Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Как понять наличие Хеликобактер, если при ФГДС результат +- ( сомнительный) , дыхательный тест сдавался 2 раза +(положительный), анализ кала пцр - (отрицательный) , Что делать? Проблемы с ЖКТ давно гастрит , рефлюкс- эзофагит, особенно беспокоит кишечник (...
Людмила, здравствуйте. Тест на хеликобактер, который делается при ФГДС не является достоверным. Золотой стандарт диагностики хеликобактер это или 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антитела к хеликобактер пилори. Можно конечно сдавать кровь на антитела класса IgM и IgA к хеликобактер пилори Перед тем, как сдавать дыхательный тест - вы принимали антибиотики, ферменты, ингибиторы протонной помпы(омер, пантопразол, разо, нексиум), фамотидин или его аналоги? Если обследование проводилось на фоне приема таких лекарств результат может быть неправильным. При колоноскопии и ФГДС биопсию брали?
Нужно ли совместное лечение
3 ответаДобрый день. Я лечила желудок (хеликобактер пилори) двумя антибиотиками по назначению врача, параллельно принимая другие лекарства в комплексе и в защиту примадофилус бифидус. Но после лечения обильно увеличились выделения из влагалища, без дискомфорта и зуда. Гинеколог...
А от чего Вы собрались лечить мужа?
Добрый день! Обратилась ко врачу с проблемами желудка, выполнила обследование, оказалась атрофия слизистой. Подскажите, пожалуйста, корректно ли назначено лечение, т.к. другой врач сказал, что все некорректно и порекомендовал поменять врача, а у нас в городе не так много...
Здравствуйте, Екатерина. Прикрепленных файлов нет. Атрофический гастрит выставляется на основании гистологии, в идеале по классификации OLGA - степень атрофии. Хеликобактер пилори диагностируется при помощи анализа кала на антиген или дыхательного С12-уреазного теста на НР или гистологического анализа на НР. Быстрый уреазный тест во время ФГДС или кровь на антитела к НР не являются достоверными. При наличии атрофии в слизистой желудка рекомендуется обследоваться достоверным методом на НР. При его отсутствии контроль ФГДС с гистологией через 2-3 года, даются рекомендации по рациональному питанию (не диета) - правило Гарвардской тарелки; отказ от вредных привычек (курение, избыточное потребление алкоголя).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дыхательный тест на Хеликобактер
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, могу ли сдать дыхательный тест на хеликобактер 22.11, если 14 дней назад прекратила пить нексиум , но гевискон и Ганатон заканчиваю принимать только сегодня 19.11? Или нужно сдать еще 14 дней , чтобы сдать тест? Врач отметил , что можно....
Здравствуйте , да можно сдать , данные препараты не повлияют если вы их отмените за 3 дня до сдачи
Эрозивный гастрит+хеликобактер пилори
11 ответовздравствуйте, на ФГДС обнаружили хроничесикй гастрит +хеликобактер пилори, прописали Омепразол, Де-нол и хелинорм все лекарства сказали пить 2 раза в день, только не сказали по какой схеме, вчера начал пить Омепразол и Де-Нол вместе до еды 30 мин, а хелинорм вместе с едой,...
Здравствуйте. какие жалобы. загрузите фгдс. хеликобактер Вы таким лечением не уберете. для лечения хеликобактера рекомендуются схемы с антибиотиками. в родне есть проблемы с желудком?
Добрый день. Подскажите пожалуйста в таком вопросе: если обнаружен хеликобактер пилори и при этом понижена кислотность, дискинезия ЖВП.. Насколько это разумный подход назначать ингибиторы протонной помпы и антибиотики, если и так не усваивается пища?
очень разумный, курсом на 14 дн, хеликобактор все равно надо побеждать.Вам ,как никому другому требуется эрадикация, а в нее входят ИПП и антибиотики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
1 ответЗдравствуйте! Пожалуйста помогите, лечу ХБ два года и не могу от него избавиться, Постоянные боли в желудке, изжога, отрыжка, вздутие, белый налёт на языке. Лечение проводилось дважды по первой схеме.
Здравствуйте. Какой анализ делали на хеликобактер для контроля эффективности эрадикации?
Была на приеме гастроэнтеролога и при осмотре и нажатие живота болел кишечник. Он обычно урчит, газообразование скорее во второй половине дня. Раньше прекрасно переносила виноград, три месяца назад поела немного и сразу на несколько дней очень жидкий стул. За последние...
Здравствуйте, Светлана ознакомилась с обследованиями. По ФГДС описано поверхностное воспаление слизистой желудка, нарушение смыкания нижнего сфинктера пищевода, дыхательный уреазный тест подтвердил инфекцию хеликобактер пилори. По кишечнику учитывая результаты анализов и симптомы, наиболее вероятен СИБР, также на высокую вероятность сибр указывает обострение симптомов на фоне употребления в пищу винограда, так как виноград содержит высокую концентрацию FODMAP углеводов, которые активно расщепляются бактериями кишечника (когда они в избытке) - появляются кишечные симптомы. также в желчном пузыре присутствует взвесь, которая может быть провоцирующим фактором развития СИБР. Эластаза-1 кала снижена, если сдавали оформленный стул - то это указывает на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, в данных случаях показан длительный прием ферментов, если сдавали неоформленный стул - то результат может быть искажен, и тогда анализ нужно пересдать. В подобных ситуациях в первую очередь исключить предполагаемый СИБР, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе проводится санация кишечника по схеме (альфа-нормикс 14 дней + энтерол 14 дней + метеоспазмил 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap) После стабилизации состояния по кишечнику рекомендуется провести терапию застоя желчи: - соблюдение средиземноморской диеты -коррекция массы тела (если имеется ее избыток) - курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, препарат принимается на ночь предварительно в течение 3 месяцев, далее можно выполнить узи органов брюшной полости для оценки эффективности проведенной терапии Далее можно проводить эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции
Хеликобактер пилори
8 ответовЗдравствуйте доктор! Юрий, 59 лет Проходил обследование в платной клинике Вологды в апреле 2018 года По иммуноферментному анализу крови выявилась Хеликобактер пилори : IgA (количественно)-30,32 МЕ/мл при референсном значении 0 – 13.50 IgA (количественно) – 3.46 Ед/мл при...
Здравствуйте! Судя по титру лечение адекватное. При отсутствии поражения слизистой желудка, а именно при отсутствии эрозий и язв, антибактериальная терапия при положительном тесте на хеликобактер не проводится. Положительный тест при ФГДС не может быть ложный, поскольку он определяется по наличию продукта жизнедеятельности самой бактерии., а не проведенным лечением. Эглонил продолжить принимать, он активно используется в гастроэнтерологии при заболеваниях ЖКТ, которые вместе с ВСД друг-друга потенцируют. Через месяц после приема эглонила надо будет определить уровень пролактина крови,поскольку это его основное побочное действие, при котором прием прекращается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте лечение
18 ответовПроходила фГДС, врач сказала что присутствует бактерия хеликобактер пилори из за которой якобы появились небольшие язвочки в желудке. Результат прикреплю. Подскажите как лечить, что делать?
Здравствуйте, на основании жалоб, анамнеза и обследованиий можно предположить-эрозивный гастрит, ассоциация с НР требует уточнения. Перед эрадикацией рекомендуют сдать13С уреазный дыхательный тест или определение антигена НР. в кале. При положительных результатах рекомендуют пройти курс эрадикации. Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме обычно включает: 1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина. Контроль эрадикации через 4-6 недели после отмены препаратов- сдать 13с дыхательный тест/антиген кала на нр., при положительном рез-те обратиться к гастроэнтерологу, терапевту. При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.