Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прекращение приема АД
6 ответовДобрый день! Хотел бы прекратить прием АД, к врачу попасть нет возможности на этой неделе, пока ожидаю прием хотел бы уточнить пару моментов. Пил элицею пол года 10 мг, в течении прошлого месяца начал снижать дозировку на 2.5мг в неделю, на данный момент с пн не пью элицею (...
Здравствуйте. При преждевременной отмене антидепрессанта возможно возобновление симптоматики. Обычно рекомендуется прием не менее 6 месяцев от момента стабилизации состояния, если речь о депрессивных расстройствах, и не менее 12 месяцев от момента стабилизации при тревожных расстройствах. Если сроки приема не выдержаны, то обычно рекомендуется возобновление приема антидепрессанта в терапевтической дозе. Если возвращение к приему антидепрессанта не планируется, то для облегчения состояния обычно рекомендуется прием транквилизатора (например, атаракса). Дозировка подбирается индивидуально, например, начиная с 1/4т утром, в обед и 1/2т на ночь, а при необходимости производится коррекция в сторону увеличения или уменьшения.
Пролактонемия и повышение ТТГ
9 ответовЗдравствуйте, мне 32 года. Около 3 лет назад поставили диагноз гиперпролактонемия.МРТ показало микроаденому гипофиза. Принимаю достинеск по 1/4 1 раз в неделю. Никогда ранее не было проблем со щитовидной железой , недавно обнаружила повышение ттг. С чем может быть связано...
Обычно при таком незначительном повышении рекомендуется принимать небольшую дозирлвку левотироксина натрия, начинают с 37,5мкг/сутки. Строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов Контроль ттг через 6-8 недель для коррекции дозировки. Вышеуказанные анализы необходимо оценить Для планирования беременности необходимо держать ттг до 2.5 ,далее весь первый триместр. Начиная со 2 триместра ттг удерживают до 3 Ее забывайте про йодомарин во время планирования беременности и всю беременность и гв, обычно это 200мкг/сутки Фолиевая кислота,после сдачи анализа. А вот время беременности 400мкг/сутки до конца 20 недели беременности Витамин д восполнить до беременности, в беременность принимать не более 2000ме ежедневно Ферритин держите не менее 45 и в беременность
Описание эхо
6 ответовДобрый день. У мамы в феврале этого года был инфаркт миокарда. Стентировали. Последние два дня жалуется на боли в области груди, одышку,повышение АД. Сегодня провела эхо сердца. Но нет кардиолога для расшифровки заключения. Хотелось бы знать что значит. Куда можно прикрепить...
Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Гипертрофия левого желудочка с увеличением левого предсердия, связаны с гипертонией. Рекомендую скорректировать терапию. От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг От повышенного давления телзап 40 мг утром Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий АТ ТПО
10 ответовУхудшилось самочувствие: тахикардия, тревожность, повышение АД, тошнота
Высокий анти ТПО, анти ТГ -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу,если у вас разовьется АИТ.( некоторые люди здоровые носители антител всю жизнь) Избавиться от них нельзя, к сожалению. Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем. Сейчас у вас нет АИТ.! Критерии для постановки АИТ : 1) повышены анти ТПО 2) диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ по типу Аит 3) повышен ТТГ. У вас только два пункта из трёх соответственно диагноза аит у вас нет , пока что вы здоровый носитель антител, но в группе риска Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе. Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода По УЗИ страшного ничего нет, узел по описанию доброкачественный, контрол УЗИ раз в полгода, и найдите узиста который ставят в классификацию по ТИРАДС. Сдайте кровь на кальцитонин. Так как вы носитель антител необходимо следить за уровнем ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.( поднимает ТТГ)
Жжение в груди, спине, плече
21 ответВчера вечером сидела долго в неудобной позе, перед снова повернувшись на бок почувствовала боль в груди, Как будто что-то защемило. Ночью проснулась от дискомфорта в челюсти слева и лопатке/плече тоже слева. Полночи искала положение для сна, более менее только на спине, на...
Можно, релоприм назначается по 5 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Повышение эозинофилов и базофилов
8 ответовБеспокоит сильное повышение эозинофилов и базофилов. Грешу на киви которое ем каждый день. Бывает после него покалывание и зуд кожи. Однако раньше я его тоже ела но анализы были в норме.
При оценке лейкоцитарной формулы обращаем внимание на абсолютные значения. Они более точно отражают истинное количество клеток. Относительные значения (проценты) показывают соотношение клеток относительно друг друга, если общее количество лейкоцитов меняется , то процентные значения распределяются уже по-другому и это может затруднить диагностику. У вас эозинофилы и базофилы повышены в процентах . А в абсолютном количестве они в норме ( эозинофилы на верхней границе нормы ) поэтому такие значения не критичны . Планово сдайте иммуноглобулин Е. Также у вас имеется снижение эритроцитарного индекса МСН (среднее содержание гемоглобина в эритроците), что косвенно может указывать на дефицит железа. Рекомендуется проверить уровень Ферритина. Он должен быть не ниже 40
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
9 ответовВсем добрый вечер! Несколько дней назад почувствовал боль на спине, преимущественно сбоку (справа) и ниже середины, боль ноющая, ночью во время сна при поворотах чувствуется больше. Так же выходил герпес на спине, на одном участке 5-6 шт, в той же области , сначала вышел...
Да, но нужно начинать осторожно, так как можете получить обострение
Боли в голове, висках, спине
8 ответовДобрый день. Периодически, сейчас чаще, начинает болеть кости виновные, за ушами как будто скручивается что-то и тянет, может быть и так, что сначала в спине где то начнёт закручиваться как будто потом начинает тянуть виски. Иногда подключается горло. Не знаю как описать,...
Здравствуйте. Это проявление мышечного спазма, учитывая разлитую локализацию, более вероятно, психогенного характера. Можно проходить курсами массаж, займитесь йогой. Из препаратов можно попринимать валериану или афобазол 1т 3р/д месяц. Начните магний принимать. Если симптомы не уйдут, тогда очно к психотерапевту, он осморит и решит есть ли его проблема, если есть, то даст рекомендации.
Высокое давление и абдоминальные боли
19 ответовВчера ночью ( точнее ночью сегодня) у матери 68 лет начались сильные тупые боли в области живота с подъёмом АД до 210/100, при приёме 2у кратно капотена давление не снижалось, вызвана СМП, давление снизили оставили дома, утром повтор подъёма, сняли экг
Небивалол продолжайте принимать в той же дозе. Телмисартан замените на более сильный препарат из той же группы - эдарби-кло 40 мг утром. Нифекард принимайте по 20(30) мг 2 раза в день утром и вечером. Нифекард можно также использовать для экстренной помощи, при кризе - под язык или моксонидин (физиотенз) 0,4 мг под язык, они более эффективны, чем капотен. Учитывая появление болей в животе при повышении АД, нужно сделать УЗИ брюшной аорты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
6 ответовУтром в воскресенье начались ноющие боли в спине, потом слева сзади и спереди. Боли не постоянные, в виде спазмов, не сильные. Поехала в приемное ЦРБ, взяли анализы( прикрепила), хирург сказал анализы нормальные, только повышена амилаза, обострение хронического панкреатита....
Необходимо обследование на хеликобактер 13С дыхательный уреазный тест либо кал на антигены Helicobacter методом ИХА. Далее решать вопрос о проведении повторной эрадикации. Наличие данной бактерии повышает риски развития язвенной болезни, атрофии слизистой желудка, поэтому требует обязательного лечения. Билиарный сладж развивается в следствие застоя желчи, который мог быть спровоцирован периодически возникающими спазмами сфинктера Одди. Билиарный сладж в настоящее время считается первой стадией развития желчекаменной болезни, протекает обычно бессимптомно и является случайной находкой при проведении УЗ\МРТ. Для профилактики застоя желчи необходима работа с питание, рекомендации я уже привела выше. Так же, учитывая отсутствие камнев в ЖП, можно рассмотреть курсовой прием препаратов урсодезоксихолиевой кислоты(урсосан, урдокса) 10 мг на 1 кг веса на ночь, через 3 месяца провести УЗИ ОБП для оценки наличия взвеси в ЖП.