Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение? Моей маме 74 года. Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте Ситуация на самом деле непростая Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить) По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь! И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов Но отдаленно метастазов нет И явного канцероматоза брюшины (пока) нет И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени Но для этого должны быть соблюдены два условия: 1 - выраженный ответ на лечение 2 - адекватно подобранная схема химиотерапии FOLFOX - это адекватная схема Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
Здраствуйте! Девочка, 8 лет. Заималась три года танцами, летом была вообще без физ нагрузок. Делали сейчас ЭКГ с нагрузкой в 20 приседаний и без нагрузки. Вышла такая картина, подскажите пожалуста, исходя из результатов обследования, нам нужно дообследование? нам нужна была...
Здравствуйте, по описанию холтера ничего опасного нет, все в пределах допустимого для ребенка, который занимается спортом. Ритм синусовый, миграция водителя ритма и эктопический ритм-это результат влияния парасимпатической системы на сердце, не является патологией. Паузы в пределах допустимого, ночью, что не требует лечения. Нарушений ритма нет. Экг не могу посмотреть , не открывается файл. Можете прислать описание?
Исходные данные по последнему узи: Срок по ДПМ 37 недель 6 дней; Срок по 1 скринингу 38 недель 6 дней; Срок по текущему узи 38 недель 1 день (соответствует моим расчетам по дате зачатия). Мальчик; чисто ягодичное предлежание переднего вида первой позиции; б. размер головки 92...
Добрый день! В тазовом предлежании лучше делать плановое кесарево сечение после 38 недель беременности. Во время схваток могут отойти воду и выпасть петля пуповины, а это очень опасное осложнение, так можно очень сильно навредить ребенку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
1 ответЗаключение врача Исследование проводилась в амбулаторных условиях, регистрация ЭКГ в 12 отведениях. Длительность исследования: 22 ч. 24 мин., из которых около 8 ч. 45 мин. сон. Структура сна выражена. Комплексов QRSТ: 123587. За время мониторирования регистрировался синусовый...
В чем ваш вопрос?
Добрый день , прохожу обследование, сделал суточный холтер , по холтеру Желудочковая экстрасистолия 5 градации по Ryan (по Lown - Wolff: класс V). Мониторирование проводилось непрерывным способом в течение 23 час. 22 мин. в отведениях CM5, CS1, maVf. На протяжении всего...
Всё же нет. Так быстро такое без видимых причин не возникает. Есть ли повышенная тревожность?
Аритмия, разного характера
3 ответаЗдравствуйте. У меня были экстрасисиолы, теперь у меня не понятно что. Начинается как сжимание и волны жара в груди, проскакивает экстрасистола и сердце начинает биться с разной интенсивностью, периодичностью. Экстрасисиолы по ощущениям парные, после них остановка и пробежки...
Если нарушения ритма не дают жить, надо обращаться к кардиологу и подбирать антиаритмическую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошла обследование у кардиолога по поводу перебоев в работе сердца и боли в области сердца. Боли преимущественно в ночное время, снимаются не на долго нитроглицерином. Кардиолог диагноз поставил под вопросом - Вазоспастическая стенокардия? И артериальная...
Здравствуйте. Проверьте грудной отдел позвоночника. Если боли не симаются сердечными препаратами, а достоверных данных за ишемию нет- скорее всего остеохондроз, протрузия, невралгия. Очно сходите к неврологу.
Высокий ФСГ и повышенный ЛГ
7 ответовДобрый день)Возраст : почти 49 лет. Из имеющихся анализов и результатов узи: Прогестерон ( на 22 день цикла) : 5.96 ( референтный интервал 1.8-22.5) ЛГ ( 4 день цикла) : 14.36( референт интервал 1.9-11.6) ФСГ ( 4 день цикла) : 30.79 ( референтный интервал...
Здравствуйте, Светлана. Повышение ФСГ говорит о начале перименопаузы. Можно принимать фитоэстрогены - ЦИ-КЛИМ, КЛИАЛАНИН, КЛИМАДИНОН, ФЕМИНАЛ. Но золотым стандартом при менопаузальных нарушениях является назначение МГТ- менопаузальной гормональной терапии.
Ребенку 11 месяцев Резюме Мониторирование ЭКГ (в отведениях V4, Y, V6) проведено в течение 23 ч. 42 мин. (пригодно для анализа 2 ч. 33 мин.), из которых 4 ч. 11 мин. занимала физическая активность (1 ч. 0 мин.- интенсивная типа "ходьба интеграл активности за время наблюдения...
Здравствуйте. Для чего делали холтер экг? Есть эпищод нерегулярного ритма- нужно смотреть экг пленку, чтобы понять, что это. И какая продолжительность пауз? Вы не указали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как понять расшифровку холтер
2 ответаЗаключение врача На протяжении исследования проводилась регистрация ЭКГ в 3 отведениях. Общая длительность исследования — 22 ч. 20 мин., из которых 9 ч. - сон. ЧСС 57-87-141 уд/мин. ЦИ - 1.10 (ригидный циркадный профиль <1,2). Субмаксимальная ЧСС не достигнута....
Здравствуйте, по холтер экг -вариант нормы Нужно выяснить причину синусовой тахикардии-это может быть вариант вашей нормы, может быть при волнении, анемии, патологии щитовидной железы (сдайте кровь на гемоглобин, ттг, т4 св крови).