Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия при приёме Тирзетты
5 ответовЗдравствуйте! Диабет 2 типа, ожирение, 64 года. Начал колоть Тирзетту 2,5 и практически сразу хорошие результаты по снижению сахара и снижению аппетита. Было пара эпизодов( недолгих) с тахикардией 125 -135 уд.мин. При переходе Тирзетты на дозировку 5 через пару дней после...
Здравствуйте. Появление длительной тахикардии на фоне увеличения дозы Тирзетты это серьезный побочный эффект, который требует немедленной коррекции, особенно с учетом проведенной ранее РЧА по поводу аритмии. Препараты этой группы могут напрямую влиять на синусовый узел сердца, вызывая учащение пульса. Вероятнее всего, дозировка 5 мг превышает порог безопасности для вашего ритма сердца, а неэффективность бисопролола подтверждает связь симптомов именно с действием лекарства. Обычно в таких ситуациях рекомендуют временно прекратить прием препарата до полной нормализации пульса и обязательной консультации с кардиологом. Как правило, обсуждают возврат на минимальную дозировку 2,5 мг без дальнейшего повышения, если на ней ритм оставался стабильным и сохранялся лечебный эффект. Целесообразно выполнить суточное мониторирование ЭКГ, чтобы убедиться, что тахикардия остается синусовой и не провоцирует возврат прежней аритмии.
Увеличение селезёнки у кота
6 ответовЗдравствуйте, коту 10 лет, канадский сфинкс, ожирение. На этой неделе заметила у него увеличение пяточной кости, поехали на рентген, хирург ничего не увидел, сделал предположение артрит или последствия травмы. Стала спрашивать по форумам, мне написали, что у кота признаки...
По данным снимкам невозможно это оценить, так как это совершенно разные анатомические зоны. Чтобы оценить состояние брюшной полости, необходима специальная укладка. Здесь же животное зафиксировано определенным образом исключительно для того, чтобы максимально правильно выпрямить лапку. Поэтому в кадр попал лишь небольшой кусочек кишечника, где наблюдается естественное наслоение органов друг на друга.
Здравствуйте. Ребёнку 11 лет. Косоглазие началось в 2,5 года, носим очки по сей день. В 5 лет сделали операцию. До операции угол в очках 7-10 градусов, без очков 15-17 градусов. С 5 лет занимаемся на синоптофоре 3-4 раза в год. Но бинокулярное зрение так и не развилось. Врач...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. С учетом длительного лечения, включая аппаратное , и сохранения астигматизма и косоглазия целесообразно попробовать ношение призматических очков. Призматические линзы при косоглазии помогают выровнять зрительные оси и улучшить фокусировки зрения. Зрение в призматических очках более четкое, они более полноценно корректирует изображение перед каждым глазом, чтобы упрощает задачу мозгу при слиянии картинок от каждого глаза в одну. Использование призматических очков помогает активации зрительных мышц. Лечение косоглазия эффективно с момента его выявления до 14летнего возраста, далее лечение направлено уже больше на косметический, а не на функциональный результат. В возрасте 11 лет ребёнок хорошо понимает исследование может описать свою реакцию на коррекцию зрения, что позволяет более точно подобрать линзы. Усиление косоглазия при такой коррекции может возникать при попытке скорректировать зрение у малышей раннего возраста, которые не могут в силу возраста оценить субъективные ощущения при подборе очков , что в ряде случаев приводит к неверной коррекции. В вашем случае , как и в случаях подбора призматических очков детям школьного возраста, призматические очки подбираются максимально точно. К призматической коррекции ребёнку нужно будет привыкать некоторое время, однако высока вероятность положительного результата коррекции. Если в них проходить аппаратное лечение, то увеличивается его эффективность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия у ребенка
15 ответовДобрый вечер. Сделали ЭКГ,в заключении написано брадикардия. Обратились изначально из-за 2х эпизодов в школе - головокружение и резкая слабость.И один раз из носа капнула кровь (совсем немного),тоже в школе. Кроме этих 3х раз,больше ситуаций не было.И вот,на ЭКГ...
Здравствуйте, по экг брадикардия невыраженная, может быть вариантом нормы. Но учитывая указанные эпизоды рекомендую дообследоваться для исключения патологии- узи сердца, холтеровское мониторировпние экг. По анализаи гормоны щитовидной железы в референсе, но есть признаки анемии -низкий ферритин. Он должен быть более 30-40. Поэтому рекомендую пропить препараты железа, контроль гемоглобина и ферритина через месяц. Месячные не обильные?
Как нормализовать ТТГ
25 ответовЗдравствуйте.Мне 43 года,вес 52 кг,рост 160см. 8 лет назад начала пить л-тироксин дозировка 62,5(всё высчитывал врач эндокринолог,вес был другой 50 кг) Ничего не беспокоило,гормоны были в норме,но недавно заметила,те же симптомы что и 8 лет назад.Сделала УЗИ щетовилной...
Здравствуйте Препарат верно принимаете? Заболеваний ЖКТ нет в стадии обострения? Нет ли железодефицита или дефицита витамина Д? Если препарат принимаете верно, нет проблем с ЖКТ и дефицитов, тогда рекомендую увеличить дозировку на 25 мкг, то есть до 88 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). По узи объем железы незначительно увеличен. Мелкие кисточки не опасны, они доброкачественные. Рекомендован контроль узи 1 раз в год Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Вероятность беременности
21 ответЗдравствуйте! Принимаю Ярину плюс с 2019 года Последний месяц стала жить половой жизнью без презерватива с постоянным партнером. Эякуляция внутрь меня. Сегодня заболели соски, но 2 разных теста показали отрицательный результат. Какова вероятность, что я беременна? Прошлую...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, если не было пропуска таблеток и принимали КОК строго по схеме в одно и то же время, то сформирован уже достаточно стойкий контрацептивный эффект, беременность все же маловероятна. Однократное изменение чувствительности груди, сосков чаще всего не опасно, не указывает на беременность. Возможно в этот раз появилась небольшая отечность молочных желез из-за чего увеличилась чувствительность. Можно рекомендовать продолжить приём КОК и далее по схеме, наблюдаем за жалобами. Межменструальные кровянистые выделения действительно возможны на фоне похудения и увеличения физической нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Накапливает ли лозартан калий?
14 ответовДобрый день! У моей бабушки повышенные показатели калия (5.1-5.9), но при этом натрий сильно снижен (129). Дисбаланс электролитов. Ранее принимаемые препараты перестали держать давление. Сейчас она принимает лозартан 100 и 5 мг леркамена утром, 2.5 конкора утром и вечером 10...
Нужно - снизить дозу лозапа до 50 мг и увеличить утреннюю дозу леркамена до 10 мг; все остальное - без изменений.
Отек около лобка
27 ответовДобрый день! 2 дня назад заметила безболезненную отечность около лобка, проходящую по зоне паховых лимфоузлов к самому лобку. Неравномерную. Болей, воспаления лимфоузлов и их увеличения нет, чувствую себя отлично, не понимаю, что это может быть? Последние недели беспокоили...
УЗИ сосудов нижних конечностей,прилегающих лимфоузлов
Большой живот у девушки
1 ответЗдравствуйте! Я девушка, 26 лет. Меня беспокоит проблема большого живота: в расслабленном состоянии он выглядит как "пивной живот", моя талия 97 см (но обычно я втягиваю живот). У меня есть лишний вес, но не большой: рост 164, вес 71. Мне кажется, что при таком весе такого...
Здравствуйте, Ваш имт 26.4 (нормальный имт 20-25), что соответсвует избыточной массе тела вполне возможен животик при отсутствии хорошо развитой мышечной массы,у каждого человека свои особенности фигуры генетически обусловленные,у кого то излишки откладывается на животе у кого то на бёдрах у кого то на боках и спине.Рекомендую попробовать тренировки физические с тренером ,чтобы подобрать именно для проблемной зоны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 4 месяца и 11 дней, на гв, неделю нарушен ночной сон, может просыпаться всю ночь каждые 30-60 минут и укачивается столько же по времени, иногда ночью укачивается лишь спустя 2 часа, качаю на фитболе, трудности с перекладыванием, сразу же просыпается и сразу же плачет,...
Здравствуйте! Ничего критичного по нсг нет. Минимальное расширение передних рогов и тел боковых желудочков; норма до 5 мм; 3 желудочек в норме до 5 мм, у вас без отклонений. Основная причина это перенесенная гипоксия. В большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно до года. На умственное развитие это никак не влияет. Лечение показано только при существенных отклонениях с отрицательной динамикой . Поэтому показаний для кавинтона нет. Беспокойство и нарушение сна связано вероятнее с первых скачком развития; в 3-4 мес наблюдается физиологический регресс сна . Важно соблюдать режим, чаще гулять на свежем воздухе, перед сном можно магниевые ванны. При сильной возбудимости- тенотен капли курсом месяц . Нсг повторите в динамике через 1-1.5 месяца