Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
4 ответаОпухло колено, сделали МРТ, в заключении значительный синовит коленного сустава, признаки мелк.краевого повреждения тела медиального мениска 2 ст. Врач назначал уколы плазмы, хронотрон и флексортрон плюс, другой сказал не рекомендую их и назначил другое лечение Какое лечение...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана, но не ранее, чем когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. При синовите (отеке) эти инъекции противопоказаны. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Заключение МРТ коленного сустава
4 ответаразъяснить заключение МРТ коленного сустава. за последних полтора года было произведено три операции(артроскопии)на коленном суставе.Проблему не устранили и вот очередное МРТ,заключение которого совсем не понятно и что с этим делать
Здравствуйте. Не совсем понятно, почему не устранили повреждение заднего рога медиального мениска и кисту не убрали? Такое, вообще, не встречал. Сейчас по описанию повреждение мениска 3а и киста. Есть показания для артроскопии, но если Вы уже 3 перенести, то может быть, имеет смысл подождать. Пока ничего не понятно. Прикрепите выписки. Что они там делали и почему не устранили?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужна ли в моём случае операция коленного сустава или можно обойтись консервативным лечением?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ выявлен импиджмент тела Гоффа. Консервативно не лечится. Нужна артроскопия. Но достоверно это повреждение на МРТ не диагностируется. Только косвенные признаки. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, чтобы он проверил симптомы этого повреждения. Если подтвердится - артроскопия. Если нет - лечим консервативно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не могу попасть к врачу в связи с анемией. Сделала узи коленного сустава, т.к. беспокоили боли. Диагноз : признаки синовит и киста Бейкера. Добавилась боль в пояснице. К врачу не попасть.
Добрый день. Киста Бейкера начинает беспокоить только при больших размерах, и лечится только оперативным путем. Пунктировать ее бесполезно т.к она связана с суставной полостью и вновь заполнится синовиальной жидкостью за короткое время. По хорошему вам нужно дообследовать кс - сделать мрт. В настоящий момент чтобы уменьшить болевой синдром необхрдимо местно гель диклофенак 5% 2 раза в день, компресс с димексидом 1к 3 с водой на 30 мин перед сном 10 дней. Аэртал в таблетках 5 дней (если есть проблемы с жкт совместить прием с омепрозолом 20 мг перед сном).
Мениска коленного сустава
40 ответовКак в мае повредила колено (связки под коленом). Так с мая месяца частенько опухает и болит (тянет) где связки под коленом. В августе опухло колено. Ходила нормально, температуры не было, пролечились, делала фонофорез с гидрокортизоном. 4 дня назад заболела связка, на...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. УЗИст у Вас очень смелый, но по УЗИ степень повреждения мениска выставлять у него права не было. Если он пишет 3б - это уже значит, что мениск разорван "в хлам" и видно на УЗИ даже. При разрывах мениска 3б без операции (артроскопия) не обойтись, но никто оперировать на основании УЗИ не рискнет. Степень разрыва мениска нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО подтвердить на МРТ. Если подтвердится - тогда только артроскопия. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, ношение наколенника. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Есть в наличии электронный вариант МРТ коленного сустава, необходимо независимое заключение Ортопеда, с рекомендациями или курсом лечения. Произошел вывих, растяжение связок коленного сустава. На данный момент стоит Иммобилизирующий жёсткий Ортез, с шарнирами.
Александр, можете указать Емайл куда возможно отправить запись МРТ? Необходим ваш вывод. Или могу залить в облако, и дать ссылку- доступ ...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться что мне делать мне 37 лет, в декабре получил на горных лыжах травму коленного сустава сделал мрт вот что получается : мениск нормальной формы и размеров, расположение тепичное. Структура тела и заднего рога медиального мениска неоднородная...
RAMP повреждение - отрыв капсулы от заднего рога мениска. В случае выявления данного повреждения, мениск необходимо рефиксировать. Мениск пришивается к капсуле при помощи рассасывающихся нитей ПДС-2. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Накладывают шов, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. До этого времени приседать нельзя Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Эндопротезирование правого коленного сустава 29 ноября 2024 г. Передвигаюсь с костылями. При выполнении упражнений в протезе ощущаются шумы (щелчки). Прошу на основании рентгеновского снимка оценить состояние протезированного сустава.
Желательно тогда выполнить МРТ (более точное исследование).
Женщина, 63 года. В 2024г проведено тотальное эндопротезирование правого коленного сустава. Была долгая и тяжёлая реабилитация, массажи, упражнения и тп. Объем коленного сустава, бедра и голени значительно больше здоровой ноги. Видимо отёк так и не прошёл. Покраснение, потипу...
Здравствуйте! Прикрепите заключение исследований к вопросу.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пкс коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте, ранее уже задавала вопрос, 25 июня была сделана пкс коленного сустава, не могу разогнуть до конца ногу сильная боль, согнуть до конца тоже не могу, сантиментов 25 не хватает. Сделала МРТ коленного сустава, по МРТ неоптимальное положение трансплантата, верхний...
Здравствуйте. Моё мнение Вы знаете. Оно не изменилось. Пусть ещё коллеги посмотрят.