Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка 24 лет. Упала с велосипеда. Основноай удар был на стопу. Вечером уже был большой отек. Сегодня, 3 день, отек слегка уменьшился, появились ярко выраженные синяки в области удара (боковая часть), и в области пальцев.
Сходили на рентген,ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки оскольчатого...
Здравствуйте.
Имеем оскольчатый перелом основания 5 плюсневой (а не пястной) кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Лечение без гипсовой повязки таких переломов не допускается.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
--------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день, были на плановом осмотре, нам 1 год, ортопед сказал что у дочери кривоваты ноги о-образные. Сказал ждать и ничего не делать, но начиталась в интернете всего и очень переживаю!!! Стоит бить тревогу уже? Может какие стоит пропить витамины?
? Добрый день
? Рано пить витамины. Успеет ещё за свою жизнь попить витаминов
? Надо показаться к детскому ортопеду, который выставит Вам диагноз, а не будет говорить, что у вас кривоваты ноги
Здравствуйте! Сломала 4 и 5 пальцы, глазом видно, что они укоротились. На снимке видны уголки костей. В райцентре просто наложили гипс, но не вправили. Подскажите, пожалуйста, нужно ли вправить, если по-хорошему? Есть возможность съездить в другой город в травму. Беспокоюсь,...
Аслан Туркоевич, то есть всё-таки перед гипсом необходимо было попытаться сместить пальцы в более правильное положение вручную и потом сделать контрольный снимок, я правильно поняла?
Совершенно верно, сначала, под местным обезболиванием, проводят ручную репозицию, ложать гипс - рентген. Если смещения нет, или отмечается умеренное (допустимое) смещение - оставляют на неделю , за это время начинает формироваться первичная костная мозоль.
А что такое вторичное смещение? При заживлении все равно смещается?
Да, для этого и рекомендуется выполнить рентген снимок, для исключения вторичного смещения .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 дней назад упал навзничь на кисти рук. Сломал правую лучевую кость и получил рваную рану посередине передней части голени. Рука в гипсе, голень почти зажила. Но 3 дня назад неожиданно стопа этой ноги сильно распухла и появились общирные гематомы слева и справа над пяткой и...
Здравствуйте.
Вам не назначали "разжижающие кровь" средства (Продакса, Ксарелто или др)?
Прикрепите к вопросу несколько фото стопы.
Желательно, чтобы рана голени то же попала в кадр.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
5 лет назад мне разрезали стопу ноги около "шишки",
сейчас нарывает шрам 2 см (как мозоль внутри), боль, когда наступаю и надавливаю
Здравствуйте, дочери 7 мес почти. Рождена в 35 недель
Когда держишь как на фото есть опора, но временами ноги поджимает не вставая. Но так же иногда отталкивается. Педиатр говорит почаще давать вставать на стопу поднимая ребёнка. Но это же почти тоже самое как ходунки. Так же...
Здравствуйте, по описанию все допустимо и вы правы не обязательно вообще ставить в этом возрасте, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 56 лет, у неё сахарный диабет второго типа, три года назад ампутировали большой палец на ноге, запах не приятный, есть отёк , чем мазать
Здравствуйте, Милана.
В данной ситуации порекомендовала бы Вам обратиться к хирургу и к дерматологу, чтобы сдать соскобы с кожи на грибки и раневое отделяемое на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Т. О можно будет подобрать системные антибиотики и антимикотики.
Сейчас можно обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина, пронтосан гель под повязку. Перевязки 1р.д.
Также с целью дообследования рекомендую пройти узи артерий ног, контроль сахара крови, коагулограммы, липидограммы.
Для улучшения трофики и микроцироциркуляции мягких тканей :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-октолипен 600мг 1р.д 1мес
-трентал 200мг 3р.д 3недели
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
Курсами 2р.г.
-кардиомагнил 75мг утром длительно.
Будьте здоровы!
Добрый времени суток я хотел бы обратиться и узнать о проблеме у меня на двух стопах ног где идут пальцы ног и подушечки они бледно белого цвета есть вокруг покраснения кожа на пальцах и где бледность деформирована больно наступать пульсирует
Здравствуйте.На основании данных жалоб,симптомы могут указывать на несколько различных состояний, от сосудистых нарушений доинфекций.
Учитывая пульсирующую боль и изменение цвета кожи ,желательна очная консультация к терапевта, хирурга или дерматологу для постановки точного диагноза. Возможные -сосудистые нарушения (Болезнь или синдром Рейно)это состояние характеризуется спазмом мелких сосудов. Типичный признак пальцы сначала становятся бледно-белыми (из за отсутствия кровотока), затем синеют, а привосстановлении кровообращения краснеют и могут пульсировать или болеть. 2)Гнойное воспаление (Панариций)если поражение локализовано на пальцах, сопровождается выраженной пульсиующей болью, покраснением и отеком, это может быть панариций острое воспаление тканей . На запущенных стадиях(грибок/микоз) кожа может становиться белесой, отслаиваться, деформироваться и воспаляться (краснеть), что вызывает боль при ходьбе.В таких случаях заниматься самолечением до установки точного диагноза, нельзя. Не используйте мази или компрессы до осмотра врача,т. как это может исказить клиническую картину.рекомендуется низить нагрузку. Постарайтесь меньше ходить и носить максимально свободную, не сдавливающую обувь.Очная консультация Хирурга-Если боль пульсирующая и есть подозрение на нагноение.2)Дерматолога-Если преобладают изменения кожи (белый цвет, деформация, шелушение)Терапевта или Ревматолога- Для исключения системных сосудистых заболеваний.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте всем.
Пятки болят с утра , сделал рентген.
Врач сказал воспаление фасции.
Сходил на ультразвук и мази , не помогло ничего.
Вот хотел узнать. Я купил массажёр для стоп обычный и массажер Массажер NM-55Р Нуга Бест который током бьёт.
Есть смысл от этого ?...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хотелось бы увидеть рентгенограммы.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры могли уже вырасти или только в процессе.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Если боль началась после ношения стелек, то возможно, они изготовлены не корректно.
Рекомендую обратиться по месту изготовления для коррекции стелек.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
П.С. Массажёр не противопоказан. Это лучше, чем бутылки стопами катать, но Панацеей не является.
П.С. Сейчас следует одновременно начать курс таблеток, продолжить мази, сделать блокаду и УВТ.
Обязательно скорректировать стельки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 83. В феврале прошлого года на пальце ноги увидела язву. Чёрную, с гноем. Мама из дома физически не может выйти, хирурги на дом по этому вопросу не выезжают. Была на консультации с фотографиями, некоторые рекомендации дали, но сказали привозить, надо МРТ,...