Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 9 лет. На днях заметили шишку с внутренней стороны плеча. 1.5- 2 см.чуть выше локтя. Вытягивать руку больно. Говорит, что потянул руку, когда доставал игрушку из под дивана. Очень переживаю. Живём в селе. Детских хирургов нет, УЗИ нет. Записались в город в платную...
Здравствуйте.
По описанию, возможно, гигрома ( киста с жидкостным содержимым, происходящая из суставной сумки) либо воспаленный лимфатический узел ( о. лимфаденит).
На данный момент, если имеется болевой синдром, обычно рекомендуют НПВС (Ибупрофен) в возрастной дозировке 10 мг/кг массы тела
Здравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы.
Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры:
1. Коррекция лечения гипотиреоза
- Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ.
- Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит).
2. Поддержка костного метаболизма
- Кальций:
- Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат).
- Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии.
- Витамин D:
- Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл.
- Магний и витамин K2:
- Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки).
3. Оценка необходимости медикаментозной терапии
- Показания для лечения:
- T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза.
- Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба.
- Анализы для уточнения:
- С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции.
- Повторная денситометрия через 1-2 года.
4. Коррекция образа жизни
- Физическая активность:*
- Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю.
- Питание:
- Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов.
- Ограничьте кофеин, соль и алкоголь.
- Избегайте потери веса.
Итог
1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина.
2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза.
3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена.
4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что это за пятна теле, в основном на руках и ногах, одно на груди? В прошлый раз отправлял фото, сказали контактный дерматит. Но раньше появлялось одно - два пятна, и пропадали через некоторое время, в сейчас за раз появилось 6 шт у локтя...
Здравствуйте! А вы сдавали анализы? Общий анализ крови, биохимию? Я бы рекомендовала обследоваться.
Может принимаете какой то препарат или сменили предмет бытовой химии?
После чего появилась сыпь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад получил перелом верхнего конца лучевой кости.
Был наложен гипс, перелом зажил, гипс снят. После снятия разрабатывал руку, через пару месяцев начал заниматься с утяжелениями(гантели весом от 1 до 5 кг). Заметил, что даже без утяжелений, на последних стадиях...
Добрый вечер
Подскажите, пожалуйста, накрутила себе мысль про тромбоз и тд
Есть точечные боли в руке, где вены в области сгиба локтя и в ноге на внешней стороне бедра.
Делала узи около года назад вен верхних и нижних конечностей и вот сейчас тревога поднялась почему-то...
Здравствуйте, тромбоз глубоких вен сопровождается выраженным распирающим болезненным отеком, тромбоз поверхностных вен красный, плотный, болезненный тяж по ходу вены, если данных симптомов нет, то это не тромбоз.
Здоровья Вам
Здравствуйте. Ударялась локтем, на работе два раза, ещё месяца два назад, думала пройдёт, а он не проходит. Сгибать разгибать руку, правую, больно, и при сжимании в кулак, боль в локтем. Мазала меновазином, пока намажу, вроде легче.. На руке нет видимых опухолей, синяка.Но...
Здравствуйте.Чтобы что то начать лечить, нужно знать причину и диагноз заболевания Поэтому предварительно показано обследование УЗИ локтевого сустава или МРТ иначе бессмысленная трата денег и нервов .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболели суставы пальцев на обеих руках, сустав локтя и коленки. Один сустав на руке увеличился. Анализ на антинукарные антитела IgG увеличен в 10 раз (сдавался два раза с периодом в 2 мес) При этом другие анализы на аутоиммунные заболевания (волчанка, ревм артрит и...
Здравствуйте, Вы сдавали в мае АНФ на клеточном уровне hep2, это более точный анализ и он в норме, чем полуколичественный АНА Иммуноглобулин G ,его повышение вероятно вызвано тем, что ранее переболели инфекцией, например вирусной. В б/к крови повышен срб, что может указывать в том числе на воспаление в суставах, но не только, возможно повышение так же при дислипидемии и атеросклерозе и других состояниях, чтобы понять есть ли воспаление в суставах рекомендуется проведение мрт суставов. По фото признаков воспаления суставов не вижу. Из дообследований можете конечно в динамике посмотреть АНФ хеп2, если титры будут высокие то смотрят иммуноблот, но сам по себе анализ без соответствующих симптомов не будет иметь клинического значения (я ознакомилась с вашими ответами на вопросы коллег, исходя из этого недостаточно данных).
Но учитывая проблемы со спиной и наследственный анамнез я бы еще посмотрела анализ крови на hla b27, мрт позвоночника, мрт кпс, на предмет диагностики заболеваний из группы серонегативных спондилоартритов.
Добрый день, у нашей малышки с рождения на ногах в двух местах и на руках ниже локтя было шероховатое образование. Когда купали, мочили это место краснело. Врачи утверждали что все есть нормально. Сейчас ей уже 15 месяцев, на ноге в одном месте еще маленькое пятнышко...
Здравствуйте
Пейте достаточное количество жидкости-40 мл на кг веса.
Наружно крем комфодерм к 2 р в день 7 дней, затем переход на цикапласт б5 2-3 р в день до нормализации состояния
Избегайте трений
Здравствуйте. У сына (1.10) несколько дней назад выскочили прыщи на голени. Они не чушутся, никак не беспокоят. Мазала комфодерм, пока без улучшения. Сегодня заметили, что выскочили ещё 2 на бедре. У него вообще на ручках от плеча до локтя и на ножках до колена кератоз. Но...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Алина, здравствуйте! Эти высыпания похожи на контагиозный моллюск.
Это вирусное заболевание, передается контактным путем.
Рекомендую очно обратиться к дерматологу для удаления образования с помощью пинцета или криодеструкции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина Николай 73 г нормального телосложения. В течении 2 месяцев беспокоит боль: возникает справа у основания шеи идет вдоль правой руки до локтя также одновременно боль идет вдоль грудной клетки справа до уровня талии. Боль режуще -тянущая возникает волнами в основном с...
Здравствуйте, Наталья.
Описанные вами симптомы Николая могут быть связаны например с остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника (так как во сне он может лежать не удобно и за счет дегенеративных изменений межпозвоночных дисков это может приводить к сдавлению нервных корешков, вызывая боль с иррадиацией в руку, шею и грудную клетку). При остеохондрозе грудного отдела боль может усиливаться при глубоком дыхании, движении, а также в утренние часы после пробуждения. Еще это может быть межрёберная невралгия при воспалении межрёберных нервов. При этом обычно возникают острые, приступообразные боли, которые распространяются от позвоночника к грудине или средней линии живота. Боль при этом может усиливаться при движении, глубоком вдохе, кашле. Иногда сопровождается онемением или жжением по ходу нервов. Нельзя достоверно исключить заболевания сердца (например, ишемическую болезнь сердца, стенокардию). Хотя не совсем типичная картина болей. Нужно исключить и другие неврологические нарушения (например, радикулопатию - это сдавление спинномозговых корешков). Это может быть связано с грыжей межпозвоночного диска, протрузией или другими патологиями позвоночника.
Для уточнения диагноза можно выполнить следующие исследования:
ЭКГ - чтобы исключить патологии сердца.
Рентгенография шейного отделов позвоночника со спондилографией + грудного отделов позвоночника - для выявления дегенеративных изменений, остеофитов, деформаций.
МРТ шейного отд.п-ка - для изучения состояния дисков, нервов, мягких тканей и костей.
УЗИ сердца - при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
Электромиография (ЭМГ) - если есть подозрения на поражение периферических нервов или мышечную слабость.
Начать нужно с очной консультации невролога, он и определит объем обследований на основании того, что выявит в осмотре.