Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ колена
11 ответовДобрый день . Пациент 75 лет, женщина. Очень болит колено, никакие обезболивающие не помогают. Что делать? Это лечится?Описание сегодняшнего мрт прилагаю. У пациента еще подагра в стадии обострения. На кистях шишки , будто кости выпячиваются.
Здравствуйте, Таня! Согласно результатам МРТ, у пациентки имеется выраженное разрушение внутрисуставного хряща в коленном суставе и в пателло-феморальном сочленении. Подобная стадия артроза коленного сустава часто требует замены сустава на искусственный, то есть, тотального эндопротезирование коленного сустава. Только оно позволяет радикально решить эту проблему. Если, по тем или иным причинам, эта операция невозможна, предлагаю обсудить с лечащим врачом внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или аналоги. Также вы можете обсудить с лечащим врачом такую процедуру, как радиочастотная денервация коленного сустава - это чем-то похоже на блокаду: выключаются болезненные точки , расположенные вокруг коленного сустава при помощи специального прибора, который действует на них током высокой частоты. Если у Вас остались какие-то вопросы, задавайте! удачи!
Расшифровка мрт колена
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль в колене, болит часто в спокойном состоянии , беспокоит и при ходьбе , но испытываю при ходьбе просто дискомфорт, редко боль. А вот перед сном прям усиливается , мрт делала на камчатке в августе 2022 и вот сегодня в Подмосковье, скажите пожалуйста...
Здравствуйте. у меня есть кисты бейкера или нет? В 22 году нашли кисту 6 на 3 мм, а в 23 уже ее не было. Киста была очень мелкая и она ушла. Так бывает. Может ли у меня быть артрит ? В суставе из-за повреждения мениска все время поддерживается вяло текущее воспаление. Это воспаление называют синовитом. Артрит - нет и даже синовит едва выражен. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Сустав скомпрометирован (мениск). Поэтому в будущем не перегружать и надевать бандаж при физ нагрузке.
Разрыв связок колена
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста наилучший вариант лечения в этом случае. Операция или консервативное лечение? Наступать на ногу больно. Передвигается человек на костылях. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина полного разрыва передней крестообразной связки. Импрессионный перелом...
Здравствуйте. Описанная картина обычно характерна для серьёзной травмы коленного сустава: полный разрыв передней крестообразной связки (ПКС), небольшой импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости и сопутствующие изменения мениска и мягких тканей. Это сочетанное повреждение, при котором выбор лечения зависит от возраста, уровня физической активности, состояния связочного аппарата и сопутствующих повреждений. При полном разрыве ПКС и выраженной нестабильности сустава наиболее эффективным методом восстановления функции колена обычно считается хирургическая реконструкция связки. Она позволяет вернуть стабильность, уменьшить риск повторных повреждений менисков и хряща, что особенно важно для людей, ведущих активный образ жизни или выполняющих физически нагруженную работу. Консервативное лечение (фиксация, противовоспалительная терапия, реабилитация для укрепления мышц бедра) может обсуждаться, если человек ведёт малоподвижный образ жизни, нет выраженной нестабильности, а требования к суставу невысоки. Однако при сопутствующем переломе и признаках синовита (воспаления оболочки сустава) восстановление только с помощью консервативных методов может быть неполным, а риск хронической нестабильности остаётся выше. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопии колена. Для уточнения тактики лечения полезно выполнить клинический осмотр (тесты на стабильность) и оценить степень заживления перелома по контрольным снимкам или МРТ. На этапе ожидания операции или при выборе консервативного пути часто используют разгрузку конечности с помощью костылей, ортез для фиксации колена, холод на область сустава и противовоспалительные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порвала связку колена
18 ответовСделала МРТ,приложила фото результата,объясните пожалуйста что значит заключение и что делать дальше?Что это за перелом,как он срастается,связку надо сшивать?Куда обращаться?
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, признаки хондромаляции надколенника 3 ст+ признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -также вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Всего самого наилучшего!
Отек колена, голеностопа
12 ответовОзнакомитесь пожалуйста с результатами УЗИ и сделайте назначение.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По описанным на УЗИ изменениям можно рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение. Для лечения причин воспаления нужно МРТ. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Синовит правого колена
6 ответовС июня месяца дважды удаляли жидкость с коленного сустава. После первого раза , после приема аэртала и мидикалм. Был введен хронотрон. В начале сентября колено опять опухло и пришлось опять убирать жидкость, и принимать аэртал и мидикалм. Сейчас опять колено опухло, жидкость...
Здравствуйте. троз 2-3 степени это не совсем корректно. Если артроз 2 степени, то можно сделать артроскопию, удалить разо ниск и житиь дальше спокойно. ли артроз 3 степени, то уже ничего сделать нельзя и нужно думать о замене сустава. ам нужно записаться на приём к травматологу-артроскопи приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лече ли сделать артроскопию невозможно, то ниже расписан курс консервативного лече роксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. докалм 150 мг 2р в день 10 дней. ьгамма в/м 1р в день №10 клофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. мпрессы с Димексидом 10 дней. ение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффек его можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нуж рез неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю нотрон. рез месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 ьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. изиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. могает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo пробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E азано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. жно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. и хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия правого колена
51 ответСделали операцию в среду атроскопический релиз латеральной удерживающей связки надколенника с одновременной реконструкцией MPFL правого коленного сустава. Можно ли в ортезе наступать на ногу 50 процентов и нормально что сохраняется боль, и скину фото колено нормально ли оно...
Здравствуйте, ходить можно в ортезе, нога в нем сгибаться не должна а на прямой ноге ходить не опасно. Отек после операции это нормально. Если увеличится в объеме очень сильно и будет ощущение что там жидкость то нужно будет к травматологу на очный прием, возможно понадобится пункция чтобы извлечь избыточную жидкость
Сильный ушиб колена
20 ответовЗдравствуйте! Мама (85 лет) упала и сильно ушибла колени. Чтобы уменьшить гематомы и отечность, привязали на ночь капустные листья. И они прекрасно помогли. Через несколько часов повторили аппликацию капустой. Результат неожиданный: одно колено сильно опухло, появилась...
Здравствуйте! Можете прикрепить фото?
Шишка выше колена
10 ответовЗдравствуйте, уже несколько лет вижу на ноге маленькую твёрдую шишку, которая не проходит, раньше не обращала внимания, но не могу понять что это такое и из-за чего так может быть. Она меня никак не беспокоит. Размером не увеличивается и не уменьшается.
Совершенно нет, если будет болеть, то просто удалить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Военная травма колена
6 ответовПолучил травму левого коленного сустава осколочное ранение,два осколка в колене.При пальпации болей нет.Колено до конца не могу согнуть, появляется стреляющяя боль с противоположной от осколков стороны.Сустав как будто туго сгибается ощущения неприятные.Артроскопию проводить...
Я понял, что осколки остались в мягких тканях. Рекомендации те же.