Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель после еды
35 ответовЗдравствуйте, кашель продолжается 2 год, анализы в норме, кт легких в норме, решили , что это рефлюкс. В 2020 делала фгдс поставили рефлюкс и несмыкаемость кардии . Первое лечение контролок 40 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день, креон и биогая. После 3 недель...
Здравствуйте! Если другие причины исключены , то необходимо выполнить : ph-импендансометрию для определения патологии рефлюкса, подбора адекватной терапии! С учетом имеющихся жалоб: узи органов брюшной полости и рентгеноскопию пищевода и желудка с барием! Прикрепите протокол фэгдс пожалуйста!
Гастрит, рефлюкс гастрит, эзофагит. Помогите с лечением. От чего и как правильно лечиться?
12 ответовЗдравствуйте. Практически не пил алкоголь последние 2 года. Но очень много курил целый год глицериновую электронную сигарету. За две недели почувствовал горечь во рту по утрам. 11-го ноября 2024го пришли гости, выпили бутылку настойки 20 градусов и пива несколько бутылок....
Здравствуйте. Изучила все ваши жалобы и симптомы и результаты исследованию, понимаю что после исследования лечение вы не проходили,т.к вы об этом не писали, а на данный момент принимаете симптоматическую терапию для облегчения стмптомов. По результату исследования и вашим симптомам, у вас кандидозный эзофагит, гастрит в стадии обострения. Рекомендую основа лечения диета стол №5 исключение жирного , жареного, острого, кислого, сильно соленого, газированных и алкогольных напитков. Флуконазол 150 мг*1 р в день, 14 дней. Омез 20 мг 1 кап*2 р в день за 30 мин до еды, 1 мес , далее 1 мес по 1 кап с утра. Алмагель 10 мл*3 р в день после еды, и 10 мл в ночь перед сном, 14 дней. Итоприд продолжайте 1 таб *3 р в день, перед едой, 14 дней. Де-нол 1 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней. Контроль фгдс через месяц после лечения.
Здравствуйте. Расскажу вкратце свою историю: после первого ковида май 2020 появилось расстройство с кишечником. До этого страдала запорами со студенчества, но как-то не придавала такого должного значения. Итак: появились анальные трещины, чувство неполного опорожнения,...
Здравствуйте. 1. Феварин совместим со всеми перечисленными препаратами. Как правило, 50 мг недостаточно для терапевтического эффекта. Поэтому возможно придётся со временем повышать дозировку. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Д. Бэрнс "Терапия беспокойства" 2. Мышечное напряжение и боли нередко возникают на фоне повышенной тревожности. Поэтому есть вероятность, что на фоне приёма феварина улучшится и ситуация с поясницей и шеей. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Если болевой синдром терпимый, то можно попробовать без препаратов, учитывая сопутствующие проблемы с ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста. Никак не могу загнать в стадию ремиссии ГЭРБ. 2-й месяц пошел. Было улучшение, сейчас опять плохо. Мне 31 год. ГЭРБ мучал сильно 3 раза в моей жизни. Но в этот раз совсем сильно. Начала было такое, что я думала, что заболела. Першение в горле...
Кристина, добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. С учётом имеющейся терапии ипп в двойной дозе и отсутствия эффекта на фоне проводимой терапии я предполагаю, что симптомы связаны не только с рефлюксом , а с изменённой работой нервной системы, а именно повышение чувствительности рецепторов слизистой. Есть такие состояния, которые очень часто вводят нас в заблуждение имитируют течение ГЭРБ- это функциональная изжога и гиперсенситивный пищевод . Для постановки диагноза обычно назначается ph импедансометрия. Обычно функциональная изжога возникает на фоне стрессов, тревог, нарушений сна и требует обращения к неврологу, психиатру для назначения препаратов для нервной системы.
Уважаемые доктора! Прошу помощи в разборе сложного многолетнего случая с желудочно-кишечными и аллергическими симптомами. Основные жалобы на данный момент: - Постоянная тошнота (усиливается после еды и на голодный желудок). Бывает крайне сильная. - После тошноты бывает...
Здравствуйте! С паразитарной инвазией менее вероятно, больше характерно для расстройства именно моторики желудка, так называемый синдром диспепсии и ГЭРБ. Но уточнить объективно нужно, наиболее точно показывает анализ кала методом parasep, кал на АТ лямблий и УЗИ брюшной полости с особенным акцентом на желчный пузырь и печень. Есть схемы лечения хеликобактера, который сочетаются с лечением некоторых паразитозов, но желательно узнать чем ранее лечились и получить результаты анализов. С отеком квинке связь мало вероятно. По диете особых ограничений в таких случаях нет, но важно не переедать и наоборот не допускать больших промежутков в еде. Из имеющегося списка наиболее эффективны в таких случаях прокинетики - Ганатон или Итомед и добавляют препараты, снижающие кислотность Рабепразол или Эзомепразол 1 раз в день утром за 30 минут до еды. По длительности не менее 4 недель. И по результатам анализов на паразитов определить схему лечения хеликобактера. Можно так же онлайн.
Добрый день. С октября 2025 года меня стали беспокоить следующие симптомы: жжение в эпигастрии и горле, горький привкус во рту и были неприятные ощущения в правом боку. Эти симптомы начались после погрешности в питании и приема курса антибиотика Юнидокс солютаб. До обращения...
При такой картине акцент делают не на ИПП, а на защиту слизистой и снижение чувствительности. Чаще всего используют ребамипид 100 мг 3 раза в день 4-8 недель, при ощущении жжения допустимы альгинаты после еды курсами или Альфазокс по 1 саше 2-3 раза в день после еды 2-4 недели для защиты слизистой пищевода. ИПП повторяют только при явном усилении симптомов. Тревога сама по себе может поддерживать ощущение жжения, даже без прямой связи со стрессом, поэтому важно не фиксироваться на симптоме и дать слизистой время восстановиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз гастероскопии.
13 ответовДобрый вечер. Прошла гастероскопию. Закл. врача: Рефлюкс -эзофагит. Поверхностный гастродуоденит с энд.признаками очаговой атрофии слизистой ж-ка. Очень пугает данное заключение. От чего это может быть?
ЗдравствуйТЕ! Прикрепите протокол ФГДС,.
Жжение языка
3 ответаМучает жжение языка, проходила лечение желудка диагноз:косвенные признаки недостаточности кардии, гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Подтвержденный хеликобактер, был прием антибиотика азитромицин 3 дня из за диагноза бронхит.
Который выше написала-мазок на микрофлору полости рта с антибиотикограммой(но не ранее чем через 2 недели после антибиотиков,см.выше уже писала)
Назначение лечения
3 ответаДобрый день, прошла фгдс, прошу дать рекомендации по лечению. Добрый день , прошла фгдс диагноз : признаки рефлюкс-эзофагита «в» ст.Недостатчоность...
Здравствуйте . По фгдс не смыкание кардиального отдела желудка , эрозия в пищеводе . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обсудить с доктором очно следующее лечение : Разо 20 мг утром 4 недели Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели . После данного препарата нельзя кушать и пить в течении 1,5 часов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма
9 ответовПомогите расшифровать анализ , ребенку 9 мес . Под подозрением рефлюкс , от чего не можем понять . Подкаты пищи , и кашель , усиливающийся в горизонтальном положении . Анализ на копрограмму прикрепляю
Здравствуйте! По копрограмме воспалеительнвх изменений нет, признаки ферментативной незрелости в силу возраста. Все в порядке. Для исключения рефлюкса нужно делать узи желудка.