Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что это может быть и срочно ли идти ко врачу. В понедельник сильно понервничала и к вечеру появилась тянущая боль там где нога подсоединяется к телу то есть где бедренная косточка и вниз в пах. Нажимать не больно, но тянет постоянно вниз в...
Здравствуйте, многоУважаемые врачи! Моей маме 63 года, вроде еще молодая, но вот в конце мая заболела левая нога, боль от от ягодицы и до конца по всей ноге, больно и тяжело ходить. Пошла к неврологу, сделала МРТ пояснично-крестц.отд.позвоночника. Ей назначили лечение....
К сожалению, придется Вас огорчить.
Пациентке нужно срочно обращаться с данным диском МРТ на консультацию в областную (краевую) травматологию, где ее поставят на очередь на эндопротезирование. Сустав нужно менять. Асептический некроз медицина сегодня вылечить не в состоянии, а он уже 3 ст - то есть, там уже и сустава почти нет.
А затягивать нельзя потому что на второй ноге уже 2 стадия артроза. Пациентке после операции нужно будет ходить на костылях, проходить реабилитацию и для этого нужна здоровая вторая нога. А если затянуть, то 2я стадия перейдет в третью и второй сустав то же заболит.
Все написанное выше имеет однозначную трактовку, не может иметь другого решения или каких-то иных вариантов лечения.
Чтобы продержаться до эндопротезирования и как-то облегчить состояние рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 внутрисуставно под контролем УЗИ. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем Нолтрекс. Это синтетический аналог гиалуроновой кислоты, который разработан специально, чтобы дать пациенту возможность доходить до операции по замене сустава.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур, можно использовать магнитотерапию.
В целом, стоит задача как можно быстрее попасть на операцию по замене сустава и продержаться это время на обезболивающих препаратах и Нолтрексе.
Рекомендую заранее озаботиться выбором лечебного учреждения для реабилитации после замены сустава. Желательно туда сразу перевестись, когда выпишут после оперативного лечения. Расходиться дома без самому без реабилитации очень сложно.
Здравствуйте.
Из за занятий спортом (подъем на носки с отягощением для икроножных мышц) стали болеть суставы на ногах (отметил на картинке). Происходило это утром, после пробуждения, когда только начинаешь ходить, и продолжалось в районе минуты. Перестал делать это...
Здравствуйте.
По описанию случая и локализации боли имеем тендинит сухожилий.
Подтвердить можно на УЗИ. Рентген не нужен.
Поскольку боль только с утра, для лечения вполне будет достаточно местных средств и исключения нагрузок.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Можно или нет использовать Вам эти препараты в связи с ЭКО - не знаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Рентгенолог на фоне синовита, что затрудняет визуализацию, подозревает разрыв трансплантата ПКС.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС повторно.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
В качестве стартовой терапии до очного осмотра обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте. Вопрос один :"Надо ли делать уколы в колени или нет ?". Регулярно, 3 раза в неделю, занимаюсь ЛФК. Колени хорошо сгибаются и разгибаются ,без труда приседаю. На погоду бывает небольшая болезненность, в правом травмированном колене. Прошлым летом, неудачно...
Я в шапке вопроса прочитал, что нет боли. Это важно, но 3 раза повторять необходимости нет.
Отёк (синовит) лечить нужно. Как лечить выше указано. Потому что может как "само пройти", так и начать болеть.
Уколы в сустав колоть не обязательно. Если функция устраивает, то после излечения отёка без них обойтись можно.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день..
Подскажите уважаемые врачи. Не успела все вопросы задать на приёме. МРТ прилагаю.
Доктор назначил целекоксиб,
резо, алфлутоп, мильгамма, анализы мочевая, ревмофактор,оак, креатинин.
Всё в норме мочевая 273. Жаловалась на непродолжительное время действия...
"Мягкий при движении сползает и врезается под колено. Ношу редко"
Ортезов много. Они разные. Нужно подбирать и примерять.
Хорошие фирменные ортезы, подобранные по размеру, никуда не сползают и не врезаются.
А если по интернету на Озоне, то не удивительно, что не подхолят.
"Я же не зря заплатила за конкретные ответы на вопросы"
Ну, так и я не зря диплом имею и опыт работы не малый.
Мой ответ можете не выбирать. На поводу у пациентов не иду, о чём честно написал в своём профиле.
По представленным данным показаний для введения гиалуроновой кислоты не нахожу.
Допускаю, что при очном осмотре, после изучения всей истории болезни и проверки симптомов, такие показания могут появиться.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На обеих ногах опухли лодыжки с внешней стороны и внутренней(как бы вокруг ноги) 6 дней назад и отеки не проходят.
С утра встаю, вроде бы отеки уменьшаются, но все равно видно что опухшие, потом как начинаю ходить больше начинают опухать,ноги будто тяжелые, дискомфорт в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По фото и описанию жалоб данных за тромбоз нет.
С артрозом отёки связаны быть не могут. Возможны 2 причины
- перегрузка стоп на фоне плоскостопия (наиболее вероятно).
- дебют общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку симметричные отёки в суставах могут являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом, носить ортопедические стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес в связи с артрозом.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит запястье правой руки и вылезла косточка на большом пальце. Сложно делать некоторые движения рукой (например , открыть крышку на банке, подать руку) . К сожалению нет возможности показаться врачу.
Здравствуйте.
Похоже на синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Так же возможен подвывих в 1 плюсне-фаланговом суставе. Поэтому необходим рентген.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показана оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Но сначала УЗИ и рентгенография.
Врач отправил на снимок и анализы. По снимку все в норме, общий анализ в норме, однако анализ РФ значительно повышен. Сдала АЦЦП, и тоже норма. Что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении восьми месяцев хрустит нога в области голеностопного сустава (точно не уверенна, в каком суставе проблема). Каждый раз, если ногу в этом месте немного напрячь и потянуть носок, то появляется хруст. Как от этого избавиться и опасно ли это? Заранее...