Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это: ОКР или социофобия?
15 ответовВсем добрый вечер! Ситуация такая: у меня уже очень давно имеется обсессивно-компульсивное расстройство, а также повышенная стеснительность, социальная тревожность (на счет социофобии не знаю). С большинством симптомов ОКР справляюсь с помощью самостоятельной...
добрый вечер.Основной отличительной чертой такого расстройства как Социальная фобия / Социофобия является интенсивный, повторяющийся страх перед попаданием и нахождением человека в социально значимых ситуациях. Люди, с диагнозом Социофобия, чрезмерно бояться делать действия, в результате которых они могут почувствовать смущение, или проявить признаки беспокойства, потому что другие люди могут наблюдать за ними и каким-то образом их осуждать (например: чрезмерное потение, покраснение кожи лица или тела, запинки в речи, дрожание рук, тела или голоса и т.п.). Когда человек попадает в социально значимые ситуации, перед которыми он испытывает страх, он мгновенно начинает испытывать интенсивный страх / тревогу, иногда даже может быть приступ паники. Этот страх / беспокойство и связанное с ним поведение предотвращения причиняют человеку сильный эмоциональный стресс, и могут значительно мешать повседневной деятельности и межличностным отношениям.
Здравствуйте! С 16-ти лет несколько раз обращался к гастроэнтерологу с болями в области эпигастрия. Был ФГДС в 16 лет: ЭФГДС: Поверхностный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит 2 ст. Недостаточность кардии. Нр(+). Был ФГДС в 22 года: Акт глотания не нарушен Пищевод свободно...
Для военкомата важны свежие документы за последний год. Два ФГДС в течение года с подтвержденной II-III степенью и зафиксированными обострениями усиливают позицию по категории В. Длительность симптомов без регулярных обращений обычно не учитывается, засчитываются именно медицинские записи. Главное, чтобы в документах были четко указаны степень эзофагита и факт обострений.
Нейроэндокринная опухоль G1
5 ответовЖенщина 63 года ,на диализе. Проходила ежегодное обследование обследование, в результате чего обнаружили нейроэндокринную опухоль G1, назначили консультацию онколога. Проконсультируйте пожалуйста. Вот данные исследования. ПРОТОКОЛ: 2Д1015 — Эзофагогастродуоденоскопия в...
Здравствуйте Гистологически выявлены комплексы нейроэндокринной опухоли, но диагноз нэо-все же, подтверждается иммуногистохимически. В 90% случаев гистологическое заключение совпадает с заключением игх и визуально врач-эндоскопист тоже достаточно хорошо дифференцирует нэо от других образований. Нейроэндокринная опухоль относится к злокачественным, но с очень хорошими прогнозами и достаточно редкими рецидивами и прогрессированием. Судя по описанию опухоль небольшая, с большей долей вероятности-это самая начальная стадия. Тактика ведения сейчас-консультация онколога на базе онкодиспансера, пересмотр блоков и проведение игх, при подтверждении диагноза назначается полное дообследование на предмет распространенности процесса -это либо кт / мрт всех органов и систем, либо Пэт -кт , после решается вопрос о тактике лечения, при отсутствии отдаленных очагов проводится резекция и назначается динамическое наблюдение в большинстве случаев. Прогнозы при нэо хорошие! Опухоль не агрессивная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника? Слизь, боль ниже живота
29 ответовЗдравствуйте доктора. Проблема следующая: у меня уже три недели боли ниже живота, отдают они в бедра даже, тянущие и колющие, так же было до этого расписание где лопатка, ниже, где поясница и где спина, все эти боли мне кажутся от остеохондроза, но меня смущает история с...
Здравствуйте, Вячеслав. Частый стул с примесью слизи, его переменная форма, тянущие боли внизу живота и метеоризм чаще всего связаны с нарушением моторики кишечника и чувствительностью слизистой. Жжение, покалывание и следы на бумаге могут быть связаны с микротрещинами анального канала, особенно при частом и нерегулярном стуле. Болезненность, усиливающаяся в определённой позе, возможна при мышечно-связочных нарушениях. Кал в виде ленты не считается специфическим признаком онкологии, чаще он отражает спазм или натуживание. Небольшие включения, напоминающие кровь, без снижения гемоглобина и системных симптомов не расцениваются как опасный признак. По клиническим рекомендациям, для первичной оценки состояния обычно применяют общий анализ крови с лейкоцитами, гемоглобином, СОЭ и С-реактивным белком, экспресс-тест на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости. Если показатели в пределах нормы, чаще всего речь идёт о функциональном нарушении. При выраженном дискомфорте возможно применение мебеверина по 200 мг дважды в день курсом 2–3 недели, а также сорбентов и диеты с ограничением газообразующих продуктов. При сомнениях может использоваться анализ на кальпротектин в кале.
Добрый день. Мне 36 лет, 1,5 года назад у меня диагностировали сахарный диабет 2 типа. Сахар достаточно высокий - по квартальным анализам "Определение гемоглобина А1с" показатель стабильно держится в районе 11. Дополнительно высокий уровень жиров в крови - холестерин снизился...
Здравствуйте Все препараты совместимы между собой. Но начинать их лучше постепенно. Например добавить к Форсига вилдаглиптин. Далее контролировать глюкозу. Если не достигаете целевых уровней, добавить третий препарат. Печень не добьет. Алкоголь ей больше вредит. Сочетать можно все эти препараты. Форсига- безопасное снижение глюкозы, кардиопротекция, снижение веса, снижение давления, хорошо влияет на печень Вилдаглиптин- безопасное снижение глюкозы, сохранение клеток синтезирующих свой инсулин. Можно заменить на другие препараты из той же группы, например випидия или асиглия или тражента. Каждый хорош по своему, но с одинаковым класс- эффектом. Розувастатин- снижение плохого холестерина, препятствие прогрессированию атеросклероза, снижение сердечного риска. Гликлазид- снижение глюкозы за счет стимуляции инсулина, хорош в снижении глюкозы после еды. Но может прибавлять вес и если не покушать вовремя или принять алкоголь- вызвать гипогликемию. Вилдаглиптин никак не уменьшит кардиоэффекты форсиги, зато усилит сахароснижающий эффект.
Давление и КОК. Взаимосвязь
10 ответовЗдравствуйте! На разных КОК и гормонах с 20 лет беспрерывно. Спкя, полное отсутствие цикла и овуляции (всю жизнь), 2 свежих эко и 7 на згт. Дети есть, меня все устраивает. В анамнезе гиперплазия эндометрия и железистые полипы, тератомы (вырастали в разные годы и удалялись на...
Что конкретно на всю жизнь это очень индивидуально. Есть пациентки, у которых нормализуется все после отмены КОК. Но чаще всего нет, к сожалению. Может вам с утра пить половину от необходимой дозы конкора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой брат - героиновый наркоман (в прошлом), познакомился с наркотиком лет в 14-15 и плотно употреблял до 20 лет. На сегодняшний день не употребляет героин уже лет 12-13. Но все это время он не перестаёт быть тем же самым героиновым наркоманом по сути, по натуре и образу...
только стационарное лечение и реабилитация
Здравствуйте! Мне 35 лет. Рост 157 вес 55кг (свой вес 51-51,5)Часто за свою жизнь жалуюсь на отеки, усталость, низкое давление и плохое самочувствие. Ранее Терапевтом был поставлен диагноз ВСД, при сильных проявлениях сердечных болей года 4 назад. Все время сдаю гормоны...
Здравствуйте! Причиной повышенной отечности тканей может быть снижение белка который удерживает жидкость в кровеносном русле, лимфотаз, нарушение баланса эстрогенов и прогестерона, инсулинорезистенстность, нарушение работы функции почек. Обычно в такой ситуации рекомендовано: ограничение соленой пищи, физическая активность (тренажерный зал/ходьба), исключить поздний ужин/рассмотреть интервально питание, питание с достаточным количеством белка, потреблять достаточное количество питьевой воды. Для улучшения дренажной функции лимфы можно пить специальные сборы трав, улучшающие лимфооток и функцию почек. Можно использовать инсулиносензитайзеры, например береберин/инозитол. Циклодинон или другой препарат витекса свящанного можно использовать длительно до 6 месяцев, или курсами по 3 меся, мес. перерыв. На этапе подготовке к беременности его часто используют, он безопасный. Можно принимать комплексный растительный препарат с витексом, Маббель цикл по 2 таблетки в день курсом 3 месяца.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, встречалось ли в вашей практике такое, чтобы препараты Тримедат Форте и Необутин вызывали выраженную слабость и сонливость? Если да, то почему это происходит? Какой механизм возникновения слабости? Как долго она может сохраняться? Можно...
Здравствуйте! тримебутин в первую очередь действует на периферические рецепторы в стенке кишечника (регулирует его моторику), у части людей он всё же оказывает и некоторое влияние на ЦНС. Именно поэтому в побочных эффектах фигурируют неврологические симптомы: сонливость, усталость, головокружение. Т.е механизм не в глобальном "перекосе" между дофаминергической и холинергической системами, как иногда пишут в сети, а в индивидуальном ответе организма на препарат Обычно после отмены препарата симптомы постепенно уходят Но срок очень индивидуален: кому то хватает 2 д , а у кого то остаточная слабость держится несколько дней или даже чуть дольше. Это связано с тем, как быстро организм выводит действующее вещество и как нервная система восстанавливается. Для ускорения восстановления рекомендуется: Полноценный сон и режим дня : дают нервной системе ресурс для восстановления. Сбалансированное питание : лёгкая, не перегружающая ЖКТ пища. Достаточное питье: 30 мл на кг веса в сутки Легкая физическая активность (прогулки) : улучшает кровообращение и общий тонус После сильного переедания, особенно на ночь, стенки желудка и кишечника могут быть перерастянуты, возникает застой, нарушается моторика , отсюда и дискомфорт, и боли. Обычно при устранении причины (переедания) и небольшой поддержке организм восстанавливается сам Смекта - сорбент, она поможет, только если есть вздутие или интоксикация. Метилурациловые свечи в такой ситуации не показаны. Разо рекомендуется при изжоге Возможно рассмотреть применение Пепсан Р по 1 саше 3р в день до 7- 10д Что делать при очередном " застое"? Первая помощь: не ложиться сразу после еды (подождать 2–3 ч), выпить немного теплой воды, прогуляться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасное самочувствие
6 ответовДобрый день! Паническими атаками я начал страдать около 5 лет назад, скорее всего после смерти мамы. Тогда я думал, что ПА это худшее, что может быть, но я ошибался. Периодически они приходили, в основном после употребления алкоголя на фоне похмелья. Но жизнь продолжалась и я...
Здравствуйте. У вас имеются симптомы панического расстройства. Прием алкоголя только усугубляет ваше состояние , лучше полностью от него отказаться. В плане лечения тактика не верная. Наиболее эффективна при таких состояниях когнитивно-поведенческая терапия и прием антидепрессантов из группы СИОЗС. Фенибут не рекомендован. . Триттико не обладает противотревожным эффектом и не будет эффективен в вашем случае. Лучше остановиться на препарате золофт , начинать с дозировки 25мг и еженедельно увеличивать (25-50-75-100). Через месяц оценить состояние и ,при необходимости, дозу увеличить. Первый месяц принимать терапию прикрытия для снижения выраженности побочных эффектов - атаракс или тералиджен.