиды - Назонекс по 1-2 д в каждую половину носа 1 раза в день. В глаза Кромицил по 1 кап 2 р в день, можно увеличить до 4 раз в день. Или Опатанол 2 раза в день. Антигитаминный препарат на все время цветения При наличии бронхита, астмы, кашля, одышки к лечению добавьте Монтелар/Сингулар по 4 мг на ночь в течение 1-2 мес. Также важно соблюдать диету с исключением из пищи перекрестных аллергенов: орехи, фрукты яблоки, груши, все косточковые, овощи: картофель, огурцы, помидоры, шпинат, сельдерей. После прогулки переодевайтесь с домашнюю одежду, принимайте душ, чтобы убрать все аллергены
Дети хотят собаку
5 ответовЗдравствуйте. Дети просят собаку, рассматриваем йорка. Сдали анализы на перхоть и эпителий-на перхоть превышен(0-1 класс) , на эпителий норм. У детей и мужа сильная аллергия на кошку, + на цветения. С младшим жили несколько дней у бабушки,где жил кот до нас-что и вызвало...
Да, Ольга схема хорошая, можно так попробовать. Если маркеры на шерсть и перхоть будут повышаться выше 3класса, будут появляться клинические симптомы-слезотечение, заложенность носа, чихание..., то нужно будет собаку отдать.
У ребенка 9 месяцев после прививок и начала прикорма страшные цветения на щеках лице голове стопах теле. Чем кормить, едим смесь пепти аллергия вечером и ночью, каши безмолочные, кабачок картофель яблоко. Чем кормить малыша, это уже невозможно только гормонами мазать, никто...
Здравствуйте Какая вакцина была. Прикорм только начали? Энтеровирусом или кишечной инфекцией никто в окружении не болел, ребёнок не контактировал с больными?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что за сыпь?
18 ответовЗдравствуйте, уже задавала подобный вопрос, но слова педиатра заставляют сомневаться. В общем, ребенок сейчас на смеси нутрилон пепти гастро. Сейчас вот везде выскакивает такая сыпь, начала мазать неотанином, но не понимаю из-за чего может быть такая сыпь. И могут ли из-за...
Надежда,на фото везде акне новорожденных -физиологические состояние(реакция сальных желез на мамины гормоны) Проходит самостоятельно к 3-5 месяцам В покое бледнеет,во время активности-ярче Может появляться как на лице,так и туловище,на волосистой части головы Рекомендую : -не растирать -хб свободная одежда -оставить крем неотанин 2 р в день для ускорения процесса/эмоленты(липобейз бебе ,липикар,мустела,атодерм,атопик) С питанием не связан данный процесс ,не переживайте!