Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке после приема лекарств
11 ответовМужу 69 лет, был госпитализирован в Ин-т терапии и профилактической медицины для установки кардиовертера ( бессимптомная стенокардия, приступы желдочковой тахикардии). По результату коронарографии врачи решили поставить два стента. Назначили нольпазу, конкор, клопидогрел,...
Ох, понимаю, Вас, конечно, тем более когда сильные боли. Как таковых уколов нет для желудка. Есть омепразол внутривенный, но нольпазы в вашем случае достаточно. Попробуйте принять что-то из препаратов по типу фосфалюгеля, это защищает слизистую, может облегчить симптомы. Можно попробовать уколоть ношпу. Но если сильные боли, лучше конечно провести гастроскопию. Точно болит желудок? В каком месте боль локализована?
Головные боли падает давление
17 ответовДобрый день,уже часто к Вам обращаюсь,помогите. Я гипертоник и пью лекарства,уже много перепробовала ,пила престариум 5 мг вроде ничего,но начался сильный кашель.Сейчас принимаю эдабри 2 недели как бы он мне подошел ,но днем и ночью сильно падает давление например сегодня...
Здравствуйте! Конкор вы принимайте как пульсурежающий препарат? Из статинов можно перейти на липримар 20 мг.
Давит в груди
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Уже несколько недель беспокоит тяжесть в дыхании, боль (наверное ощущаю тяжесть , могу проснуться ночью и чувствовать тяжесть ) в груди слева, учащённый пульс. Бывают панические атаки, нестабильность в нервной системе. Принимаю: лозап 100,...
Здравствуйте! Теоретически, подобные ощущения могут давать спазмированные межреберные мышцы на фоне повышенной тревожности, если есть болевые ощущения и при нажатии на грудную клетку. По тактике терапии в данной ситуации: - короткий курс противоспалительных препаратов: например, ксефокам рапид 8мг 2 раза в сутки либо эторикоксиб 60мг утром, 7 дней - миорелаксанты (расслабить спазмированные мышцы): сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром) И, возможно, нужно пересматривать терапию тревожного расстройства, если данная дозировка бринтелликса более 2х месяцев - сохранение панических атак - критерий неэффективности терапии и одна из причин спазма межреберных мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные головокружения
15 ответовДобрый день. У женщины 72 лет , месяц назад начались сильные головокружения. Порой встать и пройти пару метров стало невозможно. Сильная тошнота от этого состояния присутствует. В анамнезе : диабет 1 типа (инсулинозависимая) , бронхиальная астма , остеохондроз поясничного...
По результатам МРТ очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. Ретроцеребеллярная киста у нее врожденная. Есть признаки атрофических изменений коры-возрастной процесс гибели нервной ткани(может сказаться на памяти, мышлении, внимании) Признаки внутричерепной гипертензии(показана консультация офтальмолога) В целом страшного ничего нет Рекомендации те же+консультация кардиолога+консультация офтальмолога
Добрый день. Просьба пояснить следующую ситуацию: ночью регулярно в утренние часы сильно потливость. Пот буквально каплями стекает. Вне зависимости сплю или нет. Вечером, первая половина ночи, до утра - абсолютно никаких признаков пота. В течение дня так же всё в пределах...
Добрый день ) Прикрепите все результаты анализов , которые на данный момент имеются на руках ?
АЛТ 97,9, холестерин 8.32.
6 ответовЗдравствуйте, на медкомиссии обнаружили повышенный АЛТ 97,9, холестерин 8,32. По узи признаки взвеси в желчном пузыре, диффузных изменений паренхимы печени по типу гепатоза и паренхимы поджелудочной железы по типу липоматоза. Терапевт назначила фосфольглив и Урсосан, пропил...
Здравствуйте. Анализы и УЗИ указывают на неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) и дислипидемию. Снижение АЛТ с 97,9 до 45 и холестерина с 8,32 до 6,05 отличный результат за месяц! Это достигнуто благодаря образу жизни: питание, спорт, снижение веса это основа терапии. По поводу препаратов: - Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) полезен при гепатозе, особенно с взвесью в желчном пузыре. Он улучшает состав желчи, защищает гепатоциты. При диффузных изменениях печени его можно продолжать ещё 3–6 месяцев, особенно если нет камней. - Розувастатин + эзетимиб необходимы при высоком сердечно-сосудистом риске. Холестерин 6,05 всё ещё повышен, особенно если ЛПНП выше 4 ммоль/л (в анализе фракции не указаны). Если ЛПНП выше 3 ммоль/л статины показаны длительно, даже при нормализации под нагрузкой. Побочные эффекты: - Статины: возможны миалгии, редко повышение печеночных ферментов (АЛТ/АСТ). У вас АСТ 47, АЛТ 45 близко к верхней границе, поэтому нужен контроль каждые 3 месяца. - Урсосан: очень безопасен, побочек почти нет. Что делать рекомендовал бы на очном приеме: - Продолжайте ЗОЖ - это главное. - Обязательно сдайте липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) чтобы понять, нужны ли статины. При ЛПНП выше 3 ммоль/л розувастатин оправдан. Урсосан можно продолжить ещё на 3 месяца. Принимать или нет решайте с очным терапевтом или кардиологом, но при вашем уровне холестерина и гепатозе умеренная длительная терапия оправдана. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена глюкоза натощак
10 ответовДобрый вечер. Две недели болею гриппом А , на данный момент практически уже выздоровила, во время болезни заметила что высокий сахар именно утром , мерию в районе 11 утра сахар от 6,8-7,7, днем сахар от 5-6, после еды через два часа от 5,4-6,9, ночью до 3 часов ночи 5, потом...
Можно для начала увеличить до 1500 мг, далее через 3 дня не будет снижения, то увеличить до 2000
Жжение в груди
4 ответаДоброе утро.извините за бесплкойство. Каждое утро измеряю давление утром 160 на 90 пульс 88 слегка покачивает и болит голова.не сильно но болит.пью утром Беталок и Лизиноприл 2.5 мг и начал пить Элеквис.2.5 мг вечером Тромбо Асс 100 мг и на ночь Разувастатин 10 мг и Эзетимиб...
Здравствуйте, Вы описываете ситуацию с недостаточным контролем артериального давления, лизиноприл 2,5 мг это начальная дозировка и если гипотензивного эффекта не хватает (а его не хватает ведь АД 140\80 мм рт ст это не оптимальные цифры на фоне лечения), дозу лизиноприла можно увеличить для начала еще на 2,5 мг, то есть можно применять по 2,5 мг утром и вечером, и если через неделю АД не будет стабильно ниже 130\80 мм рт ст, лизиноприл 5 мг утром и вечером. Жжение в грудной клетки без четкой связи с физической нагрузкой, которое длится часами вероятно связано с патологией позвоночника, межреберной невралгией, Когда обратитесь очно можно записать ЭКГ на фоне болевого синдрома, если при этом ишемии не зарегистрируется, скорее всего нужно пролечить неврологические проявления болезни позвоночника.
Стентирование артерий сердца
12 ответовЗдравствуйте. 26 августа поставили 2 стента в артерии сердца. Чувствую себя не очень-слабость, устаю быстро. Давление держится 170-180. Принимаю телзап 80,конкор 1,75, арифон 2,5 , клопидогрел 75 утром, вечером розувастатин 20,отрио эзетимиб 10, кардиомагнил 75, леркамен 20....
Здравствуйте. После стентирования - корректируют лечение и потому снижается давление, а не из за самого стентирования. Замените Конкор на карведилол 12.5 мг 2 раза в день - более сильный гипотензивный препарат. Моксонидин 0.2 мг в обед. Сделайте уздг почечных артерий, УЗИ почек, ТТГ , т4 свободный для исключения вторичной гипертонии. У вас мультифокальный атеросклероз - нужна консультация липидолога для решения вопроса о назначении пралуэнт. Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль. Сейчас можно просто ходьбу в умеренном темпе. Через 2 недели постепенно увеличивайте нагрузки. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желудке
22 ответаЗдравствуйте. Год назад удалили желчный пузырь. Год ничего не беспокоило. Сейчас появились неприятные ощущения под правым ребром и ниже, особенно после приема пищи. Сдал биохимию. Некоторые параметры не очень. Холестерин под 8, билирубин слегка повышен, и алт немного. Сделал...
Добрый день, прикрепите пожалуйста результат обследования. Скажите, а с Вы страдаете гипертонией? Делали ли УЗДГ сосудов головы и шеи? Что у Вас со стулом?