Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на ТБ обнаружили фолликулярную неоплазию до 13 мм на перешейке ЩЖ (Bethesda lV). Записалась на прием, ищу информацию, везде пишут, что необходима 100% операция. Но можно рассматривать молекулярно-генетический анализ, как альтернативу?
Здравствуйте!
Можно забрать стекла, получить второе мнение цитологов. Можно отправить их в ЭНЦ. Так как вы из Санкт-Петербурга, можно отдать в Северо-западный эндокринологический центр
Также можно провести молекулярно-генетическое исследованиеBRAF, NRAS, KRAS, HRAS, TERT, RET/PTC, PAX8/PPARG)
По ним будет точный результат
Здравствуйте!
Сдавала пункцию щитовидной железы. Пришло заключение:
Узел левой доли щитовидной железы, размером 1,19х0,45 мм: Цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы.
Тип фолликулярной неоплазии: фолликулярная неоплазия низкой степени.
Заключение по...
Здравствуйте. На УЗИ обнаружили 2 узла 1 см и 3см, отправили на биопсию. Посмотрите пожалуйста результат и расшифруйте. Не вижу какая категория Bethesda. Чем мне грозит узловое фолликулярное образование? Анализы сдала, тоже прикладываю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Узел правой доли ЩЖ 33*22мм, по результатами ТАБ: Цитологическая картина подозрения на папилярную карциному щитовидной железы (комментарий: с вторичными изменениями). Bethesda 5 (V). Что значит «с вторичными изменениями», насколько это опасно?
Здравствуйте. Скорее всего это изменения происходящие в образовании: некроз, воспаление, кальцинирование внутри узла, Классификация 5 ст- высокий риск, нужна операция-удаление щитовидной железы.
Миклофлора-10-15 в поле зрения
Эпителия -бациллярная
Эпителия -в поле зрения
Микроскопически в препарате:клетки многослойного плоского эпителия, клетки цилиндрического эпителия, элементы воспламенения, слизь.
Цитограмма соответствует восполительному процессу слизистой...
Результат исследования узлов щитовидной железы, что означает:Микроскопическое описание препаратов: 1,2,3. На фоне эритроцитов и густого коллоида клетки фолликулярного эпителия средних размеров.Заключение: 1,2,3. Цитограмма коллоидного узла.Цитологическая классификация Бетесда...
Здравствуйте
Данный результат означает доброкачественное образование (узел)
Теперь показан только контроль УЗИ 1 раз в год
Повторно пунктировать не нужно будет уже, так как клеточный состав не меняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать заключение цитолога.
: 5/1, 5/2 на фоне эритроцитов, умеренного коллоида немногочисленные скопления клеток фолликулярного эпителия с признаками пролифирации в состоянии дистрофии. По данной цитологической картине можно думать о зобе Bethesda 2.
Здравствуйте! В 2024 году обратился к эндокринологу, на УЗИ в левой доле ЩЖ нашли узлы, поставили TI-RADS 3. На тот момент сдал анализы на гормоны, кальцитонин, отправили к онкологу. Онколог, сказал, что на такие маленькие узлы не делают биопсию, плюс, анализ на кальцитонин -...
Здравствуйте
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Нормальный кальцитонин исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику.
Мне 22 года.
По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. �
Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга!
1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы.
2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3.
3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии.
4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года.
5. Риск приблизительно до 15%.
6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации.
Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала узи щитовидной железы, сказали одна доля недоразвита (отрафирована). 3 месяца назад делалп цитологическое исследование.
В пунктате из узла перешейка щитовидной железы среди эритроцитов обнаружены группы и отдельнолежащие клетки фолликулярного
эпителия,...
Зжравствуйте, Анастасия!
Бетезда 2 означает доброкачественное образование!
Что бы оценить функцию железы и решить вопрос о эутироксе,необходимо сдать ттг,ст4,Ат тпо, кальцитонин
Так же для щж важно держать витамин Д и ферритин (не менее 45) в норме
Обычную соль замените на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты
Проводите узи щж 1 раз в год. Тревожным будет факт роста образования на 1 см за год