Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травму колена
9 ответовДистрофические изменение левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза первый стадии . Дегенеративное повреждение передней ножки крестообразной связки. Декоративное повреждение переднего рога латерального мениска. Декоративное повреждение переднего рога...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Будет стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Остальные повреждения в начальной степени и особого значения не имеют. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синяя нога после разрыва связок
2 ответаЗдравствуйте, подскажите В конце августа упала и травматолог поставил диагноз частичный разрыв малоберцово-таранной связки левого голеностопного сустава. Нога зажила, есть небольшая опухлость косточки. И сегодня увидела что область где косточка стала синей. Что это такое ?
Здравствуйте. Синева - это венозный застой. Кровь в области лодыжки застаивается и кожа приобретает синюшный цвет. Кровь застаивается, потому ещё не полностью всё восстановилось или Вы перегружаете. Имеется отёк и вяло текущее воспаление связок. Рекомендовано. Снизить нагрузки. Ходить можно, но не далеко, не бегать. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Бодяги - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Когда всё пройдёт, увеличивайте нагрузки постепенно. Связки срослись рубцами и рубцы сверх нагрузок не выдерживают пока. Они надрываются, воспаляются и дают такие симптомы.
Что лучше: МРТ или КТ?
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какую диагностику лучше сделать (МРТ, КТ или что-либо еще), чтобы отследить результаты восстановления (есть подозрения, что существуют негативные последствия) после артроскопической пластики передней крестообразной связки, наружного...
Здравствуйте ? В данном случае нужно МРТ. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб ноги. Отёк не могу ходить.
4 ответаУшиб ногу. Отекла и посинела в районе голеностопного сустава. По рентгену перелома нет. По мрт картина контузионных изменений латеральной лодыжки, повреждение блока таранной кости, отёк передней таранномалоберцовой связки, отёк парартикулярных мягких тканей. Как долго будет...
Здравствуйте, Егор! По результату мрт показана консервативная терапия: -покой стопе, лучше иммобилизация голеностопного сустава ортезом полужесткого или жесткого типа сроком на 14 дней, далее смотреть динамику. -НПВС препарат внутрь(аркоксиа подойдёт по 1т*1р в день 7 дней) - местно гепарин гель или Индовазин гель втирать 3р в день(сняли ортез, натерлись и зафиксировали ногу обратно).Ногу держите по возможности на возвышенности, так отекать будет меньше. Смотреть восстановление в динамике , при необходимости корректировать лечение. Будьте здоровы!
Что с зубом?
16 ответовДобрый день. Начал поднывать 15 зуб два дня назад(28 мая). КТ от 19 мая с заключением Периапикальное расширение пространства периодонтальной связки. Что необходимо сделать с этим зубом? Зуб под мостом и в нем вроде штифт
Здравствуйте, это признаки периодонтита, изменения есть ,но небольшие ( на представленных скринах) Зуб когда лечили? когда мостовидный протез делали( перед этим КЛКТ делали?). Десна краевая воспалена ? пальпаци по переходной складке в проекции верхушек корней болезненна?
Тонус матки
37 ответовБер-ть 20-21 нед.Вчера вечером живот стал жёстким и поднялся вверх к пупку, боль была как-будто растягивают мышцы и связки по бокам и внизу,больно было переворач. Что делать в таких случаях? Это тонус
Здравствуйте. Тонус через сколько по времени прошёл? В течение минуты начал расслабляться?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит отёк
1 ответПолучил травму колена месяц назад!!! Сделал МРТ На МРТ повреждение боковой связки колена 1 степени переходящая во вторую! Прошло 6 недель с момента травмы! Не сходит отёк сбоку там где связка! Может столько времени держаться отёк?
Здравствуйте! Отёк может сохраняться длительное время. Возможно это отёк и разрастающаяся рубцовая ткань. Переживать не стоит, со временем это пройдёт. Если нет выраженной боли, занимайтесь лечебной физкультурой: укрепляйте и разрабатывайте колено.
Разрыв связок голеностопного сустава
23 ответаДобрый день. Повредил ногу: разрыв передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок. Ношу отрез-фиксатор на шнурках. Могут ли связки сростись сами? Нужно ли их сшивать? Действительно ли нужно по-немногу ходить для лучшего восстановления сустава?
Здравствуйте. Нужно понимание какой разрыв, нужно мрт делать голеностопного сустава. Для начала иммобилизация это верное решение, но считаю первое время нужно полный покой конечности, чтобы добиться сращения, и далее уже постепенно давать нагрузку. Принимать обезболивающие противовоспалительные препараты типа нимесулида по 1 таб 2 раза в сутки и обаятельно под прикрытием омепразола чтобы защитить слизистую желудка. Исходя из всего вышесказанного нужен полный покой конечности сейчас лечение комбинированными НПВС препаратами. И дообследование желательно. будьте здоровы
Травма колена
7 ответовРебенок повредил колено. По рентгену - все хорошо. По МРТ следующее: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, РО FS ВИ в трёх взаимно-перпендикулярных проекциях, визуализированы структуры левого коленного сустава. Отмечается наличие избыточного выпота в полости...
Да, принимать. Через 3-4 дня после начала приёма ибупрофена начинать на его фоне массаж и разработку сустава с инструктором ЛФК. Может увеличиться боль и отёк, но иначе ногу не разогнуть. На разгибание рекомендую лежа на спине на полу класть на колено мешочек с песком или сахаром 200-300 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять, но без неё разработать не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 3 года.До 2.5 года редко болел, а после началось. Он последние месяца болеет и болеет, за последние 3 месяца простуда как-будто не заканчивается вообше, 2-3 дня передышка, а потом всё сначала. Сперва были сопли, уши, горло. Последний 2 месяца сопли по...
Здравствуйте! По результатам анализов ребёнка: 1. Обнаружены антитела класса IgG к вирусу Эпштейна - Барр. Такой результат указывает на то, что ребёнок является носителем вируса Эпштейна-Барр. Вирус Эпштейна-Барр является одним из герпесвирусов. Большинство людей по статистике инфицированы герпесвирусами. Носительство этих вирусов в организме пожизненное. Ничего опасного в этом нет. Эти вирусы не представляют серьёзной опасности для здоровья. Иногда могут наблюдаться обострения герпетических инфекции с развитием недомогания, сыпи и повышения температуры до субфебрильных цифр. Через одну-две недели такие обострения обычно проходят. Остальное время вирус находится в латентной стадии. В этой стадии вирус никак себя не проявляет. Поэтому в период ремиссии лечение не требуется. Антител класса IgМ к вирусу Эпштейна - Барр в крови ребёнка не обнаружено. Это значит, что в данный момент нет обострения Эпштейна-Барр вирусной инфекции. Поэтому на сегодняшний день показаний для приёма противовирусных препаратов нет. 2. Витамин Д в норме. Запасы витамина Д в организме ребёнка хорошие. Лабораторных признаков недостатка витамина Д нет. Принимать препараты витамина Д на сегодняшний день не нужно. 3. Ферритин и сывороточное железо также в пределах возрастной нормы. Такие результаты указывают на нормальные запасы железа в организме ребёнка. Признаков дефицита железа нет. Принимать железосодержащие препараты не нужно. 4. По результату общего анализа крови: А. Гемоглобин в пределах возрастной нормы. Поэтому анемии у ребёнка нет. Б. Эритроциты и гематокрит повышены незначительно. Такие результаты не указывают на наличие какого-либо заболевания. В. Изменение тромбоцитарных индексов (в частности, среднего объёма тромбоцитов и тромбокрита) в вашем случае не имеет диагностического значения. Главным показателем тромбоцитарного звена является общее количество тромбоцитов в крови. По результату общего анализа крови количество тромбоцитов в крови ребёнка нормальное. Г. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) также в пределах нормы. На момент взятия крови признаков воспаления в организме ребёнка не выявлено. 4. Результаты всех аллергопроб отрицательные. Если симптомов аллергии у ребёнка нет, значит речь об аллергии не идёт. Если симптомы аллергии есть, значит нужно и далее попытаться установить триггерные (то есть причинные) аллергены. По результатам выполненных анализов триггерные аллергены не выявлены. 5. По результату бактериологического посева обнаружены 2 патогенные бактерии. В частности: Моракселла катаралис и Бронхомелла катаралис. Эти бактерии обычно вызывают острые инфекции верхних дыхательных путей, включая инфекции ротоглотки и носоглотки. Поэтому наличие затекания слизи по задней стенки глотки может быть связано с этими бактериями. Носоглотка анатомически связана с полостью уха. Поэтому данные бактерии могут вызывать, в том числе, и воспаление среднего уха, то есть отит. Исходя из результата антибиотикограммы , данные микроорганизмы чувствительны ко всем антибиотикам, к которым было выполнено тестирование в бактериологической лаборатории. В подобных ситуациях для лечения Моракселлы и Бронхимеллы можно использовать антибиотик Азитромицин. Исходя из данных антибиотикограммы, этот антибиотик действует и на Моракскллу, и на Бронхимеллу. В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 капсуле Азитромицина 1 раз в день на протяжении 5 дней. Азитромицин является широко распространённым антибиотиком. Он часто назначается в том числе детям дошкольного возраста. Препарат применяется в клинической практике уже не первый год. За это время препарат зарекомендовал себя как очень эффективное антибактериальное средство. В том числе, при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Побочных эффектов на фоне этого препарата либо не наблюдаются, либо в некоторых случаях возможны минимальные и незначительные побочные явления. Для контроля эффективности лечения желательно повторно сдать мазок на бактериологический посев. Мазок желательно сдавать не ранее, чем через 10 - 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.